Dilatación con balón en sujetos seleccionados con disfunción refractaria de la trompa de Eustaquio

La trompa de Eustaquio es un tubo biológico que conecta la parte posterior de la nariz con el oído medio. Por lo general, está cerrado, pero debe abrirse activamente por la acción de ciertos músculos durante la deglución, el bostezo y otras actividades que mantienen la presión del aire en el oído medio (la parte del oído detrás del tímpano) igual a la presión del aire en el entorno. Si la trompa de Eustaquio no se abre durante la deglución, la presión del oído medio disminuye progresivamente y las personas pueden tener la sensación de tener el oído medio "tapado" y/o "lleno", pueden tener dificultad para oír y/o pueden desarrollar líquido en el oído. oído medio.

El tratamiento habitual para una trompa de Eustaquio que no se abre bien es insertar un tubo diminuto (llamado tubo de ventilación o timpanostomía) en el tímpano para mantener la misma presión de aire en el oído medio que en el medio ambiente. Sin embargo, esas trompas se "caen" naturalmente con el tiempo, y si la función de apertura de las trompas de Eustaquio no ha mejorado mientras estaban colocadas, será necesario insertar trompas nuevas. En los últimos años, médicos en los EE. UU. y Europa describieron un procedimiento simple llamado "dilatación con globo de la trompa de Eustaquio" (BDET) o "tuboplastia con globo" que creen que corrige la causa subyacente de la disfunción de la trompa de Eustaquio y resuelve sus síntomas, signos y consecuencias Para ese procedimiento, se inserta un pequeño globo en la trompa de Eustaquio, se infla para abrir físicamente la trompa de Eustaquio, se desinfla y luego se retira. Los médicos que han utilizado el método en adultos y niños con síntomas de disfunción de la trompa de Eustaquio informaron que la BDET es segura y provoca una resolución de los síntomas a corto y, tal vez, a largo plazo. Sin embargo, nadie ha medido la función de la trompa de Eustaquio antes y después del procedimiento, y no se sabe si BDET realmente mejora esa función o no, y si es así, cómo cambia esa función.

En este estudio, inscribiremos sujetos adultos con un tubo de timpanostomía insertado en al menos un tímpano o una perforación crónica en al menos un tímpano por disfunción de la trompa de Eustaquio diagnosticada por un médico o líquido en el oído medio y documentaremos la presencia/ausencia de trompa de Eustaquio medible. disfunción utilizando pruebas estándar. Si está presente, determinaremos si la disfunción de la trompa de Eustaquio mejora después del tratamiento médico de otras enfermedades que causan disfunción de la trompa de Eustaquio. Si la disfunción de la trompa de Eustaquio no mejora significativamente, realizaremos el procedimiento BDET y mediremos el cambio en la función de la trompa de Eustaquio en diferentes momentos después del procedimiento.