- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02185547
Skutki i konsekwencje leczenia depresji dla matki i dziecka (MAGDALENA)
Skutki i konsekwencje dla matki i dziecka z leczenia depresji, prospektywne randomizowane, kontrolowane placebo badanie z internetową terapią poznawczo-behawioralną i sertraliną lub placebo w przypadku umiarkowanej depresji w ciąży
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja, 14186
- Karolinska University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta > 18 lat
- Ciąża, tydzień ciąży 9-21.
- Zweryfikowana umiarkowana depresja według SCID-I z lub bez współistniejących zaburzeń lękowych.
- Podpisana świadoma zgoda
- Zdolność rozumienia języka szwedzkiego w mowie i piśmie oraz umiejętność korzystania z Internetu na potrzeby ICBT, w tym pomyślne wypełnianie kwestionariuszy online
- Chęć uczestniczenia we wszystkich wizytach studyjnych
- Planuje poród na Oddziale Położnictwa Szpitala Uniwersyteckiego Karolinska w Huddinge lub w dodatkowym ośrodku badawczym, takim jak Szpital Uniwersytecki Norrland (NUS), Umeå
Kryteria wyłączenia:
1. Znane nadużywanie narkotyków lub alkoholu 2. Poważne zaburzenie psychiczne, takie jak psychoza, choroba afektywna dwubiegunowa, ciężkie zaburzenie osobowości, ADHD/ADD, autyzm lub upośledzenie umysłowe) oraz ciężka depresja melancholijna lub psychotyczna.
3. Znane uczulenie na Zoloft lub uczulenie na jedną z substancji pomocniczych Zoloftu. 4. Trwałe przyjmowanie SSRI, SNRI, TCA, stabilizatorów nastroju, leków przeciwpadaczkowych, leków psychotropowych, tramadolu, propafenonu, tolbutamidu, flekainidu, psychostymulantów i atomoksetyny, insuliny lub steroidów. 5. Każda ciężka choroba somatyczna wymagająca regularnego leczenia sterydami ogólnoustrojowymi, ciężka choroba serca i płuc, choroba nerek, choroba wątroby, cukrzyca lub padaczka z leczeniem farmakologicznym.
6. Kobiety, które podczas badania przesiewowego lub leczenia na formularzach samooceny (MADRS-S: 4 lub więcej punktów na pytanie dotyczące myśli samobójczych (pytanie 9)) zgłoszą objawy ciężkich myśli samobójczych lub planów samobójczych, zostaną skontaktowane w celu ustrukturyzowanej oceny ryzyka samobójstwa telefonicznie (przez doświadczony personel oddziału psychiatrii internetowej zgodnie z rutyną kliniczną). Jeśli zostanie to uznane za konieczne, pacjenci zostaną zarezerwowani do oceny psychiatrycznej przez pielęgniarkę badającą. Jeśli doraźna ocena lub opieka zostanie uznana za konieczną, skierowanie na psychiatryczne oddziały ratunkowe zostanie wykonane zgodnie z tą samą procedurą, co w przypadku zwykłej opieki.
Również kobiety, które skontaktują się osobiście z badaniem i zgłoszą objawy myśli samobójczych lub planów samobójczych, zostaną poddane ocenie psychiatrycznej, jak określono powyżej. Z badania zostaną wykluczone kobiety, które w ocenie psychiatrycznej mają wysokie ryzyko samobójstwa. Kobiety te będą jak zwykle aktywnie przenoszone na niezbędne leczenie psychiatryczne.
7. Inne czynniki, które są istotne klinicznie i mogą zagrozić wynikom badania lub jego celom, w ocenie psychiatry lub położnika prowadzącego badanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ICBT w połączeniu z leczeniem sertraliną
Internetowa terapia poznawczo-behawioralna w połączeniu z leczeniem sertraliną
|
Leczenie sertraliną 25 mg
Tylko internetowa behawioralna terapia poznawcza
|
|
Aktywny komparator: ICBT
Tylko internetowe leczenie poznawczo-behawioralne, bez dodatkowego leczenia depresji
|
Tylko internetowa behawioralna terapia poznawcza
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozwój poznawczy
Ramy czasowe: 2 lata
|
Różnice w rozwoju poznawczym w wieku 2 lat oceniane za pomocą standardowej Bayley Scales of Infant and Toddler Development trzeciej edycji (BSID-III)®.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmierzyć w MADRS_S
Ramy czasowe: 12 tygodni, 14 tygodni i 30 tygodni
|
a) Dodatkowy efekt sertraliny mierzony różnicą i) w samoopisie objawów depresyjnych (MADRS-S), ii) odsetkiem remisji depresji (mierzony za pomocą diagnostycznego wywiadu psychiatrycznego z MADRS po -12 tygodniach, 14 tygodniach i 30 tygodni (= 3 miesiące po porodzie) leczenia
|
12 tygodni, 14 tygodni i 30 tygodni
|
|
Poziom hormonu stresu
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po porodzie
|
Wpływ na poziomy S-hCG, cytokin,
|
do 3 miesięcy po porodzie
|
|
Ocena farmakologiczna
Ramy czasowe: 4, 14, 18 tygodni
|
Stężenia sertraliny w osoczu.
|
4, 14, 18 tygodni
|
|
Ocena farmakologiczna
Ramy czasowe: 4, 14, 18 tygodni
|
Zmiany farmakokinetyczne w metabolizmie sertraliny.
Oceń aktywność enzymów regulujących metabolizm sertraliny.
|
4, 14, 18 tygodni
|
|
Ocena farmakologiczna
Ramy czasowe: 4, 14, 18 tygodni
|
Zmiany genetyczne w metabolizmie sertraliny.
Oceń stężenie sertraliny i markery metabolizmu sertraliny w określonych regionach szlaków sertraliny.
|
4, 14, 18 tygodni
|
|
Ocena farmakologiczna
Ramy czasowe: 4, 14, 18 tygodni
|
Wpływ na poziom prolaktyny.
Oceń prolaktynę.
|
4, 14, 18 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wide K, Winbladh B, Kallen B. Major malformations in infants exposed to antiepileptic drugs in utero, with emphasis on carbamazepine and valproic acid: a nation-wide, population-based register study. Acta Paediatr. 2004 Feb;93(2):174-6. doi: 10.1080/08035250310021118.
- Wide K, Winbladh B, Tomson T, Sars-Zimmer K, Berggren E. Psychomotor development and minor anomalies in children exposed to antiepileptic drugs in utero: a prospective population-based study. Dev Med Child Neurol. 2000 Feb;42(2):87-92. doi: 10.1017/s0012162200000177. Erratum In: Dev Med Child Neurol 2000 May;42(5):356.
- Pilo C, Wide K, Winbladh B. Pregnancy, delivery, and neonatal complications after treatment with antiepileptic drugs. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006;85(6):643-6. doi: 10.1080/00016340600604625.
- Wide K, Winbladh B, Tomson T, Kallen B. Body dimensions of infants exposed to antiepileptic drugs in utero: observations spanning 25 years. Epilepsia. 2000 Jul;41(7):854-61. doi: 10.1111/j.1528-1157.2000.tb00253.x.
- Wide K, Henning E, Tomson T, Winbladh B. Psychomotor development in preschool children exposed to antiepileptic drugs in utero. Acta Paediatr. 2002;91(4):409-14. doi: 10.1080/080352502317371643.
- Tomson T, Battino D, French J, Harden C, Holmes L, Morrow J, Robert-Gnansia E, Scheuerle A, Vajda F, Wide K, Gordon J. Antiepileptic drug exposure and major congenital malformations: the role of pregnancy registries. Epilepsy Behav. 2007 Nov;11(3):277-82. doi: 10.1016/j.yebeh.2007.08.015.
- Fahnehjelm KT, Wide K, Ygge J, Hellstrom A, Tomson T, Winbladh B, Stromland K. Visual and ocular outcome in children after prenatal exposure to antiepileptic drugs. Acta Ophthalmol Scand. 1999 Oct;77(5):530-5. doi: 10.1034/j.1600-0420.1999.770509.x.
- Forsberg L, Wide K, Kallen B. School performance at age 16 in children exposed to antiepileptic drugs in utero--a population-based study. Epilepsia. 2011 Feb;52(2):364-9. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02778.x. Epub 2010 Nov 3.
- Heinonen E, Blennow M, Blomdahl-Wetterholm M, Hovstadius M, Nasiell J, Pohanka A, Gustafsson LL, Wide K. Sertraline concentrations in pregnant women are steady and the drug transfer to their infants is low. Eur J Clin Pharmacol. 2021 Sep;77(9):1323-1331. doi: 10.1007/s00228-021-03122-z. Epub 2021 Mar 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Sertralina
Inne numery identyfikacyjne badania
- KWMP001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zoloft
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...ZakończonyZaburzenie lękowe
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...ZakończonyDepresja | Zaburzenie lękowe
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...ZakończonyDepresja | Zaburzenie lękowe
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyDepresja | Nieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołuStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończonyUogólnione zaburzenie lękoweStany Zjednoczone
-
University of BelgradeClinical Centre of Serbia; Military Medical Academy, Belgrade, Serbia; Institute...WycofaneZaburzenia depresyjne, majorzeSerbia
-
VA Office of Research and DevelopmentMassachusetts General Hospital; Middlebury College; Ralph H. Johnson VA Medical...ZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjne | Zespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone
-
University of Texas at AustinLehigh UniversityRekrutacyjnyCiężkie zaburzenie depresyjne | Przewlekła duża depresja, nawracającaStany Zjednoczone
-
New York State Psychiatric InstituteColumbia UniversityZakończonyUogólnione zaburzenie lękowe | Fobia społeczna | Zespół lęku separacyjnegoStany Zjednoczone
-
Vanderbilt UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone