BIOPROP20：用于前列腺放射治疗的生物优化 IMRT 大分割放射治疗，前列腺内增强对中度和高风险前列腺癌患者的肿瘤结节 (BIOPROP20)

对于尚未扩散的前列腺癌患者，典型的治疗方法是激素疗法和放射疗法。

通过功能性 MRI 或 18F 胆碱 PET CT 扫描可以识别前列腺内含有大量癌症的区域。 这些区域称为显性前列腺内病变“DIL”。 有针对性的前列腺活检有助于确认扫描结果。 DILs 的放射治疗剂量增加，而前列腺的其余部分用标准剂量治疗。 这种技术称为剂量绘画或“增强”调强放射治疗 (IMRT)。

IMRT 分为 37 个治疗剂量，称为分次给药，每天一次，持续约 8 周。 大分割方案是在较少的分割次数上以每次分割较高的剂量进行总放射治疗。 最近的证据表明，使用“大分割”治疗方案的想法更好、更方便，而且副作用数量与常规方案相似。

在该研究中，将招募 50 名适合根治性放疗的中/高风险前列腺癌患者。 患者按照护理治疗标准进行分期功能性 MRI 扫描、基准标记插入（图像引导放射治疗所需）和激素治疗。 胆碱 PET CT 扫描和靶向前列腺活检是可选的。 如果 MRI 难以解释，它们将很有用，如果临床医生认为合适，它们将提供给患者。 2 个月激素治疗（标准方案）后，患者进行 CT/MRI 计划扫描并接受 20 次治疗（分次）的 IMRT。然后将对患者进行随访，直至他们开始放射治疗后 24 个月。

主要目的是评估开始大分割 IMRT 后 18 周（急性毒性）与膀胱和肠道相关的副作用。