以转型为重点的社会工作干预 (SWIFT)
2023年11月8日 更新者：Susan Enguidanos、University of Southern California
社会工作干预侧重于高危老年人的转变
响应计划公告 (PA)-09-164，“NIH 探索性/发展研究资助计划 (R21) 一项随机试点研究，测试 SWIFT 的功效：社会工作干预侧重于高危老年人出院后的过渡家。
这项研究是根据几个观察结果得出的。
首先，护理环境之间的转换会增加出院回家的老年人出现不良结果和再入院的风险，这主要是由于护理分散和沟通不畅。
接下来，虽然很少有研究测试改善过渡的方法，但可用的研究主要集中在医学上，在他们的方法中使用护士或高级执业护士。
尽管存在支持这些模型有效性的证据，但很少被复制，也没有一个被整合到标准医疗保健实践中。
这可能归因于几个因素，包括所需工作人员的可用性、缺乏支持这些角色的现有结构以及实施这些干预措施的成本。
最后，社会工作驱动的干预可以提供一种可复制的机制，用于弥合医疗、解决社会心理需求和医疗需求，并改善与社区服务的联系，同时减少重复护理。
本研究旨在测试结构化社会工作过渡干预模型，以降低再入院率和医疗服务使用率，同时提高患者对护理过渡过程的满意度。
一项随机试点研究用于测试社会工作过渡模型，该模型旨在改善为出院返回社区的体弱老年人提供的护理。
同意参与的合格患者 (n = 181) 被随机分配到社会工作过渡模型干预或常规护理。
该项目在亨廷顿医院进行，这是一家位于加利福尼亚州帕萨迪纳的拥有 525 个床位的非营利性社区医院。
亨廷顿医院平均每年有大约 10,000 名老年人出院，其中 44% 的老人年龄在 80 岁或以上。
那些被随机分配到干预组的人从社会工作者那里接受了多达六次的治疗，至少一次是在家中提供的。
社会工作干预旨在克服出院后的常见问题，包括药物审查、围绕出院指导的讨论和规划、协助安排后续预约、评估社会心理和其他支持服务需求以及提供联系以满足这些需求。
在到家后三个月和六个月测量结果，在到家后 10 天进行临时满意度测量，测量包括患者的抑郁程度、疼痛、身体机能、疾病管理的自我效能和医疗服务使用.
研究概览
地位
完全的
干预/治疗
研究类型
介入性
注册 (实际的)
181
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
California
-
Los Angeles、California、美国、90089
- University of Southern California
-
Pasadena、California、美国、91105
- Huntington Hospital
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
65年 及以上 (年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- 65岁或以上
- 英语会话
- 社区住宅（自己的家，与辅助生活设施/专业护理）
- 住在指定服务网内
- 认知完好（根据 SPMSQ 的 5 分或以上衡量）
- 至少满足以下一项或多项：
- 75岁或以上
- 服用 5 种或更多处方药
- 在过去 6 个月内至少有过一次住院或急诊就诊
排除标准：
- 64 岁或以下
- 不会说英语
- 确诊为终末期肾病
- 临终关怀接受者
- 阿尔茨海默病或严重痴呆症的诊断
- 居住在辅助生活或专业护理设施中
- 无家可归
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的：干涉
|
由研究社工进行的 1 次家庭评估，如果需要，进行另一次家庭访问。
研究社工最多进行 4 次电话联系。
最多 6 个联系人
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无干预：日常护理
|
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
30 天再入院
大体时间：住院后 30 天
|
结果衡量指标是常规护理和干预组参与者在出院后 30 天内再次入院的次数。
|
住院后 30 天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
干预参与者的 30 天再入院
大体时间：30天
|
结果测量是拒绝接受家庭社会工作干预的干预组参与者与接受家庭社会工作干预的干预组参与者之间 30 天再入院率。
|
30天
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2011年2月1日
初级完成 (实际的)
2013年10月1日
研究完成 (实际的)
2013年10月1日
研究注册日期
首次提交
2014年8月25日
首先提交符合 QC 标准的
2014年9月4日
首次发布 (估计的)
2014年9月5日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2023年11月9日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年11月8日
最后验证
2023年11月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.
SWIFT 家庭干预的临床试验
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