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唐氏综合症儿童表型特异性交流干预 (Merck)

2018年7月10日 更新者:Ann Kaiser、Vanderbilt University
患有唐氏综合症 (DS) 的儿童比他们的一般认知能力和语言理解能力所预测的更难以获得表达性语言(Miller,1999)。 迄今为止,改善 DS 儿童沟通结果的干预措施收效甚微。 拟议的研究是一项早期交流干预的随机对照试验,结合了两种循证治疗方法,教授表达性交流(增强环境教学;EMT)和联合注意/符号游戏(联合注意符号游戏参与和调节;JASPER)使用双重模式(单词+AAC)。 干预 (a) 教授交流的基础(共同关注、游戏),(b) 建立在社会关注的积极儿童特征之上,(c) 使用自然主义策略来提高交流的速度和复杂性并增加任务参与度,(d ) 解决了在口头交流中添加视觉支持 (AAC) 的潜在价值,并且 (e) 包括父母作为干预的实施者,以促进跨环境和活动的普遍化,并确保随着时间的推移进行维护。 据推测,参加干预的 DS 儿童在治疗和随访结束时将比 BAU 对照组的儿童具有更好的语言和沟通技巧。该研究将招募 82 名 30 至 54 个月大的 DS 儿童,他们少于20个字。 检查治疗反应的预测因素和治疗对执行功能的影响将为理论和实践提供信息。

研究概览

详细说明

这是一项关于 JASP-EMT 功效的两点随机对照试验 (RCT),JASP-EMT 是一种创新的混合交流干预、JASPER(联合参与和游戏干预)和 EMT(增强环境教学)。 该研究评估了使用双重交流模式教 DS 幼儿的相对益处:使用 AAC 的口语。 JASP-EMT 涉及对儿童的直接干预以及家长培训,以试图增加干预效果的普遍化。 对照组将照常接受社区治疗 (BAU)。 参与者包括来自两个站点的 82 名年龄在 30 至 54 个月之间的 DS 儿童。

目标 1:检查实验干预(单词 + AAC)对主要(表达语言)和次要结果(接受性语言、符号游戏、符号注入的共同参与和父母使用语言支持策略)的影响。

H1:Words+AAC 组儿童的主要和次要结果明显好于对照组儿童。

H2:Words+AAC 组儿童的父母比对照组儿童的父母更多地使用语言支持策略。

目标 2:检查实验干预对儿童及其父母的影响的维持和概括。

H3:干预效果将在后续行动中保持并在不同情况下推广。

目标 3(探索性):检查潜在的儿童级别调节因素对研究的主要和次要结果的影响。

H4:基线儿童特征(例如语言清晰度、认知水平)将调节主要儿童结果。

目标 4(探索性):检查实验干预对执行功能的影响。

H5:相对于对照组的儿童,Words+AAC 组的儿童在干预后将表现出更好的执行功能。

参加者

总共将招募 82 名儿童及其父母参加该研究(范德比尔特大学 41 名,加州大学洛杉矶分校 41 名)。 18 个月大的儿童 MA 可确保儿童具备沟通中符号表示的认知技能。 样本预计为 40% 的少数民族,男性和女性人数相等。 预计大多数父母都是中上层阶级的母亲。

干预总结

干预的目标是帮助患有 DS 的儿童发展表达性语言技能,这将提高他们在社交、学术和社区环境中的参与度。 儿童将接受治疗师的直接干预;此外,父母将被教导在诊所和家里的日常活动中使用 Words + AAC 策略。 治疗师在整个干预过程中使用所有策略;父母按顺序学习策略。

干预时长:4 次/周,持续 4 个月(48 次); 40 分钟诊所课程,60 分钟家庭课程干预课程类型:6 次研讨会,18 次诊所培训课程,24 次家庭培训课程模式:AAC(iPad)和口头输入和输出维护:干预完成后 6 个月内每六周一次

研究类型

介入性

注册 (实际的)

78

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90024
        • University of California, Los Angeles Center for Autism Research and Treatment
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、美国、37203
        • Vanderbilt University Kennedy Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2年 至 4年 (孩子)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 根据病历诊断 DS。
  2. 智力年龄 (MA) 为 18 个月,根据 Mullen 早期学习量表的视觉接收子测验测得。
  3. 在自然语言样本上测量的少于 20 个单词的表达词汇。
  4. 年龄在 30 至 54 个月之间
  5. 在家以英语或西班牙语作为主要语言。
  6. 愿意参加家长培训的家长。

排除标准:

1. 除 DS 之外的主要医疗状况,特别是 (a) 发育障碍(例如 自闭症); (b) 感觉障碍(例如 失明/耳聋),以及 (c) 与 DS 无关的运动障碍,(例如 脑瘫)

-

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:带有单词和 AAC 的 Jasper-EMT

带有单词和 AAC 的 Jasper-EMT

治疗师和家长实施了社会交流干预,其中包括使用 iPad 作为一种交流方式。 总共有 6 小时的家长研讨会和 42 小时的儿童干预课程;一半包括父母作为治疗师并且发生在家里。 治疗持续约4个月。

带有单词和 AAC 的 Jasper-EMT

治疗师和家长实施了社会交流干预,其中包括使用 iPad 作为一种交流方式。 总共有 6 小时的家长研讨会和 42 小时的儿童干预课程;一半包括父母作为治疗师并且发生在家里。 治疗持续约4个月。

NO_INTERVENTION:社区待遇一如既往
儿童可以通过学校和社区资源获得教育和语言干预。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
口语
大体时间:长达 3 个月
口语是通过在 20 分钟的自然语言样本中转录儿童话语(口语和 AAC 生成的)来测量的。 语言分析是通过 SALT 自动进行的。
长达 3 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
接受语言
大体时间:长达 3 个月
接受性语言是根据儿童在第 5 版学龄前语言量表 (PLS-5) 上的表现来评估的,这是一种标准化的语言评估。
长达 3 个月
执行功能
大体时间:长达 3 个月
儿童的执行功能将通过各种衡量毅力、计划和注意力的任务进行评估。
长达 3 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
家长使用联合注意符号游戏参与和调节-增强环境教学 (Jasper-EMT) 策略
大体时间:长达 3 个月
对亲子互动的观察进行编码,以确定父母对关键干预策略的使用。
长达 3 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Connie Kasari, PhD、University of California, Los Angeles

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年6月1日

初级完成 (实际的)

2017年8月30日

研究完成 (实际的)

2018年2月6日

研究注册日期

首次提交

2014年6月4日

首先提交符合 QC 标准的

2014年6月5日

首次发布 (估计)

2014年6月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年7月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年7月10日

最后验证

2018年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

该项目不需要数据共享计划。 结果将在专业期刊上报告。

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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