美学区即刻种植牙的病例选择和治疗方案

纳入标准：

1. 患者年满 18 岁。
2. 在开始研究之前能够理解并提供知情同意。
3. 有能力并愿意遵守所有学习要求。
4. 如果患者有生育能力，则尿妊娠试验呈阴性。
5. 适当的口腔卫生以允许种植体治疗符合护理标准。
6. 足够的骨量以根据即刻植入协议使用 Straumann 骨水平种植体 RC（常规交叉配合）4.1 毫米或骨水平种植体 NC（窄交叉配合）3.3 毫米，长度为 8、10、12 或 14 毫米，以适应计划的骨内牙种植体植入。
7. 上颌前牙（第一前磨牙至第一前磨牙）中的一颗牙齿需要拔除，导致单牙间隙计划使用牙种植体修复，具体由患者的牙科提供者决定。
8. 待治疗部位被两颗天然牙齿包围。
9. 除治疗部位外，上颌切牙、尖牙和第一前磨牙均无边缘软组织退缩。
10. 拔牙后，存在完整的拔牙窝骨壁。
11. 植入物植入时达到符合护理标准的植入物的初始稳定性。
12. 患者必须能够支付与植入部位拔除、移植相关的外科植入相关费用，以及植入植入时牙冠费用的一半。

排除标准：

1. 患者报告在过去五年内使用过烟草。 本研究中的烟草使用被定义为当前有中度或重度吸烟（每天超过 10 支香烟）或咀嚼烟草的吸烟习惯。
2. 过去 5 年内有酗酒或吸毒史。
3. 磨牙症或咬牙习惯引起的严重磨损。
4. 患者在植入区域的两个相邻牙齿位置有严重的未经治疗的牙周病（III 级或 IV 级）、龋齿或感染的临床或影像学迹象。
5. HIV感染史、乙型或丙型肝炎。
6. 有系统性疾病病史的患者无法进行标准的牙种植体治疗或将日常活动改变到符合 ASA（美国麻醉师协会）III 级（包括心血管、肝脏、肾脏、胃肠道、代谢、神经、肺、内分泌、自身免疫）的水平, 或精神疾病）。
7. 存在局部炎症或粘膜疾病，如扁平苔藓。
8. 患者病史与亚急性细菌性心内膜炎的高风险一致。
9. 目前的血液病或华法林（或类似）治疗。
10. 患者患有影响骨代谢的疾病，例如但不限于骨质疏松症、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、先天性结缔组织疾病（例如成骨不全症）或佩吉特病。
11. 患者正在服用已知对骨转换有影响的药物或治疗，包括：噻嗪类利尿剂、降钙素、全身性类固醇、双膦酸盐、维生素 D（>800 IU/天）、雌激素或孕激素治疗。
12. 目前的类固醇治疗：定义为在过去两年内接受过两周相当于 20 毫克氢化可的松剂量的任何人。
13. 目前正在接受化疗的患者。
14. 患者有头部或颈部放射治疗史。
15. 会干扰患者定期保持良好口腔卫生能力的身体或精神障碍。
16. 在植入手术前的 30 天内使用任何研究药物或设备。
17. 病人怀孕了。
18. 拔牙部位的解剖条件妨碍立即植入种植体。