长期、大剂量 N-乙酰半胱氨酸对支气管扩张恶化的影响 (BENE)
N-乙酰半胱氨酸对支气管扩张症加重 (BENE) 的影响:一项随机对照试验
目的:评价长期口服N-乙酰半胱氨酸作为祛痰药是否能降低非囊性纤维化支气管扩张患者急性加重的频率,提高其生活质量。
方法:非囊性纤维化支气管扩张患者将被随机分配到观察组(参与者接受 600 mg 口服 N-乙酰半胱氨酸 BID,持续 12 个月)或对照组(参与者接受口服片剂 BID,持续 12 个月)。 主要终点是急性加重的频率。
预期结果:与对照组相比,观察组急性加重的频率将显着降低。
假设:长期口服N-乙酰半胱氨酸可降低非囊性纤维化支气管扩张患者急性加重的频率,提高其生活质量。
研究概览
详细说明
目的:N-乙酰半胱氨酸是一种经典的粘液溶解剂。 本研究旨在调查 N-乙酰半胱氨酸对支气管扩张患者加重风险的有效性和安全性。
方法:2014 年 4 月 1 日至 2016 年 12 月 31 日期间,在中国山东省的五家综合医院进行了一项前瞻性、随机、对照试验。 在过去一年中至少有两次急性加重的成人支气管扩张患者可能符合条件。 患者被随机分配接受口服 N-乙酰半胱氨酸(600 毫克,每天两次,12 个月)或按需治疗。
结果:共有 161 名患者符合随机化条件(N-乙酰半胱氨酸组 81 名,对照组 80 名)。 在 12 个月的随访期间,N-乙酰半胱氨酸组的急性加重发生率显着低于对照组(每患者年 1.31 次与 1.98 次急性加重;风险比,0.41;95% CI,0.17- 0.66; P = 0.0011)。 N-乙酰半胱氨酸组急性加重的中位数为 1 (0.5-2),而对照组为 2 (1-2)(U=-2.95, P = 0.003)。 干预组未报告严重不良事件。
结论:长期服用N-乙酰半胱氨酸能够降低支气管扩张患者病情加重的风险。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Shandong
-
Jinan、Shandong、中国、250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 受试者年龄在18-80岁之间;
- 诊断为特发性或感染后支气管扩张;
- 患者在过去一年中至少有两次急性加重,并且在初次入组前至少 4 周处于稳定状态。
排除标准:
如果患者符合以下任何标准,则被排除在外:目前吸烟者; 6个月内吸烟;囊性纤维化或其他病因(如免疫缺陷、过敏性支气管肺曲霉菌病、肺气肿引起的牵拉性支气管扩张、晚期肺纤维化等);肺功能检查结果显示第一秒用力呼气容积(FEV1)≤预计值的30%;严重心血管或神经系统疾病史;合并有肝病、肾病、恶性肿瘤、胃溃疡或肠道吸收不良;已知对 N-乙酰半胱氨酸过敏;怀孕或哺乳(女性);既往使用大环内酯类药物超过 1 周的历史;和依从性差。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:N-乙酰半胱氨酸基团
参与者每天两次口服 600 毫克 N-乙酰半胱氨酸,持续 12 个月。
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每天两次口服 600 毫克,持续 12 个月
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其他:控制组
参与者接受了按需治疗。
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接受按需治疗
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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恶化的中位数
大体时间:12个月
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支气管扩张症的恶化定义为支气管扩张症的一种或多种常见症状(痰量或化脓、呼吸困难、咳嗽和疲劳/不适)发生变化或出现新症状(发热、胸膜炎、咯血或需要抗生素治疗)。
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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12 个月随访后痰量相对于基线参数的变化。
大体时间:12个月
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变化是从两个时间点计算的,即较晚时间点的值减去较早时间点的值。
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12个月
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痰培养铜绿假单胞菌阳性例数变化
大体时间:12个月
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表中的值计算为基线值减去 12 个月时的值。
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12个月
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慢性阻塞性肺疾病评估测试 (CAT) 评分从基线的变化
大体时间:12个月
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慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分:最小值为0,最大值为40。 0-10分:“轻微影响”; 11-20分:“中等影响”; 21-30分:“严重影响”; 31-40分:“影响非常严重”。 变化是从两个时间点计算的,即较晚时间点的值减去较早时间点的值。 |
12个月
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一秒钟内预测用力呼气量百分比 (FEV1%) 相对于基线的变化
大体时间:12个月
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变化是从两个时间点计算的,即较晚时间点的值减去较早时间点的值。
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12个月
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一秒钟用力呼气容积 (FEV1) (L) 相对于基线的变化
大体时间:12个月
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变化是从两个时间点计算的,即较晚时间点的值减去较早时间点的值。
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12个月
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用力肺活量 (FVC) 从基线的变化
大体时间:12个月
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变化是从两个时间点计算的,即较晚时间点的值减去较早时间点的值。
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12个月
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第一次恶化的时间
大体时间:12个月
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12个月
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反复发作的时间
大体时间:12个月
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12个月
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痰液性质(黄色脓性痰者数)
大体时间:12个月
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12个月
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不良事件 (AE)(肝酶升高)
大体时间:12个月
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12个月
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Yu Li, Professor、Director
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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