SLEEVEDIAB 探索袖状胃切除术对肥胖患者早期和晚期代谢的影响 (SLEEVEDIAB)

袖状胃切除术是一种基于切除大部分胃底的限制性手术。 根据最近的一项随机研究，糖尿病的体重减轻和消退与胃旁路手术后获得的相当（79.7% 对 80.3%），但发病率较低。 袖状胃切除术后糖尿病快速消退的机制仍然知之甚少，因为没有针对 2 型糖尿病肥胖患者的具体研究。 已报道胰高血糖素样肽 1 (GLP-1)、肽 YY (PYY) 和胰岛素的吸收后水平升高，但主要发生在非糖尿病受试者中。 术后早期重要的热量限制确实改善了肝脏胰岛素抵抗，与体重减轻无关。 不能排除这种外科手术的特定代谢和激素影响。我们的研究目的是探讨袖状胃切除术对严重肥胖的非胰岛素治疗 2 型糖尿病患者早期和晚期代谢的影响。 我们还将评估胰岛素敏感性、胰岛素分泌和肠促胰岛素作用。 我们将包括 14 名患有 2 型糖尿病的肥胖患者，根据 HAS 标准，他们被认为有资格接受减肥手术，并且其糖尿病治疗仅涉及二甲双胍、磺酰脲类和格列奈类药物。 在手术前，他们将被随机分配到 1 周的热量限制期或无热量限制。 血糖、胰岛素、C肽、脂联素、瘦素、GLP-1、PYY、生长素释放肽在热量限制前后、手术后1周、3个月、6个月、12个月进行膳食试验。