通过加强沟通和协调改善幸存者护理：试点研究

Rex 护理协调员将每周确定结束或最近结束治疗的合格参与者。 Rex 护理协调员将在癌症治疗结束前联系符合条件的患者，安排退出面谈并描述研究，获得与项目经理 (PM) 共享联系信息的许可，并向患者提供书面同意书。

在预定的离职面谈前两周，PM 将联系患者以提供有关研究的更多详细信息并获得患者的同意。 PM 会将基线数据收集措施邮寄给患者，以完成并带来结束访谈。

PM 将通过电子邮件或信件联系同意患者的 PCP，告知他们患者参与研究并邀请他们也参与。 提供者将收到一份关于该研究的情况说明书和一封指向 Qualtrics 的机密电子邮件链接，以完成有关患者生存护理的调查。 他们参与调查将表示同意。 该链接将确认提供者姓名，并且提供者会看到该患者。 一个单独的链接将允许提供者输入响应并保持患者标识符和响应的分离。

PCP 可能会在我们的研究中接诊多名患者，但这不会是 PCP 的大多数。 将要求提供者为每位患者完成一项调查。 提供者也有可能治疗随机分配到双臂的患者。 由于样本量小和对可行性的关注，我们不会限制 PCP 只能看到一组中的幸存者。 这种发生率和从该试点研究中获得的初步数据将为 III 期试验的设计/样本量计算提供信息。

至少在预定的离职面谈前一周，项目经理将通知 Rex 研究护士使用 JourneyForward™ 模板开发 SCP。 Rex 研究护士将记录完成 SCP 所需的时间以及准备它们时出现的任何问题。 将根据患者的医疗和癌症记录信息，使用模板为每位符合条件的患者开发量身定制的 SCP。

当患者进行治疗后退出面谈时，将收集他们的基线调查。 在与肿瘤科护士导航员、执业护士或医师助理进行的治疗后离职面谈中，患者将收到一份 SCP 打印件。 这次访问将包括对 SCP 的审查以及患者可能有的任何问题或疑虑。 然后 PM 将按肿瘤类型分层将患者随机分配到标准护理组（仅 SCP）或协调护理访视组（SCP + PCP 访视）。

护理臂标准：

患者的 PCP 将通过电子方式（如果可以在电子病历 (EMR) 中访问）或通过邮件收到一份定制 SCP 的缩略副本。 这个缩略版包含相同的治疗总结，但护理计划更简洁。 不会试图影响定期安排的约会，但我们会记录是否在研究窗口内发生访问以及患者自我报告的原因。

干预臂：

随机分配到协调护理访问组的患者还将在退出面谈后的 4 周内由研究护士安排与他们的 PCP 预约，以审查和讨论幸存者护理。 患者的 PCP 将通过电子方式（如果可以在 EMR 中访问）或通过邮件收到一份简短的 SCP 副本，以及关于角色明确性的建议谈话要点，包括 PCP 将提供的护理类型以及患者何时应联系 PCP 或其肿瘤科医生.

在离职面谈后六周（干预组访问 PCP 后两周），PM 将通过邮件或电话联系所有患者以完成后续措施。 离职面谈后六周，将通过电话联系所有患者的 PCP 以完成提供者措施。