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两种手术技术重建肱骨近端肢体骨折的疗效比较

2020年4月1日 更新者:Carlos Alvarez

平行组的前瞻性、随机和双盲研究,用于评估两种手术技术在三个或四个片段中重建肱骨近端骨折的有效性

本研究的目的是评估两种手术技术治疗肱骨近端骨折和Neer分型三四骨折块脱位的有效性和安全性。

研究概览

详细说明

近端肱骨骨折患病率很高。 据估计,约占所有骨折的 10%。 他们的发病率为 6.6/1000 人年,并且这个数字从 40 岁开始增加。 大多数人通过固定和康复治疗成功。 如果发生移位,建议手术治疗。 在患有 Neer 分类的三型或四型骨折的老年人群中,对于哪种技术是最佳手术选择尚无共识。 传统的股骨头置换术作为一种重建方法已被广泛应用,但由于骨质量和关节特征差,其在老年患者中的结果尚不清楚。 最近有作者建议对70岁以上的患者进行反向关节置换术。 本研究的目的是在 70 岁以上的患者中比较股骨头置换术和反向关节置换术的结果。 就调查人员而言,还没有像这样的已发表研究。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

40

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Madrid、西班牙、28007
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

70年 及以上 (年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 肱骨近端骨折或 Neer 分类的三四块骨折脱位的患者。
  • 患者 70 岁以上
  • 签署知情同意书。

排除标准:

  • 任何使功能恢复恶化或避免患者与康复计划合作的情况(认知障碍、神经病理学……)

    • 盂肱骨关节炎
    • 炎性关节病
    • 既往袖带关节病
    • 高手术或麻醉风险
    • 研究者发现对排除具有决定性作用的任何疾病或病症。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:股骨头置换术 Global Fx(DePuy)
在这项技术中,假体以类似于肩部解剖学的方法植入
实验性的:反向关节置换术 Delta Xtent(DePuy)
在这项技术中,假体以肩部解剖学的反向模式植入

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
有效性将通过 AMERICAN SHOULDER AND ELBOW (ASES) 评分来衡量
大体时间:36个月

将测量 ASES(美国肩部和肘部)分数的变化。

ASES 问卷由医生评定部分和患者报告部分组成。 患者的问题集中在关节疼痛、不稳定和日常生活活动上。 该问卷包括一个关于疼痛的部分(7 个项目)和一个关于日常生活活动的部分(10 个项目)。 分数范围从 0 到 100,0 分表示肩部状况较差,100 分表示肩部状况较好。

36个月
有效性将被衡量为常量分数
大体时间:36个月

将测量 Constant 分数的变化。

Constant-Murley 分数 (CMS) 是一个 100 分的量表,由许多单独的参数组成。 这些参数定义了疼痛程度和患者进行正常日常活动的能力。 Constant-Murley 评分用于确定肩伤治疗后的功能。

该测试分为四个分量表:疼痛(15 分)、日常生活活动(20 分)、力量(25 分)和运动范围:肩部前倾、外旋、外展和内旋(40 分) . 分数越高,功能的质量就越高。

36个月
有效性将通过 DASH(手臂、肩部和手部残疾)分数来衡量
大体时间:36个月

将测量 DASH(手臂、肩部和手部残疾)分数的变化。

手臂、肩膀和手部残疾 (DASH) 结果测量是一个包含 30 个项目的自我报告问卷,旨在评估患者在前一周的健康状况。 这些项目询问了由于手臂、肩部和手部问题而进行不同身体活动的困难程度(21 项),疼痛、活动相关疼痛、刺痛、无力和僵硬的每种症状的严重程度(5 项)以及该问题对社会功能、工作、睡眠和自我形象的影响(四项)。 每个项目有五个响应选项。 然后使用这些分数计算范围从 0(无残疾)到 100(最严重残疾)的量表分数

36个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Carlos Alvarez, MD、Hospital General Universitario Gregorio Marañón

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年5月1日

初级完成 (实际的)

2015年8月5日

研究完成 (实际的)

2016年8月6日

研究注册日期

首次提交

2014年2月6日

首先提交符合 QC 标准的

2014年2月27日

首次发布 (估计)

2014年3月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年4月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年4月1日

最后验证

2020年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • FRALUX-34

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