- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02160457
Ganganalyse og tværfaglige interventioner til børn med cerebral parese (CPinMotion)
Instrumenteret ganganalyse og individuelt tilpassede tværfaglige interventioner til børn med cerebral parese: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Børn med cerebral parese (CP), der går selvstændigt, har ofte et ændret gangmønster. Tværfaglige interventioner i form af ortopædkirurgi, spasticitetsbehandling, fysioterapi og ortotik har til formål at forbedre gangmønsteret. Standardiserede målinger bruges i Cerebral Parese-opfølgningsprogrammet til at vurdere gang. Disse målinger beskriver dog ikke træk i gangmønsteret, der afspejler underliggende neuro-muskuloskeletale svækkelser. Dette kan gøres med instrumenteret 3-dimensionel ganganalyse (IGA). Det er aldrig blevet undersøgt, om tværfaglige interventioner designet til at imødegå funktionsnedsættelser identificeret af IGA resulterer i forbedret gangmønster sammenlignet med 'care as usual' uden IGA hos børn med CP. Formålet med denne undersøgelse er at teste hypotesen om, at forbedringer i gangmønster efter individuelt skræddersyede interventioner styret af IGA er overlegne i forhold til dem, der anvendes i 'care as usual'.
En prospektiv, enkeltblind, randomiseret, parallelgruppeundersøgelse vil blive udført. Deltagerne vil blive rekrutteret fra Cerebral Parese-opfølgningsprogrammet. Børn i alderen 5 til 9 år med spastisk CP, klassificeret i grovmotorisk klassifikationssystem niveau I eller II vil blive inkluderet. De tiltag, der undersøges, er 1) Individuelt skræddersyet tværfaglige interventioner rettet mod funktionsnedsættelser identificeret af IGA og 2) 'care as usual' (tværfaglige interventioner uden IGA). Det primære resultat er gangmønster målt ved gangafvigelsesindekset. Sekundære resultatmål er gangpræstation og patientrapporterede resultater af funktionel mobilitet, sundhedsrelateret livskvalitet og overordnet helbred, smerte og deltagelse. Udforskende resultatmål omfatter gangpræstationer, gangmønster, sundhedsplejerskers adfærd og de anvendte interventioner. Det primære endepunkt for vurdering af resultatet af de to interventioner vil være 52 uger efter start af intervention. En opfølgning vil også blive udført 26 uger efter start af intervention; dog udelukkende for de patientrapporterede udfald.
Så vidt vi ved, er dette det første randomiserede kontrollerede forsøg, der sammenligner virkningerne af en individuelt skræddersyet tværfaglig intervention designet til at adressere funktionsnedsættelser identificeret af IGA versus 'care as usual' hos børn med CP. Derfor vil undersøgelsen give ny evidens for brugen af IGA i tværfaglige interventioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Odense, Danmark
- University of Southern Denmark - Odense University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spastisk cerebral parese
- Bruttomotorfunktionsklassifikationssystem niveau I eller II.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere indgreb i form af ortopædkirurgi inden for de seneste 52 uger, injektion med botulinumtoksin type A i de 12 uger forud for baseline vurderinger
- Flytning til en anden region under forsøget.
- Hvis barnet ikke er i stand til at demonstrere tilstrækkeligt samarbejde og kognitiv forståelse til at deltage i IGA.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention med IGA
Individuelt tilpasset tværfaglig intervention baseret på tiltag udført som en del af Cerebral Parese-opfølgningsprogrammet og andre kliniske undersøgelser OG instrumenteret ganganalyse (IGA)
|
Individuelt tilpasset tværfaglig intervention baseret på tiltag udført som en del af Cerebral Parese opfølgningsprogrammet og andre kliniske undersøgelser OG instrumenteret ganganalyse Den instrumenterede ganganalyse består af fire trin:
De to modaliteter adskiller sig i brugen af IGA, men undersøgelsen er ikke indrykket for at dokumentere effekten af IGA alene, men for at dokumentere forskellen i effekterne af de tværfaglige interventioner, når IGA implementeres til forsøgsgruppen.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Intervention uden IGA
'Care as usual' - Individuelt tilpassede tværfaglige interventioner baseret på tiltag udført som en del af Cerebral Parese-opfølgningsprogrammet og andre kliniske undersøgelser MEN IKKE (IGA).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Gangafvigelsesindeks
Tidsramme: Baseline, 52 uger
|
Gait Deviation Index (GDI) er baseret på kinematiske data fra Instrumented Gait Analysis og er et kvantitativt indeks, der opsummerer det overordnede gangmønster i en enkelt score for hver patient ved sammenligning med ikke-patologisk gang.
En GDI-værdi på 100 repræsenterer fraværet af gangpatologi, og hver 10-punkts dekrement under 100 indikerer en standardafvigelse fra normal gangskinematik.
For det primære resultatmål vil medianen af fem forsøg for hvert ben blive brugt til at beregne gennemsnittet af begge ben for at give et enkelt indeks for hvert barn.
|
Baseline, 52 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline i 1-minutters gangtest
Tidsramme: Baseline, 52 uger
|
Gangpræstation vurderes med 1 minuts gangtest.
Testen måler afstanden i meter, når barnet går så hurtigt som muligt.
|
Baseline, 52 uger
|
|
Ændring fra baseline i mobilitetsskalaen for den pædiatriske evaluering af handicapopgørelse
Tidsramme: Baseline, 52 uger
|
Mobilitetsskalaen for den pædiatriske evaluering af handicapopgørelsen evaluerer barnets funktionelle mobilitet i hverdagsaktiviteter med hensyn til funktionelle færdigheder og omsorgspersonens bistand.
Den pædiatriske evaluering af handicapopgørelsen vil blive anvendt som et forældrespørgeskema, der muliggør sammenligning af barnets funktionelle færdigheder over tid for hver af de to dimensioner.
|
Baseline, 52 uger
|
|
Ændring fra baseline i Pediatrisk Livskvalitetsopgørelse Cerebral Parese-modul
Tidsramme: Baseline, 52 uger
|
Pædiatrisk livskvalitetsopgørelse Cerebral Parese-modul er et mål for sundhedsrelateret livskvalitet, specielt designet til børn med CP.
Pædiatrisk livskvalitetsopgørelse Cerebral Parese-modul er baseret på forældrenes rapport og måler fysisk, følelsesmæssig, social og skolefunktion.
|
Baseline, 52 uger
|
|
Ændring fra baseline i instrument til indsamling af pædiatrisk resultatdata
Tidsramme: Baseline, 52 uger
|
Det pædiatriske resultatdataindsamlingsinstrument vurderer overordnet helbred, smerte og deltagelse i normale daglige aktiviteter.
|
Baseline, 52 uger
|
|
Ændring fra baseline i mobilitetsskalaen for den pædiatriske evaluering af handicapopgørelse
Tidsramme: Baseline, 26 uger
|
Mobilitetsskalaen for den pædiatriske evaluering af handicapopgørelsen evaluerer barnets funktionelle mobilitet i hverdagsaktiviteter med hensyn til funktionelle færdigheder og omsorgspersonens bistand.
Den pædiatriske evaluering af handicapopgørelsen vil blive anvendt som et forældrespørgeskema, der muliggør sammenligning af barnets funktionelle færdigheder over tid for hver af de to dimensioner.
|
Baseline, 26 uger
|
|
Ændring fra baseline i Pediatrisk Livskvalitetsopgørelse Cerebral Parese-modul
Tidsramme: Baseline, 26 uger
|
Pædiatrisk livskvalitetsopgørelse Cerebral Parese-modul er et mål for sundhedsrelateret livskvalitet, specielt designet til børn med CP.
Pædiatrisk livskvalitetsopgørelse Cerebral Parese-modul er baseret på forældrenes rapport og måler fysisk, følelsesmæssig, social og skolefunktion.
|
Baseline, 26 uger
|
|
Ændring fra baseline i instrument til indsamling af pædiatrisk resultatdata
Tidsramme: Baseline, 26 uger
|
Det pædiatriske resultatdataindsamlingsinstrument vurderer overordnet helbred, smerte og deltagelse i normale daglige aktiviteter.
|
Baseline, 26 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Gait Variable Score
Tidsramme: Baseline, 52 uger
|
Gait Variable Score bruges til at måle ændringer i gangmønster.
Gait Variable Score er et indeks for en enkelt gangvariabel.
Gait Variable Scores bestemmes for følgende ni variabler: bækkenhældning, bækkenskævhed, bækkenrotation, hoftefleksion, hofteadduktion, hofterotation, knæfleksion, dorsalfleksion og fodprogression
|
Baseline, 52 uger
|
|
Ændring fra baseline i Mål for plejeprocesser
Tidsramme: Baseline, 52 uger
|
Mål for omsorgsprocesser er et selvrapporterende mål for forældres opfattelse af, i hvilket omfang de sundhedsydelser, som deres barn modtager, er familiecentreret.
|
Baseline, 52 uger
|
|
Anvendte indgreb
Tidsramme: 52 uger
|
Registreringer fra Cerebral Parese-opfølgningsprogrammet for de anvendte interventioner vil blive brugt til at udforske forskelle (brugt vs. ikke brugt) i brugen af følgende interventionskategorier i de to grupper: Ortopædkirurgi, Spasticitetsbehandling, Fysioterapi og Ortotika.
|
52 uger
|
|
Forskel i anbefalede og anvendte indgreb
Tidsramme: Baseline, 52 uger
|
Registreringer fra Cerebral Parese-opfølgningsprogrammet over de anbefalede og faktisk anvendte interventioner i forsøgsgruppen vil blive brugt til at udforske forskellene (brugt vs. ikke brugt) i de anbefalede og faktisk anvendte interventioner med hensyn til følgende kategorier: Ortopædkirurgi , Spasticitetsbehandling, Fysioterapi og Ortotik.
|
Baseline, 52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Helle Rasmussen, Ph.d. stud., University of Southern Denmark and Odense University Hospital
- Studiestol: Anders Holsgaard-Larsen, Ph.d., University of Southern Denmark and Odense University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fonvig CE, Rasmussen HM, Overgaard S, Holsgaard-Larsen A. Effectiveness of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions on parents' perception of family-centered service and on gross motor function in children with cerebral palsy: a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2020 Sep 1;20(1):411. doi: 10.1186/s12887-020-02315-2.
- Rasmussen HM, Pedersen NW, Overgaard S, Hansen LK, Dunkhase-Heinl U, Petkov Y, Engell V, Baker R, Holsgaard-Larsen A. The use of instrumented gait analysis for individually tailored interdisciplinary interventions in children with cerebral palsy: a randomised controlled trial protocol. BMC Pediatr. 2015 Dec 7;15:202. doi: 10.1186/s12887-015-0520-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S-20120162
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral Parese
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityAfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypten
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese InfantilForenede Stater
-
Akdeniz UniversityRekrutteringHæmodynamisk overvågning | Cerebral Perfusion | Cerebral iltning | Ortopædkirurgiske indgreb | Halvsiddende stillingTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Intervention med IGA
-
Tilburg UniversityRekrutteringFødselsdepression | Forældres stress | Postpartum angstHolland
-
Premier Specialists, AustraliaRekrutteringPemphigusAustralien, Bulgarien, Grækenland, Iran, Islamisk Republik, Israel, Singapore, Kalkun
-
Sun Yat-sen UniversityWuzhou Red Cross Hospital; Fujian Cancer Hospital; Zhongshan People's Hospital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNasopharyngealt karcinomKina
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterAfsluttetBrystkræft | Fysisk aktivitet | AldringForenede Stater
-
Zhongshan People's Hospital, Guangdong, ChinaWuzhou Red Cross Hospital; Xiamen UniversityRekrutteringNasopharyngealt karcinomKina
-
Hasselt UniversityAfsluttetMultipel scleroseBelgien
-
Stanford UniversityAktiv, ikke rekrutterendeResiliens, psykologisk | Bærbare enheder | Psykologisk velvære | Personlig og professionel opfyldelse | MultiomicsForenede Stater
-
University of SaskatchewanAfsluttet
-
University of ManitobaCancerCare ManitobaAktiv, ikke rekrutterendeKræft | Kognitiv svækkelse | Kognitiv dysfunktion | Teenagere | Unge voksneCanada