评估抑郁症短期治疗的变化

结果研究表明，几种形式的心理治疗对抑郁症有效，但关于这些治疗如何、为何以及何时起作用的问题仍然存在。 拟议的研究响应了创新研究设计的呼吁，这些设计允许更密集、个性化的数据收集，可以解决有关治疗相关变化的动态性质的复杂问题。 在此 R21 应用程序中，我们提出了一项概念验证研究，该研究使用经验抽样方法 (ESM) 的创新应用，该方法结合了单一主题研究的具体优势与与更大样本和多层次分析相关的统计优势。 ESM 涉及对参与者日常环境中发生的行为进行抽样，从而增强生态有效性并减少回顾性偏差。 34 名患有原发性重度抑郁症的成年人将被随机分配接受为期 16 周的自我系统治疗 (SST)，这是一种针对激励动机和目标追求缺陷的新型短期、经验支持的抑郁症心理治疗，或照常治疗（陶）。 参与者将在治疗前完成一系列个体差异和诊断措施。 将在治疗前和治疗后收集为期一周的强化 ESM，在此期间，参与者将在每天的随机时间收到信号，以回答有关几个领域（例如，情感、认知和目标追求）的当前功能的问题通过基于电话的交互式语音应答 (IVR) 系统。 在整个 16 周的治疗期间，参与者将在每周随机选择的两天内完成类似的 IVR 评估。 拟议的研究将检验三个主要假设。 (1) 与 TAU 中的患者相比，SST 中的患者在参与促进目标和活动方面表现出更大的增加，并且在治疗过程中与目标相关的积极影响的日常体验也有更大的增加。 (2) 与 TAU 中的患者相比，SST 中的患者在治疗过程中对预防目标和活动的参与度以及与目标相关的日常负面情绪体验的降低更大。 (3) 在 SST 条件下，未能追求或实现促进目标的历史和慢性调节定向的个体差异（即，促进和预防目标的定向强度）将缓和 SST 对抑郁症状变化和促销目标参与的日常经验。 拟议的研究将对一个重要的公共卫生问题产生重大影响，并将扩展我们对抑郁症心理治疗如何起作用的知识。 从这项研究中获得的数据将为抑郁症患者治疗引起的变化过程的性质进行更大规模的规划研究提供一个可靠的经验和理论框架。