Ballondilatatie bij geselecteerde proefpersonen met refractaire buisdisfunctie van Eustachius

De buis van Eustachius is een biologische buis die de achterkant van de neus met het middenoor verbindt. Het is meestal gesloten, maar moet actief worden geopend door de werking van bepaalde spieren tijdens slikken, geeuwen en andere activiteiten, waardoor de luchtdruk in het middenoor (het deel van het oor achter het trommelvlies) gelijk blijft aan de luchtdruk in het middenoor. de omgeving. Als de buis van Eustachius niet opengaat tijdens het slikken, neemt de druk in het middenoor geleidelijk af en kunnen mensen het gevoel hebben van een "opgestopt" en/of "vol" middenoor, kunnen ze moeite hebben met horen en/of kunnen er vocht in hun middenoor.

De gebruikelijke behandeling voor een buis van Eustachius die niet goed opengaat, is het inbrengen van een klein buisje (een ventilatie- of trommelvliesbuis genoemd) in het trommelvlies om de luchtdruk in het middenoor hetzelfde te houden als in de omgeving. Die buisjes vallen er echter na verloop van tijd natuurlijk uit, en als de openingsfunctie van de buis van Eustachius niet was verbeterd terwijl ze op hun plaats zaten, moeten er nieuwe buisjes worden ingebracht. In de afgelopen jaren hebben artsen in de VS en Europa een eenvoudige procedure beschreven die "ballondilatatie van de buis van Eustachius" (BDET) of "ballontuboplastiek" wordt genoemd en waarvan zij geloven dat deze de onderliggende oorzaak van disfunctie van de buis van Eustachius corrigeert en de symptomen, tekenen en symptomen oplost. en gevolgen. Voor die procedure wordt een kleine ballon in de buis van Eustachius ingebracht, opgeblazen om de buis van Eustachius fysiek te openen, leeggelopen en vervolgens verwijderd. Artsen die de methode hebben gebruikt bij volwassenen en kinderen met symptomen van disfunctie van de buis van Eustachius meldden dat BDET veilig is en een korte en misschien een langdurige oplossing van de symptomen veroorzaakt. Niemand heeft echter de functie van de buis van Eustachius voor en na de procedure gemeten en het is niet bekend of BDET die functie echt verbetert of niet, en zo ja, hoe die functie wordt veranderd.

In deze studie zullen we volwassen proefpersonen inschrijven met een tympanostomiebuis ingebracht in ten minste één trommelvlies of een chronische perforatie in ten minste één trommelvlies voor een door een arts gediagnosticeerde buis van Eustachius disfunctie of middenoorvocht en de aan-/afwezigheid van een meetbare buis van Eustachius documenteren. disfunctie met behulp van standaardtesten. Indien aanwezig, zullen we bepalen of de disfunctie van de buis van Eustachius verbetert na medische behandeling van andere ziekten waarvan bekend is dat ze disfunctie van de buis van Eustachius veroorzaken. Als de disfunctie van de buis van Eustachius niet significant verbetert, voeren we de BDET-procedure uit en meten we de verandering in de functie van de buis van Eustachius op verschillende tijdstippen na de procedure.