小儿心脏手术股动脉插管的超声引导与地标技术

经皮股动脉导管插入是贝鲁特美国大学医学中心接受心脏手术的儿科患者动脉监测的首选方法。 它更容易接近，因为它是一个更大的血管，并且比桡动脉更好地匹配旁路开始后的主动脉压力。 在桡动脉插管中使用超声已得到很好的描述 (1)。 对 4 项试验的荟萃分析表明，与触诊方法相比，超声引导桡动脉导管插入术提高了首次通过成功率 (2)。 其中两项试验针对儿科患者，在一项研究中，对 30 名幼儿进行超声引导桡动脉插管提高了成功率，而且与传统技术相比，超声技术所需的尝试次数更少 (3)。 然而，在另一项针对 152 名需要桡动脉插管的 12 岁以下儿童的研究中，各组在成功插管的时间、总尝试次数、第一次尝试期间成功插管的次数或用于导管插入术的插管数量 (4)。 之前没有研究比较超声引导与地标在儿科年龄组股动脉插管中的使用，特别是麻醉住院医师的教学。

假设是学习股动脉导管技术的老年住院医师使用超声引导优于标志性技术。

研究人员将设计一项前瞻性随机试验，在 110 名接受心脏手术的儿童中比较超声引导与地标技术的使用。 纳入标准是 12 岁以下的 ASA III 或 IV 儿童。 排除标准是潜在插入部位的血肿或感染、需要紧急手术和血流动力学不稳定。

受试者的风险仅包括动脉插管的常见风险（感染和血肿形成）。 将监测、报告和适当处理不良事件。

隐私和机密将受到尊重。 数据将与主要研究者一起锁定。