Fallauswahl und Behandlungsprotokoll für sofortige Zahnimplantate in der ästhetischen Zone

Einschlusskriterien:

1. Der Patient ist 18 Jahre oder älter.
2. Fähigkeit, vor Beginn der Studie eine informierte Einwilligung zu verstehen und zu erteilen.
3. Fähigkeit und Bereitschaft, alle Studienanforderungen zu erfüllen.
4. Die Patientin, sofern sie gebärfähig ist, hat einen negativen Urin-Schwangerschaftstest.
5. Angemessene Mundhygiene, um eine Implantattherapie im Einklang mit den Pflegestandards zu ermöglichen.
6. Ausreichendes Knochenvolumen zur Aufnahme der geplanten enossalen Zahnimplantatplatzierung gemäß Sofortplatzierungsprotokollen unter Verwendung von Straumann Bone Level Implantaten RC (Regular Crossfit) 4,1 mm oder Bone Level Implantat NC (Narrow Crossfit) 3,3 mm bei 8, 10,12 oder 14 mm Länge.
7. Ein Zahn im vorderen Oberkiefer (erster Prämolar bis erster Prämolar), der extrahiert werden muss, was zu einer Einzelzahnlücke führt, die mit einem Zahnimplantat wiederhergestellt werden soll, wie vom Zahnarzt des Patienten festgelegt.
8. Die zu behandelnde Stelle ist von zwei natürlichen Zähnen umgeben.
9. Mit Ausnahme der zu behandelnden Stelle weisen keine der oberen Schneidezähne, Eckzähne und ersten Prämolaren eine marginale Weichteilrezession auf.
10. Nach der Extraktion sind intakte knöcherne Wände der Extraktionsalveole vorhanden.
11. Zum Zeitpunkt der Implantatinsertion wird eine den Pflegestandards entsprechende Primärstabilität des Implantats erreicht.
12. Der Patient muss in der Lage sein, die Gebühren im Zusammenhang mit der chirurgischen Implantatinsertion im Zusammenhang mit der Extraktion, der Transplantation der Implantatstelle und die Hälfte der Kosten für die Krone zum Zeitpunkt der Implantatinsertion zu bezahlen.

Ausschlusskriterien:

1. Patient gibt Tabakkonsum in den letzten fünf Jahren an. Tabakkonsum ist für diese Studie definiert als eine aktuelle Rauchgewohnheit mit mäßigem oder starkem Rauchen (mehr als 10 Zigaretten pro Tag) oder Tabakkauen.
2. Vorgeschichte von Alkoholismus oder Drogenmissbrauch innerhalb der letzten 5 Jahre.
3. Starke Abnutzung mit einer Ätiologie von Bruxismus oder Pressgewohnheiten.
4. Der Patient hat eine signifikante unbehandelte Parodontitis (Grad III oder IV), Karies oder klinische oder röntgenologische Anzeichen einer Infektion innerhalb zweier benachbarter Zahnpositionen im Implantatbereich.
5. Vorgeschichte einer HIV-Infektion, Hepatitis B oder C.
6. Patienten mit systemischen Erkrankungen in der Vorgeschichte, die eine standardmäßige Zahnimplantattherapie ausschließen oder die täglichen Aktivitäten auf ein Niveau verändern, das der ASA (American Society of Anesthesiologists) III-Klassifikation entspricht (einschließlich kardiovaskulär, hepatisch, renal, gastrointestinal, metabolisch, neurologisch, pulmonal, endokrin, Autoimmunerkrankungen). , oder psychiatrische Störungen).
7. Vorhandensein lokaler Entzündungen oder Schleimhauterkrankungen wie Lichen planus.
8. Patientenanamnese mit hohem Risiko für subakute bakterielle Endokarditis.
9. Aktuelle hämatologische Störung oder Warfarin- (oder ähnliche) Therapie.
10. Der Patient hat eine Krankheit, die den Knochenstoffwechsel beeinflusst, wie z. B., aber nicht beschränkt auf Osteoporose, Hyperthyreose, Hyperparathyreoidismus, angeborene Bindegewebserkrankungen (z. B. Osteogenesis imperfecta) oder Morbus Paget.
11. Der Patient nimmt Medikamente ein oder erhält Behandlungen, von denen bekannt ist, dass sie sich auf den Knochenumsatz auswirken, einschließlich: Thiaziddiuretika, Calcitonin, systemische Steroide, Bisphosphonate, Vitamin D (> 800 IE / Tag), Östrogen- oder Progesterontherapie.
12. Aktuelle Steroidbehandlung: definiert als jede Person, die innerhalb der letzten zwei Jahre zwei Wochen lang eine Dosis erhalten hat, die 20 mg Hydrocortison entspricht.
13. Patient befindet sich derzeit in Chemotherapie.
14. Patientenanamnese einer Strahlenbehandlung des Kopfes oder Halses.
15. Körperliche oder geistige Behinderungen, die die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen würden, regelmäßig eine gute Mundhygiene durchzuführen.
16. Verwendung eines Prüfmedikaments oder -geräts innerhalb von 30 Tagen unmittelbar vor der Implantation.
17. Die Patientin ist schwanger.
18. Extraktionsstellen mit anatomischen Gegebenheiten, die eine sofortige Implantatinsertion ausschließen.