Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность между двумя хирургическими методами реконструкции переломов плечевой кости в проксимальном отделе конечности

1 апреля 2020 г. обновлено: Carlos Alvarez

Проспективное, рандомизированное и двойное слепое исследование групп параллелей для оценки эффективности между двумя хирургическими методами реконструкции переломов проксимального отдела плечевой кости тремя или четырьмя фрагментами

Целью настоящего исследования является оценка эффективности и безопасности двух хирургических методик лечения переломов проксимального отдела плечевой кости и переломов с вывихом в трех или четырех фрагментах по классификации Neer.

Обзор исследования

Подробное описание

Переломы проксимального отдела плечевой кости имеют высокую распространенность. По оценкам, это около 10% всех переломов. Их заболеваемость составляет 6,6/1000 человек в год и увеличивается с 40 лет. Большинство из них успешно лечатся иммобилизацией и реабилитацией. При смещении рекомендуется хирургическое лечение. У пожилых людей с переломами третьего или четвертого типов по классификации Нира нет единого мнения о том, какой метод является лучшим хирургическим вариантом. Классически гемиартропластика широко применялась как метод реконструкции, но ее результаты у пожилых пациентов неясны из-за плохого качества костей и особенностей суставов. В последнее время некоторые авторы рекомендуют реверсивное эндопротезирование у пациентов старше 70 лет. Целью данного исследования является сравнение результатов между гемиартропластикой и реверсивной артропластикой у пациентов старше 70 лет. По мнению исследователей, подобных опубликованных исследований нет.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Madrid, Испания, 28007
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

70 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с переломом проксимального отдела плечевой кости или вывихом перелома в трех или четырех фрагментах по классификации Нира.
  • Пациент 70 лет старше
  • Подписанное информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Любое состояние, ухудшающее функциональное восстановление или избегающее участия пациента в программе реабилитации (когнитивная инвалидность, неврологическая патология…)

    • Гленоплечевой остеоартрит
    • Воспалительные артропатии
    • Предыдущая манжета артропатия
    • Высокий хирургический или анестезиологический риск
    • Любое заболевание или состояние, которое исследователь считает решающим для исключения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Гемиартропластика Global Fx (DePuy)
в этой технике протез имплантируется аналогично анатомии плеча.
Экспериментальный: реверсивное эндопротезирование Delta Xtent(DePuy)
В этой методике протез имплантируется в режиме, обратном анатомии плеча.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность будет измеряться по шкале АМЕРИКАНСКОГО ПЛЕЧА И ЛОКА (ASES)
Временное ограничение: 36 месяцев

en ASES (АМЕРИКАНСКОЕ ПЛЕЧО И ЛОКОТЬ) будет измеряться.

Опросник ASES состоит из компонента, оцениваемого врачом, и компонента, сообщаемого пациентом. Вопросы пациентов сосредоточены на боли в суставах, нестабильности и повседневной деятельности. Этот вопросник включает раздел о боли (7 вопросов) и раздел о повседневной деятельности (10 вопросов). Баллы варьируются от 0 до 100, где 0 баллов указывает на худшее состояние плеча, а 100 баллов — на лучшее состояние плеча.

36 месяцев
Эффективность будет измеряться постоянным баллом
Временное ограничение: 36 месяцев

изменения постоянной оценки будут измеряться.

Оценка Константа-Мерли (CMS) представляет собой 100-балльную шкалу, состоящую из ряда отдельных параметров. Эти параметры определяют уровень болевого синдрома и способность пациента осуществлять обычную повседневную деятельность. Шкала Константа-Мерли была введена для определения функциональных возможностей после лечения травмы плеча.

Тест разделен на четыре субшкалы: боль (15 баллов), повседневная деятельность (20 баллов), сила (25 баллов) и диапазон движений: подъем вперед, внешнее вращение, отведение и внутреннее вращение плеча (40 баллов). . Чем выше оценка, тем выше качество функции.

36 месяцев
Эффективность будет измеряться по шкале DASH (инвалидность руки, плеча и кисти)
Временное ограничение: 36 месяцев

будут измеряться изменения в баллах DASH (инвалидность руки, плеча и кисти).

Инвалидность руки, плеча и кисти (DASH) представляет собой анкету для самоотчетов, состоящую из 30 пунктов, предназначенную для оценки состояния здоровья пациента в течение предыдущей недели. Вопросы касаются степени сложности выполнения различных физических действий из-за проблем с руками, плечами и кистями (21 вопрос), тяжести каждого из симптомов боли, боли, связанной с физической активностью, покалывания, слабости и скованности (пять пунктов). влияние проблемы на социальное функционирование, работу, сон и самооценку (четыре пункта). Каждый пункт имеет пять вариантов ответа. Затем баллы используются для расчета баллов по шкале от 0 (нет инвалидности) до 100 (самая тяжелая инвалидность).

36 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Carlos Alvarez, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

5 августа 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

6 августа 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 февраля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 февраля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

3 марта 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 апреля 2020 г.

Последняя проверка

1 апреля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • FRALUX-34

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться