工作记忆训练对多动症脑功能的影响

有证据表明，计算机管理的认知训练可以改善 ADHD 工作记忆缺陷，并且这种类型的非 ADHD 训练通过改变前额叶皮层和顶叶的大脑活动来增强正常的工作记忆能力。 然而，没有研究描述 ADHD 工作记忆训练后大脑活动的变化，以了解当认知缺陷得到补救时会发生什么神经变化。 这项 R21 探索性研究将检查认知训练治疗在工作记忆、多动症症状和其他各种执行能力方面的收益的神经基础。 该研究将 n=21 ADHD 青少年与工作记忆训练前后的工作记忆基线缺陷（即低于基线标准评分 <1.5 SD）的证据进行比较。 参与者将接受基线神经心理学和 fMRI 成像以及言语和视觉空间 Sternberg fMRI 工作记忆任务、5 周的每日计算机化工作记忆训练，然后进行端点 fMRI 和神经和行为变化的认知评估。 培训将利用市售的 Cogmed 软件 (http://www.cogmed.com) 因为它有一套完善的计算机化工具，对这项研究具有许多实际优势。 我们的分析将确定 ADHD 青少年的哪些大脑区域受到工作记忆治疗的影响，并描述基线和终点之间激活变化的模式。 我们将检查激活大脑区域之间激活程度和功能连接的治疗后差异，以检验关于治疗获益的可能神经机制的假设。 最后，我们将进行一系列分析，以确定大脑功能的哪些变化是工作记忆训练对 ADHD 症状和其他“执行”能力的普遍影响的基础。 通过确定任何此类影响的神经相关性，这项研究可以提供宝贵的信息，说明任何有效的 ADHD 治疗的神经目标必须是什么。 这项探索性研究的主要成就将是通过测试关于可能的神经可塑性变化的理论指导假设来表征 ADHD 治疗收益的神经基础。 结果将支持更大规模的未来研究，旨在更好地了解这种 ADHD 替代疗法的神经基础，确定可能表明存在可补救的工作记忆缺陷的生物学或遗传因素，并最终更好地了解 ADHD 的病因学工作记忆缺陷。