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Efficacia tra due tecniche chirurgiche per la ricostruzione delle fratture dell'estremità prossimale dell'omero

1 aprile 2020 aggiornato da: Carlos Alvarez

Studio prospettico, randomizzato e in doppio cieco di gruppi paralleli per valutare l'efficacia tra due tecniche chirurgiche per la ricostruzione delle fratture dell'estremità prossimale dell'omero in tre o quattro frammenti

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia e la sicurezza di due tecniche chirurgiche per il trattamento delle fratture dell'estremità prossimale dell'omero e delle fratture lussazione in tre o quattro frammenti della classificazione di Neer.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le fratture omerali dell'estremità prossimale presentano un'elevata prevalenza. Si stima circa il 10% di tutte le fratture. La loro incidenza è di 6,6/1000 persone/anno e questa cifra aumenta a partire dai 40 anni. La maggior parte viene trattata con successo con l'immobilizzazione e la riabilitazione. Il trattamento chirurgico è consigliato in caso di spostamento. Nella popolazione anziana con fratture di tipo tre o quattro della classificazione di Neer non c'è consenso su quale tecnica sia la migliore opzione chirurgica. Classicamente l'emiartroplastica è stata ampiamente eseguita come metodo di ricostruzione, ma i suoi risultati nei pazienti anziani non sono chiari a causa della cattiva qualità dell'osso e delle caratteristiche articolari. Recentemente alcuni autori raccomandano l'artroplastica inversa nei pazienti con più di 70 anni. Lo scopo di questo studio è confrontare i risultati tra emiartroplastica e artroplastica inversa in pazienti di età superiore ai 70 anni. Per quanto riguarda gli investigatori non ci sono studi pubblicati come questo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Madrid, Spagna, 28007
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

70 anni e precedenti (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con frattura dell'estremità prossimale dell'omero o lussazione della frattura in tre o quattro frammenti della classificazione di Neer.
  • Paziente di 70 anni
  • Consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  • Qualsiasi condizione che possa peggiorare il recupero funzionale o impedire la collaborazione del paziente al programma riabilitativo (disabilità cognitiva, patologia neurologica…)

    • Artrosi gleno-omerale
    • Artropatie infiammatorie
    • Precedente artropatia della cuffia
    • Rischio chirurgico o anestetico elevato
    • Qualsiasi malattia o condizione che l'investigatore ritenga decisiva per l'esclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Emiartroplastica Global Fx(DePuy)
in questa tecnica la protesi viene impiantata con un approccio simile all'anatomia della spalla
Sperimentale: protesi inversa Delta Xtent(DePuy)
In questa tecnica la protesi viene impiantata nella modalità inversa dell'anatomia della spalla

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'efficacia sarà misurata per il punteggio AMERICAN SHOULDER AND ELBOW (ASES).
Lasso di tempo: 36 mesi

modifiche it Verrà misurato il punteggio ASES (AMERICAN SHOULDER AND ELBOW).

Il questionario ASES è composto sia da una componente valutata dal medico sia da una componente segnalata dal paziente. Le domande del paziente si concentrano su dolori articolari, instabilità e attività della vita quotidiana. Questo questionario comprende una sezione sul dolore (7 item) e una sezione sulle attività della vita quotidiana (10 item). I punteggi vanno da 0 a 100 con un punteggio di 0 che indica una condizione della spalla peggiore e 100 che indica una condizione della spalla migliore.

36 mesi
L'efficacia sarà misurata per il punteggio costante
Lasso di tempo: 36 mesi

verranno misurati i cambiamenti nel punteggio costante.

Il punteggio Constant-Murley (CMS) è una scala a 100 punti composta da un numero di parametri individuali. Questi parametri definiscono il livello di dolore e la capacità di svolgere le normali attività quotidiane del paziente. Il punteggio Constant-Murley è stato introdotto per determinare la funzionalità dopo il trattamento di una lesione alla spalla.

Il test è suddiviso in quattro sottoscale: dolore (15 punti), attività della vita quotidiana (20 punti), forza (25 punti) e range di movimento: elevazione in avanti, rotazione esterna, abduzione e rotazione interna della spalla (40 punti) . Maggiore è il punteggio, maggiore è la qualità della funzione.

36 mesi
L'efficacia sarà misurata in base al punteggio DASH (Disabilità del braccio, della spalla e della mano).
Lasso di tempo: 36 mesi

verranno misurate le variazioni del punteggio DASH (Disabilità del braccio, della spalla e della mano).

La misura dell'esito delle disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH) è un questionario di autovalutazione di 30 voci progettato per valutare lo stato di salute del paziente durante la settimana precedente. Gli item indagano sul grado di difficoltà nello svolgimento di diverse attività fisiche a causa di problemi al braccio, alla spalla e alla mano (21 item), la gravità di ciascuno dei sintomi di dolore, dolore correlato all'attività, formicolio, debolezza e rigidità (cinque item) e l'impatto del problema sul funzionamento sociale, sul lavoro, sul sonno e sull'immagine di sé (quattro voci). Ogni elemento ha cinque opzioni di risposta. I punteggi vengono quindi utilizzati per calcolare un punteggio della scala che va da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave)

36 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Carlos Alvarez, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2013

Completamento primario (Effettivo)

5 agosto 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

6 agosto 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 febbraio 2014

Primo Inserito (Stima)

3 marzo 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 aprile 2020

Ultimo verificato

1 aprile 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • FRALUX-34

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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