脑瘫儿童的步态分析和跨学科干预 (CPinMotion)

独立行走的脑瘫 (CP) 儿童通常会出现步态改变。 骨科手术、痉挛管理、物理治疗和矫形器方面的跨学科干预旨在改善步态模式。 脑瘫后续计划使用标准化测量来评估步行。 然而，这些测量值并未描述步态模式中反映潜在神经肌肉骨骼损伤的特征。 这可以通过仪器化 3 维步态分析 (IGA) 来完成。 与没有 IGA 的 CP 儿童的“照常护理”相比，旨在解决 IGA 识别的损伤的跨学科干预是否会导致步态模式改善，这一点从未被调查过。 本研究的目的是检验假设，即在 IGA 指导下进行个性化定制干预后步态模式的改善优于“照常护理”中使用的那些。

将进行前瞻性、单盲、随机、平行组研究。 参与者将从脑瘫后续计划中招募。 将包括 5 至 9 岁患有痉挛性 CP、分类为粗大运动功能分类系统 I 级或 II 级的儿童。 正在调查的干预措施是 1) 针对 IGA 确定的障碍进行个性化定制的跨学科干预措施和 2) “照常照料”（没有 IGA 的跨学科干预措施）。 主要结果是步态偏差指数测量的步态模式。 次要结果指标是步行表现和患者报告的功能性活动结果、与健康相关的生活质量和整体健康、疼痛和参与。 探索性结果测量包括步行表现、步态模式、医疗保健提供者的行为和应用的干预措施。 评估两种干预措施结果的主要终点将是干预开始后 52 周。 干预开始后 26 周也将进行随访；但是，专门用于患者报告的结果。

据我们所知，这是第一项比较针对 CP 儿童设计的旨在解决 IGA 确定的损伤的个性化跨学科干预与“照常护理”的效果的随机对照试验。 因此，该研究将为在跨学科干预中使用 IGA 提供新的证据。