Ballongdilatation hos utvalda försökspersoner med Refractory Eustachian Tube Dysfunktion

Eustachian-röret är ett biologiskt rör som förbinder baksidan av näsan med mellanörat. Det är vanligtvis stängt men måste aktivt öppnas av vissa muskler under sväljning, gäspning och andra aktiviteter som håller lufttrycket i mellanörat (delen av örat bakom trumhinnan) detsamma som lufttrycket i miljön. Om Eustachian-röret inte öppnar sig under sväljning, minskar mellanörattrycket progressivt och personer kan få känslan av ett "uppstoppat" och/eller "fullt" mellanörat, kan ha svårt att höra och/eller kan utveckla vätska i sitt mellan öra.

Den vanliga behandlingen för ett Eustachian-rör som inte öppnar bra är att föra in ett litet rör (kallat ventilations- eller tympanostomirör) i trumhinnan för att hålla lufttrycket i mellanörat på samma sätt som i miljön. Men dessa rör "faller ut" naturligt med tiden, och om öppningsfunktionen för Eustachian-röret inte hade förbättrats medan de var på plats, måste nya rör sättas in. Under de senaste åren har läkare i USA och Europa beskrivit en enkel procedur som kallas "ballongdilatation av Eustachian-röret" (BDET) eller "ballongtuboplastik" som de tror korrigerar den underliggande orsaken till Eustachian-rörets dysfunktion och löser dess symtom, tecken och konsekvenser. För det förfarandet sätts en liten ballong in i Eustachian-röret, blåses upp för att fysiskt öppna Eustachian-röret, töms och tas sedan bort. Läkare som har använt metoden på vuxna och barn med symtom på dysfunktion av Eustachian-röret rapporterade att BDET är säkert och orsakar en kortsiktig och kanske en långsiktig lösning av symtomen. Men ingen har mätt Eustachian-rörets funktion före och efter proceduren, och det är inte känt om BDET verkligen förbättrar den funktionen eller inte, och i så fall hur den funktionen ändras.

I denna studie kommer vi att registrera vuxna försökspersoner med ett tympanostomirör insatt i minst en trumhinna eller en kronisk perforation i minst en trumhinna för läkare diagnostiserad Eustachian tube dysfunktion eller mellanörat vätska och dokumentera närvaron/frånvaron av mätbar Eustachian tube dysfunktion med standardtester. Om det finns kommer vi att avgöra om Eustachian-rörets dysfunktion förbättras efter medicinsk behandling av andra sjukdomar som är kända för att orsaka Eustachian-rörets dysfunktion. Om Eustachian-rörets dysfunktion inte förbättras avsevärt kommer vi att utföra BDET-proceduren och mäta förändringen i Eustachian-rörets funktion vid olika tidpunkter efter proceduren.