难治性咽鼓管功能障碍患者的球囊扩张术

咽鼓管是连接鼻子后部和中耳的生物管道。 它通常是关闭的，但需要在吞咽、打哈欠和其他活动时通过某些肌肉的动作主动打开，从而使中耳（耳膜后面的耳朵部分）的气压与耳内的气压相同。环境。 如果咽鼓管在吞咽过程中没有打开，中耳压力会逐渐降低，人们可能会感觉中耳“塞满”和/或“饱满”，可能会出现听力困难和/或可能会出现积液中耳。

对于未打开良好的咽鼓管，通常的治疗方法是将一根细管（称为通气管或鼓膜造口管）插入耳膜，以保持中耳内的气压与环境中的气压相同。 然而，随着时间的推移，这些管子会自然“脱落”，如果在它们就位时咽鼓管开口功能没有改善，则需要插入新的管子。 在过去的几年里，美国和欧洲的医生描述了一种称为“咽鼓管球囊扩张术”(BDET) 或“球囊输卵管成形术”的简单手术，他们认为这种手术可以纠正咽鼓管功能障碍的根本原因并解决其症状、体征和后果。 对于该过程，将一个小气球插入咽鼓管，充气以物理打开咽鼓管，放气然后取出。 在患有咽鼓管功能障碍症状的成人和儿童中使用该方法的医生报告说，BDET 是安全的，并且可以导致短期甚至长期的症状消退。 然而，没有人测量手术前后的咽鼓管功能，也不知道 BDET 是否真的改善了该功能，如果是，该功能是如何改变的。

在这项研究中，我们将招募鼓膜造口管插入至少一个鼓膜或至少一个鼓膜慢性穿孔的成人受试者，医生诊断为咽鼓管功能障碍或中耳积液，并记录是否存在可测量的咽鼓管使用标准测试的功能障碍。 如果存在，我们将确定在治疗已知会导致咽鼓管功能障碍的其他疾病后咽鼓管功能障碍是否改善。 如果咽鼓管功能障碍没有明显改善，我们将进行 BDET 手术，并在手术后的不同时间测量咽鼓管功能的变化。