首次在人体研究中评估 GSK2798745 在健康受试者和稳定性心力衰竭患者中的安全性、耐受性、药代动力学和药效学
2018年9月25日 更新者:GlaxoSmithKline
一项非盲法、安慰剂对照研究,旨在评估健康受试者和稳定性心力衰竭患者单次和重复递增剂量 GSK2798745 的安全性、耐受性、药代动力学和药效学
本研究是 GSK2798745 首次在人体中给药。
这将是一项赞助商非盲、安慰剂对照研究,以研究 GSK2798745 的安全性、耐受性、药代动力学 (PK) 和药效学 (PD),作为单次和重复口服剂量给予健康受试者和稳定性心力衰竭 (HF)主题。
大约 28 名健康受试者将被纳入研究队列(队列 1-3),涉及 GSK2798745 的单次和重复剂量递增,而多达 24 名稳定的心力衰竭受试者将被纳入涉及 GSK2798745 的单次和重复剂量给药的队列 4,其中根据健康受试者队列的数据选择的剂量。
这之后将在队列 5 中招募多达 8 名患有心力衰竭的受试者,涉及 GSK2798745 的重复给药。
对于研究中的受试者(在任何队列中),预计研究持续时间(包括筛选和随访)不会超过 17 周。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
61
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Cambridge、英国、CB2 2GG
- GSK Investigational Site
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London、英国、NW10 7EW
- GSK Investigational Site
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
对于健康的受试者队列(1-3):
- 签署知情同意书时年龄在 18-75 岁之间的男性或女性。
- 由负责任且经验丰富的医生根据包括病史、体格检查、实验室检查和心脏评估(包括心电图和超声心动图)在内的评估确定为健康。 具有未在纳入或排除标准中具体列出的临床异常或实验室参数的受试者,超出被研究人群的参考范围,只有在研究者与 GSK 医疗监督员协商同意的情况下才能包括在内并记录该发现不太可能引入额外的风险因素,也不会干扰研究程序。
- 体重>=50千克(kg)且身体质量指数(BMI)在18-32千克/平方米(kg/m^2)(含)范围内。
- 如果女性受试者有资格被定义为绝经前女性,并根据此定义进行过输卵管结扎或子宫切除术,则女性受试者有资格参加,“有记录”是指研究者/指定人员对受试者病史的审查结果研究资格,通过对受试者的口头采访或从受试者的医疗记录中获得;或绝经后定义为自发性闭经 12 个月。 在有疑问的情况下,血液样本同时含有卵泡刺激素 (FSH) > 40 毫国际单位每毫升 (mIU/mL) 和雌二醇 <40 皮克/毫升 (pg/mL) [<147 皮摩尔/升 (pmol/L) ] 是确定性的。
- 具有生育潜力的女性伴侣的男性受试者必须同意使用协议中列出的避孕方法之一。 从研究药物的第一次给药到最后一次给药后 2 周必须遵循该标准。
- 能够提供书面知情同意书,包括遵守同意书上列出的要求和限制。
- 丙氨酸转氨酶 (ALT)、碱性磷酸酶和胆红素 <= 1.5x 正常上限 (ULN)(如果胆红素被分离且直接胆红素 <35%,则分离胆红素 >1.5xULN 是可接受的)。
- 基于在简短记录期间获得的一式三份 ECG 的平均 QTc 值:QTc <450 毫秒 (msec);或患有束支传导阻滞的受试者 QTc <480 毫秒。
对于心力衰竭受试者(第 4 组和第 5 组):
- 明确诊断为任何病因的轻度或中度心力衰竭,其症状定义为符合纽约心脏协会 (NYHA) II 级或 III 级的稳定心力衰竭治疗至少 1 个月,并且在过去三个月内未因 HF 住院.
- 在签署知情同意书时年满 18 岁或以上的男性或女性,包括年龄在内。
- ALT、碱性磷酸酶和胆红素 <=1.5xULN(如果胆红素被分馏且直接胆红素 <35%,则分离胆红素 >1.5xULN 是可接受的)。
- 基于在简短记录期间获得的一式三份 ECG 的平均 QTc 值:QTc <450 毫秒;或患有束支传导阻滞的受试者 QTc <480 毫秒。
- 如果女性受试者符合以下条件,则她有资格参加: 非生育潜力定义为绝经前女性,根据此定义进行了输卵管结扎或子宫切除术,“记录”是指研究者/指定人员对受试者病史的审查结果研究资格,通过对受试者的口头采访或从受试者的医疗记录中获得;或绝经后定义为自发性闭经 12 个月。 在有疑问的情况下,血样同时检测卵泡刺激素 (FSH) >40mIU/mL 和雌二醇 <40pg/mL (<147pmol/L) 可确诊。
- 具有生育潜力的女性伴侣的男性受试者必须同意使用协议中列出的避孕方法之一。 从研究药物的第一次给药到最后一次给药后 2 周必须遵循该标准。
- 体重>=50kg且BMI在18-40kg/m^2(含)范围内。
- 能够提供书面知情同意书,包括遵守同意书上列出的要求和限制。
排除标准:
- 当前或慢性肝病史,或已知的肝脏或胆道异常(吉尔伯特综合征或无症状胆结石除外)。
- 过去 6 个月内有急性冠状动脉综合征(包括不稳定型心绞痛)、冠状动脉血管成形术或支架置入术的病史。
- 研究后 6 个月内经常饮酒的历史定义为男性平均每周摄入量 > 21 个单位或女性 > 14 个单位。 一个单位相当于 8 克 (g) 酒精:半品脱(约 240 毫升)啤酒、1 杯(125 毫升)葡萄酒或 1 杯(25 毫升)烈酒。
- 对任何研究药物或其成分敏感的历史或药物或其他过敏的历史,研究者和/或 GSK 医疗监督员认为,禁忌他们的参与。
- 最近 5 年内有癫痫症和/或中风病史。
- 活动性溃疡病或胃肠道 (GI) 出血。
- 当前吸烟者(仅限队列 1-4)。
- 筛选前 3 个月内乙型肝炎表面抗原阳性或丙型肝炎抗体阳性。
- 研究前药物/酒精筛查呈阳性。
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 抗体检测呈阳性。
- 筛查性心肌肌钙蛋白 (cTn) 水平 >ULN。
- 严重主动脉瓣狭窄的基线存在。
- 受试者参加了临床试验并在当前研究的第一个给药日之前的以下时间段内接受了研究产品:30 天,5 个半衰期或研究产品生物学效应持续时间的两倍(以较长者为准)。
- 在第一个给药日之前的 12 个月内接触过四种以上的新化学物质。
- 左心室射血分数 <50% -(仅限健康受试者)。
- 根据调查员/指定人员的判断,受试者具有显着的自杀风险。 严重自杀风险的证据可能包括任何自杀行为史和/或任何问卷中的任何自杀意念证据,例如过去 5 年中哥伦比亚自杀严重程度评定量表 (C-SSRS) 的第 4 类或第 5 类。
对于心力衰竭受试者(队列 4):
- 需要当前药物治疗或其他治疗的已知原发性肺病史。
- 足够严重的端坐呼吸以排除在筛选时确定的仰卧扫描。
- 不受控制的高血压(静息收缩压 [BP] > 160 毫米汞柱 [mmHg] 或静息舒张压 > 100 mmHg)。
- 呼吸室内空气时休息缺氧(外周毛细血管氧饱和度 [SpO2] <88%)。
- 估计肌酐清除率 (Cockcroft-Gault) <40 毫升/分钟。
- 禁忌磁共振成像 (MRI) 造影剂。
- MRI 扫描的禁忌症(根据当地 MRI 安全问卷评估),包括但不限于:颅内动脉瘤夹(Sugita® 除外;Mizuho Ikakogyo Co.Ltd. 拥有的商标。 东京)或其他金属物体; b. 未去除的眼眶内金属碎片; C。 起搏器或其他植入式心律管理/监测设备和非 MR 条件心脏瓣膜; d. 内耳植入物;和e。幽闭恐惧症的历史。
对于心力衰竭受试者(队列 5):
- 不受控制的高血压(静息收缩压 >160 毫米汞柱或报告舒张压 >100 毫米汞柱)。
- 呼吸室内空气时休息缺氧 (SpO2 <88%)。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:队列 1
八名受试者将被随机分配到 4 个安慰剂对照剂量序列中的一个,每个序列中有 2 个受试者,每个受试者有四个剂量周期(3 个活性剂量的 GSK2798745 + 1 个安慰剂剂量)。
GSK2798745 将在该队列中以液体形式(悬浮液或溶液)给药。
在每个治疗期,受试者将从午夜前到给药后四小时禁食(第 1 天)。
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透明无色 GSK2798745(0.1 至 0.4 毫克)溶液,溶于含 4% Captisol 的柠檬酸盐缓冲液中
GSK2798745 的水悬浮液 (>=0.5 mg)
含 4% captisol 的透明无色柠檬酸盐缓冲水溶液
醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯粉的目测水悬液
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实验性的:队列 2
十二名受试者将按固定顺序在三个单剂量治疗期接受 GSK2798745。
实际选择的剂量将根据对队列 1 中新出现的安全性和暴露数据的审查来确定。
给药将在 3 个研究阶段进行,以研究生物利用度和食物的影响。
在第 1 阶段,受试者将从午夜禁食至服药后四小时,并将接受液体形式(悬浮液或溶液)的 GSK2798745。
在第 2 阶段,受试者将从午夜禁食至服药后四小时,并将接受 GSK2798745 胶囊制剂。
在第 3 期,受试者将在标准高脂肪/高热量膳食后接受 GSK2798745 胶囊。
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透明无色 GSK2798745(0.1 至 0.4 毫克)溶液,溶于含 4% Captisol 的柠檬酸盐缓冲液中
GSK2798745 的水悬浮液 (>=0.5 mg)
GSK2798745 白色不透明颗粒填充胶囊(>=0.5 mg)
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实验性的:队列 3
十六名受试者将被随机分配到 2 个重复剂量组,每个组中有 8 名受试者,比例为 6:2(治疗:安慰剂)。
进食时间将根据第 1 组和第 2 组的数据确定(如果第 2 组在第 3 组之前进行)。
从第 1 天到第 14 天每天给药一次。
根据队列 1 的数据,可以跳过重复给药期间的第二次给药以估计 PK 的时间不变性。
根据初始研究队列中获得的结果,剂量可能会改为每天两次。
在第 1 天和第 14 天给药后,受试者将从午夜禁食至 4 小时,这需要进行系列 PK 采样。
其他日子的用餐时间将基于之前的队列数据。
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透明无色 GSK2798745(0.1 至 0.4 毫克)溶液,溶于含 4% Captisol 的柠檬酸盐缓冲液中
GSK2798745 的水悬浮液 (>=0.5 mg)
含 4% captisol 的透明无色柠檬酸盐缓冲水溶液
醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯粉的目测水悬液
GSK2798745 白色不透明颗粒填充胶囊(>=0.5 mg)
匹配的白色不透明安慰剂混合物填充胶囊
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实验性的:队列 4
十八名稳定的 HF 受试者将被随机分配到该队列中,治疗:安慰剂比例为 1:1。
如果需要,将随机分配额外数量的受试者(总共最多 24 名)。
如果需要,可以将大约 18 至 24 名受试者的额外单独剂量组随机分配至 GSK2798745 或安慰剂以获得额外的安全性、耐受性、药代动力学和药效学信息。
受试者将接受单次剂量的 GSK2798745(至少前 6 名受试者),然后接受 7 天的重复剂量。
根据第 1、2 和 3 组的数据,使用胶囊制剂的第一组的剂量为 2.4 mg(初始),有或没有食物。
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GSK2798745 白色不透明颗粒填充胶囊(>=0.5 mg)
匹配的白色不透明安慰剂混合物填充胶囊
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实验性的:队列 5
八名 HF 受试者将随机分配到该队列中,治疗:安慰剂比例为 3:1。
该队列将评估更广泛的 NYHA II 级或 III 级 HF 患者的安全性、药代动力学和肺通透性(DLco 和 DLno)。
受试者将接受为期 7 天的 GSK2798745 或安慰剂(基于随机化)。
使用与或不与食物一起服用的胶囊制剂,剂量将为 2.4 mg。
从第 -1 天到第 4 天,受试者将留在家中,并配备远程监控设备;第 5 天、第 6 天和第 8 天的访视将在家中进行(在第 5 天和第 6 天,他们将接受研究药物治疗、采集样本进行药代动力学分析并评估生命体征);受试者将返回诊所进行第 7 天的访问。
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GSK2798745 白色不透明颗粒填充胶囊(>=0.5 mg)
匹配的白色不透明安慰剂混合物填充胶囊
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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健康参与者中具有潜在临床关注的生命体征值的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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生命体征包括坐姿仰卧收缩压 (SBP) 和舒张压 (DBP)、心率 (HR) 和呼吸频率 (RR)。
潜在临床关注的生命体征标准是 SBP:<100 和 >170 毫米汞柱 (mmHg); DBP:<50 和 >110 mmHg 以及 HR:<50 和 >120 次/分钟 (bpm)。
仅总结了至少报告了一个潜在临床关注值的那些参数。
所有受试者人群包括参加研究的任何参与者,他们在一个队列中接受了至少一剂研究药物
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长达 17 周
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稳定型心力衰竭参与者中具有潜在临床关注的生命体征值的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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生命体征包括坐姿仰卧收缩压 (SBP) 和舒张压 (DBP)、心率 (HR) 和呼吸频率 (RR)。
潜在临床关注的生命体征标准是 SBP:<100 和 >170 毫米汞柱 (mmHg); DBP:<50 和 >110 mmHg 以及 HR:<50 和 >120 次/分钟 (bpm)。
仅总结了至少报告了一个潜在临床关注值的那些参数。
所有受试者人群包括参加研究的任何参与者,他们在一个队列中接受了至少一剂研究药物
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长达 17 周
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健康参与者中具有潜在临床关注的心电图 (ECG) 值的参与者数量
大体时间:长达 17 周
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至少 5 分钟后,将在半仰卧位获得心电图。
ECG 参数的潜在临床关注范围为: QRS 间期:>200 毫秒 (msec);从心电图 Q 波到 T 波结束的时间对应于使用 Bazett 公式 (QTcB) 校正心率的电收缩:>500 毫秒;从心电图 Q 波到 T 波结束的时间对应于使用 Fridericia 公式(QTcF 间期)校正心率的电收缩:>500 毫秒; PR间期:>300毫秒。
已经介绍了具有潜在临床关注的 ECG 值的参与者数量。
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长达 17 周
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稳定性心力衰竭参与者中具有潜在临床关注的心电图 (ECG) 值的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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至少 5 分钟后,将在半仰卧位获得心电图。
ECG 参数的潜在临床关注范围为: QRS 间期:>200 毫秒 (msec);从心电图 Q 波到 T 波结束的时间对应于使用 Bazett 公式 (QTcB) 校正心率的电收缩:>500 毫秒;从心电图 Q 波到 T 波结束的时间对应于使用 Fridericia 公式(QTcF 间期)校正心率的电收缩:>500 毫秒; PR间期:>300毫秒。
已经介绍了具有潜在临床关注的 ECG 值的参与者数量。
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长达 17 周
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健康参与者中具有潜在临床关注的临床化学实验室值的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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从参与者身上采集血样以评估潜在临床关注的临床参数。
临床参数包括血尿素氮、钾、总胆红素和直接胆红素、氯化肌酐、谷丙转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、尿酸、葡萄糖、空腹肌钙蛋白、白蛋白、钠钙总量蛋白和肌酸磷酸激酶。
已经介绍了具有潜在临床关注的临床化学值的参与者人数。
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长达 17 周
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稳定性心力衰竭参与者中具有潜在临床关注的临床化学实验室值的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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从参与者身上采集血样以评估潜在临床关注的临床参数。
临床参数包括血尿素氮、钾、总胆红素和直接胆红素、氯化肌酐、谷丙转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、尿酸、葡萄糖、空腹肌钙蛋白、白蛋白、钠钙总量蛋白和肌酸磷酸激酶。
已经介绍了具有潜在临床关注的临床化学值的参与者人数。
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长达 17 周
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健康参与者中具有潜在临床关注的血液学参数实验室值的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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从参与者身上采集血液样本,以评估潜在临床关注的血液学参数。
血液学参数包括血小板计数、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、中性粒细胞、白细胞计数、淋巴细胞、网织红细胞计数、单核细胞、血红蛋白、嗜酸性粒细胞、血细胞比容和嗜碱性粒细胞。
已经介绍了具有潜在临床关注的血液学价值的参与者人数。
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长达 17 周
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稳定性心力衰竭参与者中具有潜在临床关注的血液学参数实验室值的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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从参与者身上采集血液样本,以评估潜在临床关注的血液学参数。
血液学参数包括血小板计数、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、中性粒细胞、白细胞计数、淋巴细胞、网织红细胞计数、单核细胞、血红蛋白、嗜酸性粒细胞、血细胞比容和嗜碱性粒细胞。
已经介绍了具有潜在临床关注的血液学价值的参与者人数。
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长达 17 周
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健康参与者尿常规异常的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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收集尿液样本分析比重,通过试纸法测定氢电位 (pH)、葡萄糖、蛋白质、血液和酮体,以及显微镜检查(如果血液或蛋白质异常)。
已提供尿液分析数据异常的参与者人数。
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长达 17 周
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稳定性心力衰竭参与者中常规尿液分析异常的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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收集尿液样本分析比重,通过试纸法测定氢电位 (pH)、葡萄糖、蛋白质、血液和酮体,以及显微镜检查(如果血液或蛋白质异常)。
已提供尿液分析数据异常的参与者人数。
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长达 17 周
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健康参与者中出现不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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AE 是参与者或临床研究参与者的任何不良医疗事件,暂时与医药产品的使用相关,无论是否被认为与医药产品相关。
SAE 被定义为任何不良的医疗事件,在任何剂量下,都会导致死亡、危及生命、需要住院或延长现有住院治疗、导致残疾或无行为能力、先天性异常或先天缺陷,以及根据医学或科学判断,或与肝损伤和肝功能受损有关,将被归类为 SAE。
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长达 17 周
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稳定型心力衰竭参与者中发生不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:长达 17 周
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AE 是参与者或临床研究参与者的任何不良医疗事件,暂时与医药产品的使用相关,无论是否被认为与医药产品相关。
SAE 被定义为任何不良的医疗事件,在任何剂量下,都会导致死亡、危及生命、需要住院或延长现有住院治疗、导致残疾或无行为能力、先天性异常或先天缺陷,以及根据医学或科学判断,或与肝损伤和肝功能受损有关,将被归类为 SAE。
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长达 17 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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健康受试者单次和重复服用 GSK2798745 后外推至无穷大的血浆浓度-时间曲线下面积 (AUC[0-inf])
大体时间:第一天
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在每个治疗期的第 1 天获得用于药代动力学 (PK) 分析的血样,用于分析 AUC[0-inf]。
已提供 AUC[0-inf] 的对数未转换值。
“PK 人群”包括为其获取和分析药代动力学样本的“所有受试者”人群。
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第一天
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健康参与者单次和重复给药 GSK2798745 后观察到的最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:第 1 天(队列 1、2、3)和第 14 天(队列 3)
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在每个治疗期的第 1 天和第 14 天获得用于 PK 分析的血样,用于分析 Cmax。
已提供 Cmax 的对数转换值。
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第 1 天(队列 1、2、3)和第 14 天(队列 3)
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健康参与者单次和重复服用 GSK2798745 后出现 Cmax (Tmax) 的时间
大体时间:第 1 天(队列 1、2、3)和第 14 天(队列 3)
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在每个治疗期的第 1 天和第 3 组的第 14 天获得用于 PK 分析的血样,用于分析 tmax。
已提供 tmax 的对数未转换值。
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第 1 天(队列 1、2、3)和第 14 天(队列 3)
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在稳定性心力衰竭参与者中单次和重复给药 GSK2798745 后观察到的最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:第 1 天和第 7 天
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在每个治疗期的第 1 天和第 7 天获得用于 PK 分析的血样,用于分析 Cmax。
已提供 Cmax 的对数未转换值。
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第 1 天和第 7 天
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在稳定性心力衰竭参与者中单次和重复给药 GSK2798745 后从给药前到给药后 24 小时的浓度-时间曲线下面积(AUC [0-24])
大体时间:第 1 天和第 7 天
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在每个治疗期的第 1 天和第 7 天获得用于 PK 分析的血样,用于分析 AUC (0-24)。
已提供 Cmax 的对数未转换值。
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第 1 天和第 7 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2014年6月9日
初级完成 (实际的)
2016年12月25日
研究完成 (实际的)
2016年12月25日
研究注册日期
首次提交
2014年4月17日
首先提交符合 QC 标准的
2014年4月17日
首次发布 (估计)
2014年4月21日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年9月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年9月25日
最后验证
2018年6月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.