Ilmapallon laajentuminen valituilla potilailla, joilla on tulenkestävä Eustachian putken toimintahäiriö

Eustachian putki on biologinen putki, joka yhdistää nenän takaosan välikorvaan. Se on yleensä kiinni, mutta se on avattava aktiivisesti tiettyjen lihasten toiminnan seurauksena nielemisen, haukottelun ja muiden toimintojen aikana, jotka pitävät ilmanpaineen välikorvassa (korvan tärykalvon takana) samana kuin ilmanpaineen. ympäristö. Jos Eustachian letku ei avaudu nielemisen aikana, keskikorvan paine laskee asteittain ja henkilöillä voi olla tunne "tukossa" ja/tai "täynnä" välikorvana, heillä voi olla kuulovaikeuksia ja/tai nestettä voi kehittyä keskikorva.

Tavallinen hoito Eustachian-putkelle, joka ei aukea hyvin, on laittaa pieni putki (kutsutaan ventilaatio- tai tympanostomiaputkeksi) tärykalvoon, jotta välikorvan ilmanpaine pysyy samana kuin ympäristössä. Nämä putket luonnollisesti "pudottavat" pois ajan myötä, ja jos Eustachian putken avaustoiminto ei ole parantunut niiden ollessa paikallaan, uusia putkia on asetettava. Viime vuosina lääkärit Yhdysvalloissa ja Euroopassa ovat kuvailleet yksinkertaista toimenpidettä, jota kutsutaan "korvaputken ilmapallolaajennukseksi" (BDET) tai "pallon tuboplastiaksi", jonka he uskovat korjaavan Eustachian putken toimintahäiriön taustalla olevan syyn ja ratkaisevan sen oireita ja merkkejä. ja seuraukset. Tätä toimenpidettä varten pieni ilmapallo työnnetään Eustachian-putkeen, täytetään, jotta se avautuu fyysisesti, tyhjennetään ja poistetaan sitten. Lääkärit, jotka ovat käyttäneet menetelmää aikuisilla ja lapsilla, joilla on Eustachian putken toimintahäiriön oireita, ilmoittivat, että BDET on turvallinen ja aiheuttaa lyhytaikaisen ja ehkä pitkäaikaisen oireiden paranemisen. Kukaan ei kuitenkaan ole mitannut Eustachian putken toimintaa ennen toimenpidettä ja sen jälkeen, eikä tiedetä, parantaako BDET todella tätä toimintoa vai ei, ja jos on, kuinka tämä toiminto muuttuu.

Tähän tutkimukseen otamme mukaan aikuisia koehenkilöitä, joilla on tympanostomiaputki asennettuna vähintään yhteen tärykalvoon tai krooninen perforaatio vähintään yhdessä tärykalvossa lääkärin diagnosoiman Eustachian putken toimintahäiriön tai välikorvan nesteen vuoksi, ja dokumentoimme mitattavan Eustachian putken olemassaolon/puuttumisen. toimintahäiriö standarditesteillä. Jos esiintyy, selvitämme, paraneeko Eustachian putken toimintahäiriö muiden sairauksien, joiden tiedetään aiheuttavan Eustachian putken toimintahäiriötä, lääketieteellisen hoidon jälkeen. Jos Eustachian putken toimintahäiriö ei merkittävästi parane, suoritamme BDET-toimenpiteen ja mittaamme muutosta korpaputken toiminnassa eri aikoina toimenpiteen jälkeen.