抑郁症治疗对母亲和儿童的影响和后果 (MAGDALENA)

纳入标准：

1. 女性 > 18 岁
2. 怀孕，妊娠第 9-21 周。
3. 根据 SCID-I 验证的中度抑郁症伴有或不伴有焦虑症。
4. 签署知情同意书
5. 能够口头和书面理解瑞典语并能够使用互联网进行 ICBT，包括成功填写在线问卷
6. 愿意参加所有的研究访问
7. 计划在胡丁厄卡罗林斯卡大学医院产科或于默奥诺尔兰大学医院 (NUS) 等其他研究地点分娩

排除标准：

• 1. 已知吸毒或酗酒 2. 严重的精神障碍，如精神病、双相情感障碍、严重人格障碍、多动症/多动症、自闭症或智力低下）和严重的忧郁症或精神病性抑郁症。

  3. 已知对左洛复有异质性或对其中一种左洛复赋形剂过敏 4. 正在服用 SSRI、SNRI、TCA、情绪稳定剂、抗癫痫药、精神药物、曲马多、普罗帕农、甲苯磺丁脲、氟卡因、精神兴奋剂和托莫西汀、胰岛素或类固醇5.任何需要全身性类固醇常规治疗的严重躯体疾病、严重的心肺疾病、肾病、肝病、糖尿病或药物治疗的癫痫。

  6. 在筛查或治疗期间使用自我评估表（MADRS-S：关于自杀意念的问题（问题 9）有 4 分或更多分）报告有严重自杀意念或自杀计划症状的女性将被联系进行结构化自杀风险评估通过电话（根据临床常规由互联网精神病学部门的经验丰富的工作人员）。 如果判断有必要，患者将由研究护士预约进行精神病学评估。 如果判断有必要进行急性评估或护理，将按照与常规护理相同的程序转诊至精神科急诊科。

与研究人员联系并报告自杀念头或自杀计划症状的女性也将接受上述精神病学评估。 根据精神病学评估具有高自杀风险的女性将被排除在研究之外。 这些妇女将像往常一样积极转入必要的精神科治疗。

7. 根据研究精神科医生或研究产科医生的判断，具有临床意义且可能危害研究结果或其意图的其他因素