Ballonudvidelse hos udvalgte forsøgspersoner med ildfast dysfunktion af Eustachian-røret

Eustachian-røret er et biologisk rør, der forbinder næseryggen med mellemøret. Det er normalt lukket, men skal aktivt åbnes ved påvirkning af visse muskler under synkning, gaben og andre aktiviteter, som holder lufttrykket i mellemøret (den del af øret bag trommehinden) det samme som lufttrykket i miljøet. Hvis det eustakiske rør ikke åbner sig under synkning, falder trykket i mellemøret gradvist, og personer kan have følelsen af ​​et "fyldt" og/eller "fuldt" mellemøre, kan have svært ved at høre og/eller kan udvikle væske i deres mellemøret.

Den sædvanlige behandling for et Eustachian-rør, der ikke åbner godt, er at indsætte et lille rør (kaldet et ventilations- eller tympanostomirør) i trommehinden for at holde lufttrykket i mellemøret det samme som i omgivelserne. Men disse rør "falder naturligt ud" over tid, og hvis Eustachian-rørets åbningsfunktion ikke var blevet forbedret, mens de var på plads, skal der indsættes nye rør. I de sidste par år har læger i USA og Europa beskrevet en simpel procedure kaldet "ballonudvidelse af Eustachian-røret" (BDET) eller "ballon-tuboplastik", som de mener korrigerer den underliggende årsag til Eustachian-rørets dysfunktion og løser dens symptomer, tegn og konsekvenser. Til denne procedure indsættes en lille ballon i Eustachian-røret, pustes op for fysisk at åbne Eustachian-røret, tømmes for luft og fjernes derefter. Læger, der har brugt metoden hos voksne og børn med symptomer på dysfunktion af Eustachian-røret, rapporterede, at BDET er sikkert og forårsager en kortsigtet og måske en langsigtet opløsning af symptomer. Ingen har dog målt Eustachian-rørets funktion før og efter proceduren, og det vides ikke, om BDET virkelig forbedrer denne funktion eller ej, og i så fald, hvordan denne funktion ændres.

I denne undersøgelse vil vi indskrive voksne forsøgspersoner med et tympanostomirør indsat i mindst én trommehinde eller en kronisk perforation i mindst én trommehinde for lægediagnosticeret eustakisk rørdysfunktion eller mellemørevæske og dokumentere tilstedeværelsen/fraværet af et målbart eustakisk rør. dysfunktion ved hjælp af standardtests. Hvis det er til stede, vil vi afgøre, om Eustachian-rørets dysfunktion forbedres efter medicinsk behandling af andre sygdomme, der vides at forårsage dysfunktion af Eustachian-røret. Hvis Eustachian-rørets dysfunktion ikke forbedres væsentligt, vil vi udføre BDET-proceduren og måle ændringen i Eustachian-rørets funktion på forskellige tidspunkter efter proceduren.