Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerheten och effekten av MK-1293 versus Lantus™ hos deltagare med typ 2-diabetes mellitus (MK-1293-006)

8 augusti 2018 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En klinisk fas III-studie för att studera säkerheten och effekten av MK-1293 jämfört med Lantus™ hos patienter med typ 2-diabetes mellitus

Denna 24-veckorsstudie är en jämförelse av säkerhet och effekt av MK-1293 och Lantus™ hos deltagare med typ 2 diabetes mellitus (T2DM). Den primära hypotesen är att efter 24 veckor är den genomsnittliga förändringen i hemoglobin A1c (A1C) från baslinjen icke-sämre (med marginal på 0,4 %) hos deltagare som behandlats med MK-1293 jämfört med deltagare som behandlats med Lantus™.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

531

Fas

  • Fas 3

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos av typ 2-diabetes mellitus (T2DM) enligt definition av American Diabetes Association (ADA) eller European Association for the Study of Diabetes (EASD)
  • hemoglobin A1C på ≤11,0 % och kräver insulin för glykemisk kontroll
  • Body mass index (BMI) <45 kg/m^2

Exklusions kriterier:

  • Historik av typ 1-diabetes mellitus eller ketoacidos i anamnesen, eller har typ 1-diabetes bekräftad med en C-peptid <0,7 ng/ml (0,23 nmol/L)
  • En eller flera allvarliga hypoglykemiska episoder associerade med hypoglykemiska anfall, koma eller medvetslöshet under de senaste 6 månaderna
  • Historik med intolerans eller överkänslighet mot Lantus™ eller kontraindikation mot Lantus™ eller något av dess hjälpämnen baserat på etiketten för det land där undersökningsstället är
  • På ett viktminskningsprogram under de senaste 8 veckorna
  • Fick injicerbar inkretinbaserad behandling (t.ex. Victoza™, Byetta™) inom de föregående 8 veckorna
  • Bariatrisk kirurgi inom 12 månader före undertecknandet av det informerade samtycket
  • Kommer sannolikt att kräva behandling i ≥ 2 veckor i följd eller upprepade kurer med kortikosteroider
  • Genomgått ett kirurgiskt ingrepp inom 4 veckor före undertecknandet av informerat samtycke eller har planerat en större operation under studien
  • Nya eller förvärrade tecken eller symtom på kranskärlssjukdom eller kronisk hjärtsvikt under de senaste 3 månaderna
  • Förekomst av något av följande under de senaste 3 månaderna: akut kranskärlssyndrom, kranskärlsintervention och/eller stroke eller övergående ischemisk neurologisk störning
  • Allvarlig perifer kärlsjukdom
  • Systoliskt blodtryck ≥ 160 mm Hg eller ett diastoliskt ≥ 95 mm Hg och blodtryck anses inte vara under dessa gränser med en justering av blodtryckssänkande medicinering
  • Kronisk myopati eller en progressiv neurologisk eller neuromuskulär störning
  • Aktiv nefropati
  • Historik med aktiv leversjukdom (annat än alkoholfri leversteatos), inklusive kronisk aktiv hepatit B eller C, primär biliär cirros eller symptomatisk gallblåsesjukdom
  • Humant immunbristvirus (HIV)
  • Kliniskt viktig hematologisk störning (såsom aplastisk anemi, myeloproliferativa eller myelodysplastiska syndrom, trombocytopeni)
  • Historik av malignitet ≤ 5 år före undertecknande av informerat samtycke, med undantag för adekvat behandlad basalcells- eller skivepitelcancer eller in situ livmoderhalscancer
  • Historik av melanom, leukemi, lymfom eller njurcellscancer
  • Hypertyreos
  • På en stabil dos av sköldkörtelhormonbehandling i <6 veckor
  • Använder fritids- eller olagliga droger eller har haft en nyligen anamnes (inom det senaste året) av drog- eller alkoholmissbruk eller -beroende
  • Gravid eller ammar, eller förväntar sig att bli gravid eller donera ägg under studien, inklusive 14 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
  • Donerat blodprodukter eller har haft flebotomi på >300 ml inom 8 veckor efter att ha undertecknat informerat samtycke, eller avser att donera blodprodukter inom den beräknade varaktigheten av studien
  • Dålig mental funktion eller någon annan anledning att förvänta sig att deltagaren kan ha svårt att uppfylla studiens krav
  • Kliniskt signifikant EKG-avvikelse som utsätter deltagaren för risk genom att anmäla sig till studien
  • Positivt uringraviditetstest
  • Deltagaren är en nattskiftsarbetare som gör att det är svårt att uppfylla kravet på övernattningssnabb och som har potential att förvirra 7-punkts SMBG-analysen
  • Deltagaren, som bedömts av utredaren, är inte lämplig för eller accepterar inte att inrikta sig på en fasteglukos på 70-100 mg/dL [3,9 -5,6 mmol/L]
  • Har använt en annan formulering av glargininsulin än Lantus™

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: MK-1293
MK-1293 administreras subkutant en gång dagligen på kvällen.
MK-1293 (insulin glargin) 100 enheter/ml administrerat subkutant en gång dagligen i 24 veckor. Deltagare som inte tar insulin vid studiestart kommer att initiera MK-1293 med 10 enheter dagligen. Deltagare som tar insulin kommer att initiera MK-1293 med en lämplig dos baserad på tidigare insulindosering. Efter initiering kommer dosen att titreras till det föreslagna målet för fastande fingersticksglukos. MK-1293 dosering en gång dagligen vid andra tider än läggdags kommer att tillåtas för deltagare med en tidigare fastställd doseringstid.
Deltagare som tar prandial insulin kommer att fortsätta sin nuvarande prandiala insulinregim under insulin glargin titreringen. Efter insulin glargin-titreringsfasen kan det prandiala insulinet justeras om utredaren bedömer att det är nödvändigt för glukoskontroll.
Aktiv komparator: Lantus™
Lantus™ administreras subkutant en gång dagligen på kvällen.
Deltagare som tar prandial insulin kommer att fortsätta sin nuvarande prandiala insulinregim under insulin glargin titreringen. Efter insulin glargin-titreringsfasen kan det prandiala insulinet justeras om utredaren bedömer att det är nödvändigt för glukoskontroll.
Lantus™ (insulin glargin [rDNA-ursprung]) 100 enheter/ml administrerat subkutant en gång dagligen i 24 veckor. Deltagare som inte tar insulin vid studiestart kommer att initiera Lantus™ med 10 enheter dagligen. Deltagare som tar insulin kommer att inleda Lantus™ med en lämplig dos baserat på tidigare insulindosering. Efter initiering kommer dosen att titreras till det föreslagna målet för fastande fingersticksglukos. Lantus™-dosering en gång dagligen vid andra tider än läggdags kommer att tillåtas för deltagare med en tidigare fastställd doseringstid.
Andra namn:
  • Insulin glargin [rDNA-ursprung]

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från baslinjen i deltagares hemoglobin A1C-nivå vid vecka 24
Tidsram: Baslinje och vecka 24
A1C mäts i procent. A1C är den viktigaste glykemiska parametern som korrelerar med minskning av risken för diabeteskomplikationer.
Baslinje och vecka 24
Andel deltagare med bekräftade anti-insulinantikroppar (AIA) fram till vecka 24
Tidsram: Upp till 24 veckor
Andelen deltagare är en kumulativ procentandel av deltagare med någon bekräftad AIA (inklusive baslinje) fram till vecka 24.
Upp till 24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från baslinjen i deltagarens kroppsvikt vecka 24
Tidsram: Baslinje och vecka 24
Förändring från baslinjen i deltagarens kroppsvikt vid vecka 24.
Baslinje och vecka 24
Andel deltagare som upplever en biverkning (AE) av hypoglykemi upp till vecka 24
Tidsram: Upp till 24 veckor
Symtomatiska händelser som bedömdes som sannolikt vara hypoglykemi skulle rapporteras av utredare som biverkningar av hypoglykemi; en samtidig glukosmätning krävdes inte. Asymtomatiska händelser med bekräftade glukosnivåer </= 70 mg/dL (</= 3,9 mmol/L) kan också rapporteras som biverkningar enligt utredarens bedömning.
Upp till 24 veckor
Andel deltagare som upplever en AE under den 24-veckors behandlingsperioden
Tidsram: Upp till 24 veckor
En AE definieras som varje ogynnsam och oavsiktlig förändring i kroppens struktur, funktion eller kemi som är tidsmässigt förknippad med användningen av undersökningsprodukten, oavsett om den anses relaterad till användningen av produkten eller inte. Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som är temporärt förknippat med användningen av prövningsprodukten, är också en AE.
Upp till 24 veckor
Daglig basal insulindos (enheter) vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Den dagliga basala insulindosen (mätt i enheter) för ett givet besök definieras som medeldosen från de tre senaste dagarna före besöksdatumet.
Vecka 24
Daglig basal insulindos per kroppsvikt (Enheter/kg) vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Basal insulindos per kroppsvikt beräknades som total insulindos (enheter) per dag dividerat med kroppsvikt i kilogram (kg).
Vecka 24
Ändring från baslinjen i deltagarens fastande plasmaglukos (FPG) vid vecka 24
Tidsram: Baslinje och vecka 24
Deltagarna fastade (ingen mat eller dryck förutom vatten och icke-antihyperglykemiska icke-studiemediciner enligt ordination) i minst 8 timmar före alla studiebesök.
Baslinje och vecka 24
Förändring från baslinjen i deltagarens 7-punkts medelvärde av självövervakat blodsocker (SMBG) vid vecka 24
Tidsram: Baslinje och vecka 24
7-punktsmedelvärde för SMBG definierades som medelvärdet av blodsockermätningar som tagits vid följande 7 gånger: före morgonmåltid, efter morgonmåltid, före middagsmåltid, efter middagsmåltid, före kvällsmåltid, efter kvällsmåltid eller vid sänggåendet, och mellan 02.00 och 04.00.
Baslinje och vecka 24
Andel deltagare med hemoglobin A1C <7 % vid vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Andel deltagare med A1C <7,0 % (53 mmol/mol) vid vecka 24.
Vecka 24
Andel deltagare med hemoglobin A1C <6,5 % vid vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Andel deltagare med A1C <6,5 % (48 mmol/mol) vid vecka 24.
Vecka 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

11 februari 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

11 mars 2015

Avslutad studie (Faktisk)

11 mars 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 februari 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 februari 2014

Första postat (Uppskatta)

11 februari 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 september 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera