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A segurança e eficácia de MK-1293 versus Lantus™ em participantes com diabetes mellitus tipo 2 (MK-1293-006)

8 de agosto de 2018 atualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Um ensaio clínico de fase III para estudar a segurança e a eficácia do MK-1293 em comparação com o Lantus™ em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2

Este estudo de 24 semanas é uma comparação de segurança e eficácia de MK-1293 e Lantus™ em participantes com diabetes mellitus tipo 2 (T2DM). A hipótese principal é que após 24 semanas, a alteração média na hemoglobina A1c (A1C) desde o início não é inferior (com margem de 0,4%) em participantes tratados com MK-1293 em comparação com os participantes tratados com Lantus™.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

531

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 (T2DM), conforme definido pela American Diabetes Association (ADA) ou pela European Association for the Study of Diabetes (EASD)
  • hemoglobina A1C ≤11,0% e requer insulina para controle glicêmico
  • Índice de massa corporal (IMC) <45 kg/m^2

Critério de exclusão:

  • História de diabetes mellitus tipo 1 ou história de cetoacidose, ou tem diabetes tipo 1 confirmado com peptídeo C <0,7 ng/mL (0,23 nmol/L)
  • Um ou mais episódios hipoglicêmicos graves associados a convulsões hipoglicêmicas, coma ou inconsciência nos últimos 6 meses
  • Histórico de intolerância ou hipersensibilidade ao Lantus™ ou contraindicação ao Lantus™ ou a um de seus excipientes com base no rótulo do país do centro de investigação
  • Em um programa de perda de peso nas últimas 8 semanas
  • Recebeu terapia injetável à base de incretina (por exemplo, Victoza™, Byetta™) nas 8 semanas anteriores
  • Cirurgia bariátrica nos 12 meses anteriores à assinatura do consentimento informado
  • Provavelmente requer tratamento por ≥2 semanas consecutivas ou ciclos repetidos de corticosteroides
  • Passou por um procedimento cirúrgico dentro de 4 semanas antes de assinar o consentimento informado ou planejou uma cirurgia de grande porte durante o estudo
  • Sinais ou sintomas novos ou agravados de doença cardíaca coronária ou insuficiência cardíaca congestiva nos últimos 3 meses
  • Presença de qualquer um dos seguintes durante os últimos 3 meses: síndrome coronariana aguda, intervenção arterial coronariana e/ou acidente vascular cerebral ou distúrbio neurológico isquêmico transitório
  • Doença vascular periférica grave
  • Pressão arterial sistólica ≥ 160 mm Hg ou diastólica ≥ 95 mm Hg e a pressão arterial não é considerada provável estar abaixo desses limites com um ajuste na medicação anti-hipertensiva
  • Miopatia crônica ou um distúrbio neurológico ou neuromuscular progressivo
  • Nefropatia ativa
  • História de doença hepática ativa (exceto esteatose hepática não alcoólica), incluindo hepatite B ou C ativa crônica, cirrose biliar primária ou doença sintomática da vesícula biliar
  • Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Distúrbio hematológico clinicamente importante (como anemia aplástica, síndromes mieloproliferativas ou mielodisplásicas, trombocitopenia)
  • História de malignidade ≤ 5 anos antes da assinatura do consentimento informado, exceto para câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado ou câncer cervical in situ
  • História de melanoma, leucemia, linfoma ou carcinoma de células renais
  • hipertireoidismo
  • Em uma dose estável de terapia de reposição de hormônio tireoidiano por <6 semanas
  • Usa drogas recreativas ou ilícitas ou teve um histórico recente (no último ano) de abuso ou dependência de drogas ou álcool
  • Grávida ou amamentando, ou esperando conceber ou doar óvulos durante o estudo, incluindo 14 dias após a última dose do medicamento do estudo
  • Doou hemoderivados ou teve flebotomia de >300 mL dentro de 8 semanas após a assinatura do consentimento informado, ou pretende doar hemoderivados dentro da duração projetada do estudo
  • Função mental deficiente ou qualquer outro motivo para esperar que o participante possa ter dificuldade em cumprir os requisitos do estudo
  • Anormalidade de ECG clinicamente significativa que expõe o participante ao risco ao se inscrever no estudo
  • Teste de gravidez de urina positivo
  • O participante é um trabalhador noturno que causa dificuldade em cumprir o requisito de jejum noturno e tem potencial para confundir a análise SMBG de 7 pontos
  • O participante, conforme avaliado pelo investigador, não é adequado ou não concorda em atingir uma glicemia de jejum de 70-100 mg/dL [3,9 -5,6 mmol/L]
  • Usou uma formulação de insulina glargina diferente de Lantus™

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MK-1293
MK-1293 administrado por via subcutânea uma vez ao dia à noite.
MK-1293 (insulina glargina) 100 unidades/mL administrado por via subcutânea uma vez ao dia durante 24 semanas. Os participantes que não estavam tomando insulina no início do estudo iniciarão o MK-1293 em 10 unidades diárias. Os participantes que tomam insulina iniciarão o MK-1293 em uma dose apropriada com base na dosagem anterior de insulina. Após o início, a dose será titulada para o alvo sugerido para glicose por punção digital em jejum. A dosagem de MK-1293 uma vez ao dia em horários diferentes da hora de dormir será permitida para participantes com um horário de dosagem previamente estabelecido.
Os participantes que tomam insulina prandial continuarão seu atual regime de insulina prandial durante a titulação de insulina glargina. Após a fase de titulação da insulina glargina, a insulina prandial pode ser ajustada se o investigador determinar que é necessário para o controle da glicose.
Comparador Ativo: Lantus™
Lantus™ administrado por via subcutânea uma vez ao dia à noite.
Os participantes que tomam insulina prandial continuarão seu atual regime de insulina prandial durante a titulação de insulina glargina. Após a fase de titulação da insulina glargina, a insulina prandial pode ser ajustada se o investigador determinar que é necessário para o controle da glicose.
Lantus™ (insulina glargina [origem do rDNA]) 100 unidades/mL administrado por via subcutânea uma vez ao dia durante 24 semanas. Os participantes que não estavam tomando insulina no início do estudo iniciarão Lantus™ em 10 unidades diárias. Os participantes que tomam insulina iniciarão Lantus™ em uma dose apropriada com base na dosagem anterior de insulina. Após o início, a dose será titulada para o alvo sugerido para glicose por punção digital em jejum. A dosagem de Lantus™ uma vez ao dia fora da hora de dormir será permitida para participantes com um horário de dosagem previamente estabelecido.
Outros nomes:
  • Insulina glargina [origem do rDNA]

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no nível de hemoglobina A1C do participante na semana 24
Prazo: Linha de base e Semana 24
A1C é medido como uma porcentagem. A1C é o parâmetro glicêmico chave que se correlaciona com a redução do risco de complicações diabéticas.
Linha de base e Semana 24
Porcentagem de participantes com anticorpos anti-insulina (AIA) confirmados até a semana 24
Prazo: Até 24 semanas
A porcentagem de participantes é uma porcentagem cumulativa de participantes com qualquer AIA confirmada (incluindo linha de base) até a semana 24.
Até 24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no peso corporal do participante na semana 24
Prazo: Linha de base e Semana 24
Mudança da linha de base no peso corporal do participante na Semana 24.
Linha de base e Semana 24
Porcentagem de participantes que experimentaram um evento adverso (EA) de hipoglicemia até a semana 24
Prazo: Até 24 semanas
Eventos sintomáticos avaliados como prováveis ​​de serem hipoglicemia deveriam ser relatados pelos investigadores como eventos adversos de hipoglicemia; uma medição simultânea de glicose não foi necessária. Eventos assintomáticos com níveis de glicose confirmados </= 70mg/dL (</= 3,9mmol/L) também podem ser relatados como eventos adversos a critério do investigador.
Até 24 semanas
Porcentagem de participantes que sofreram um EA durante o período de tratamento de 24 semanas
Prazo: Até 24 semanas
Um EA é definido como qualquer alteração desfavorável e não intencional na estrutura, função ou química do corpo temporariamente associada ao uso do produto experimental, considerado ou não relacionado ao uso do produto. Qualquer piora (ou seja, qualquer alteração adversa clinicamente significativa na frequência e/ou intensidade) de uma condição preexistente que esteja temporariamente associada ao uso do produto experimental também é um EA.
Até 24 semanas
Dose diária de insulina basal (unidades) na semana 24
Prazo: Semana 24
A dose diária de insulina basal (medida em unidades) para qualquer visita é definida como a dose média dos três dias mais recentes anteriores à data da visita.
Semana 24
Dose basal diária de insulina por peso corporal (unidades/kg) na semana 24
Prazo: Semana 24
A dose basal de insulina por peso corporal foi calculada como a dose total de insulina (unidades) por dia dividida pelo peso corporal em quilogramas (kg).
Semana 24
Mudança da linha de base na glicose plasmática em jejum do participante (FPG) na semana 24
Prazo: Linha de base e Semana 24
Os participantes jejuaram (sem comida ou bebida, exceto água e medicamentos não anti-hiperglicêmicos não incluídos no estudo, conforme prescrito) por pelo menos 8 horas antes de todas as visitas do estudo.
Linha de base e Semana 24
Mudança da linha de base na média de 7 pontos do participante de glicose no sangue automonitorada (SMBG) na semana 24
Prazo: Linha de base e Semana 24
A média de 7 pontos de SMBG foi definida como a média das medições de glicose no sangue realizadas nos 7 seguintes momentos: antes da refeição da manhã, após a refeição da manhã, antes da refeição do meio-dia, após a refeição do meio-dia, antes da refeição da noite, após a refeição da noite ou na hora de dormir e entre 2h e 4h.
Linha de base e Semana 24
Porcentagem de participantes com hemoglobina A1C <7% na semana 24
Prazo: Semana 24
Porcentagem de participantes com A1C <7,0% (53 mmol/mol) na Semana 24.
Semana 24
Porcentagem de participantes com hemoglobina A1C <6,5% na semana 24
Prazo: Semana 24
Porcentagem de participantes com A1C <6,5% (48 mmol/mol) na semana 24.
Semana 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de fevereiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

11 de março de 2015

Conclusão do estudo (Real)

11 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de fevereiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de fevereiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

11 de fevereiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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