系统性红斑狼疮和心脏传导障碍

我们设计了一项横断面研究以进行观察分析。 目标人群将是在加泰罗尼亚（西班牙）的风湿病医院就诊的 SLE 患者群体。

选择受试者参与我们项目的标准是：

1. 纳入标准：符合1997年制定的诊断标准的SLE患者 2.排除标准：

• 存在心脏病：缺血性心脏病或先天性或获得性结构性心脏病（肥厚性心肌病、特发性扩张型心肌病、有临床意义的瓣膜病）。
• 背景心脏手术或心脏消融手术。
• 已经描述了影响心脏传导组织的其他病理过程的背景：斯坦纳氏病、莱姆病、伴有心脏受累或甲状腺功能减退症的南美锥虫病。

患者和对照的选择是通过对在我们门诊风湿病中心就诊的连续患者进行抽样来完成的，以达到样本量。 这已在两个亚组中确定：100 名 SLE 患者和抗 Ro 阳性（抗 Ro 阳性仅 52 或抗 Ro 和抗 Ro 阳性 52 60）和 50 名 SLE 患者（对照）和阴性用于抗 Ro（抗 Ro52 和抗 Ro 60）。

作为主要变量，心脏传导障碍的研究将通过静息心电图 (ECG) 和 24 小时动态心电图分析来完成。

其他描述性变量如下：

• 收集患者的一般病史，重点是风湿病和心脏受累。
• 检查当前的药物。
• 身高和体重。
• 身体检查。
• 12 导联静息心电图，分析心率基础，以及 PR 间期、QRS 和 QT 的持续时间。 分析是否存在室内传导障碍和是否存在异位搏动。
• 记录 24 小时 Holter 存在和室性异位搏动次数，根据 Lown 标准对事件进行分类。 存在明显的停顿（RR 间隔 > 2000mseg）。 校正 QT (QTc) 的测量。
• 自主神经功能障碍参数的存在：时域参数，例如平均 RR 间期、所有正常 RR 间期的标准差 (SDNN)、连续相邻正常 RR 间期 (RMSSD) 之间的均值差的根和相邻间隔超过 50mseg 的百分比(PNN50)
• 超声心动图排除结构性心脏病：分析心室直径和收缩和舒张功能，是否存在明显的瓣膜病、肺收缩压、心包积液和其他先天性或后天性结构性心脏病。
• 血清学免疫特征分析，确定 SLE 的器质性受累程度