替诺福韦 1% 凝胶在青春期女性中的安全性和可接受性
替诺福韦 1% 凝胶在青春期女性中的 I 期安全性和可接受性
研究概览
研究类型
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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New York
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Bronx、New York、美国、10451
- Albert Einstein College of Medicine
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Utah
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Salt Lake City、Utah、美国、84112
- University of Utah
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 根据网站政策,15 至 17 岁(含)
- 总体健康状况良好(根据志愿者病史和研究者的判断),没有任何临床上显着的全身性疾病(包括但不限于显着的肝病/肝炎、胃肠道疾病、肾病、甲状腺疾病、骨质疏松症或骨病以及糖尿病)
- 能够用英语口语和书面交流
愿意遵循以下有关阴道活动和阴道产品的说明:
- 愿意在第 2 次就诊前 48 小时和第 7 次就诊前 48 小时停止所有阴道活动,包括性交
- 在参与研究期间愿意放弃使用研究产品以外的阴道产品,包括杀精子剂、润滑剂和冲洗液。
注意:卫生棉条可用于月经,但卫生巾应用于任何其他月经间期点滴或出血。
- 通过 Tanner 第 4 或第 5 阶段测量的青春期开始和进展评估
- 双方同意的阴茎-阴道性交史(参与者一生中至少有一次)
- 尿妊娠试验阴性
至少在过去 30 天(每个参与者报告)使用有效的避孕方法,并在研究参与期间按预期使用。 有效的方法包括:
- 激素方法(不包括避孕环)
- 宫内避孕 (IUC)
注意:IUC 必须在注册前至少保留 15 天
- 愿意自愿同意并遵守协议同意书要求的研究程序,并愿意家长/监护人根据机构审查委员会 (IRB) 的要求提供参与的书面知情同意书。 独立的未成年人可以自行表示知情同意。
排除标准:
- 每个参与者报告的已知对研究产品(曾经)或乳胶的不良反应
- 过去 12 个日历月的非治疗性注射吸毒情况
- 过去 6 个日历月内针对 HIV-1 暴露的暴露后预防 (PEP)
- 目前怀孕或距离上次怀孕结果不到 30 天。
注意:如果最近怀孕,则自妊娠结果以来必须至少有两次自然月经。
- 过去 14 天内外生殖器、阴道或子宫颈的妇科手术史(包括生殖器穿孔)
- 打算在未来 6 个月内怀孕
- 目前正在母乳喂养或在过去两个月内母乳喂养婴儿,或计划在研究过程中进行母乳喂养
- 艾滋病毒呈阳性
根据艾滋病司 (DAIDS) 成人和儿童不良事件分级表,2004 年 12 月 1.0 版(澄清日期为 2009 年 8 月)的 2 级或更高级别:
- 丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)
- 肌酐
- 血红蛋白
- 血小板计数
- 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)
注意:除此之外,具有上述排除性测试结果的合格参与者最多可以重新测试一次,如果在提供知情同意后的 30 天内记录了非排除性结果,则他们可能会被录取。
- 根据用于杀微生物剂研究的女性生殖器分级表(DAIDS 成人和儿童不良事件分级表附录 1,版本 1.0,2004 年 12 月(澄清日期为 8 月2009)
注意:1) 根据首席研究者/指定人员的临床判断,与窥器插入和/或标本采集相关的宫颈出血被认为在正常范围内,被认为是预期的非月经出血,并且不是排他性的。 2) 如果在提供筛选知情同意书后 30 天内可以记录结果改善到非排除等级或解决方案,则可以登记/随机化具有排除盆腔检查结果的合格参与者。
- 当前盆腔炎 (PID) 或性传播感染需要根据当前疾病控制和预防中心 (CDC) 指南进行治疗(例如阴道毛滴虫、淋病奈瑟菌 (GC)、沙眼衣原体 (CT) 或活动性疱疹爆发)
- 有症状的外阴阴道念珠菌病、有症状的细菌性阴道病 (BV) 或尿路感染 (UTI)
注意:否则,在第 2 次就诊时进行生殖器取样之前患有有症状的外阴阴道念珠菌病、BV 或 UTI 的符合条件的参与者将接受治疗,并且可以在完成治疗并且所有症状和发现均已解决后继续参与研究。
- 在过去两周内全身使用或预期在研究期间使用以下任何药物:皮质类固醇、抗生素、抗真菌药、抗病毒药(例如阿昔洛韦或伐昔洛韦)或抗逆转录病毒药(例如 Viread®、Atripla®、Emtriva®、Complera®、条纹®)。
注意:参加者应避免使用非甾体类抗炎药 (NSAIDs),除非是在月经期间治疗痛经。 在研究期间,参与者可以根据需要但不是每天使用 Tylenol®。
- 在过去 30 天内参加过任何其他研究性试验(器械、药物或阴道试验)或计划在研究期间参加任何其他研究性试验
- 首席研究员 (PI) 或指定人员认为会排除知情同意、使研究参与不安全、使研究结果数据的解释复杂化或以其他方式干扰实现研究目标的任何其他条件
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:TFV 1%凝胶
将指导参与者根据 BAT 24 方案(2 次凝胶剂量)每周至少使用 2 次 TFV 1% 阴道凝胶,无论性生活频率如何。 与性行为一起使用时,BAT24 给药方案被定义为在性行为前 12 小时内服用一剂凝胶,并在性行为后 12 小时内尽快服用第二剂凝胶,并且在 24 小时内不超过两次剂量。 进行性交的参与者应在每次性行为时使用 BAT24 方案。 如果没有性行为使用,BAT24 给药方案被定义为间隔 2-24 小时给药 2 剂凝胶,24 小时内不超过两次剂量。 |
替诺福韦 1% 凝胶以透明、粘稠的凝胶形式提供,包装在预填充的一次性涂药器中。
每个涂药器包含 4.0 mL 替诺福韦凝胶(相当于 4.4 gm),浓度为 1%(重量比),在纯净水中配制而成,含有乙二胺四乙酸二钠、柠檬酸、甘油、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸丙酯和羟乙基纤维素,并将 pH 值调节至 4 -5。
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安慰剂比较:羟乙基纤维素 (HEC) 安慰剂凝胶
将指导参与者根据 BAT 24 方案(2 次凝胶剂量)每周至少使用两次 HEC 安慰剂凝胶,无论性生活频率如何。 与性行为一起使用时,BAT24 给药方案被定义为在性行为前 12 小时内服用一剂凝胶,并在性行为后 12 小时内尽快服用第二剂凝胶,并且在 24 小时内不超过两次剂量。 进行性交的参与者应在每次性行为时使用 BAT24 方案。 如果没有性行为使用,BAT24 给药方案被定义为间隔 2-24 小时给药 2 剂凝胶,24 小时内不超过两次剂量。 |
安慰剂凝胶含有作为凝胶增稠剂的羟乙基纤维素 (HEC)、纯净水、氯化钠、山梨酸和氢氧化钠。
该凝胶是等渗的,在 4.4 的 pH 值下配制。
每个预填充的涂药器将包含大约 4 mL 的安慰剂凝胶用于递送。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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泌尿生殖系统不良事件 (AE) 的变化
大体时间:单次给药后 24 小时;重复给药期间/之后的 1、2、4、8 和 12 周
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泌尿生殖系统不良事件 (AE) 的数量
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单次给药后 24 小时;重复给药期间/之后的 1、2、4、8 和 12 周
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宫颈阴道液 (CVF) 中可溶性炎症标志物的变化
大体时间:基线;单次给药后 24 小时;重复给药后 12 周
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宫颈阴道液 (CVF) 中可溶性炎症标志物的变化
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基线;单次给药后 24 小时;重复给药后 12 周
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通过革兰氏染色和半定量阴道培养评估阴道微生物群落的变化
大体时间:基线和重复给药后 12 周
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通过革兰氏染色和半定量阴道培养评估阴道微生物群落的变化
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基线和重复给药后 12 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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对可接受性问卷关键问题的回答
大体时间:重复给药期间/之后的 2、8 和 12 周
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对可接受性问卷关键问题的回答
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重复给药期间/之后的 2、8 和 12 周
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血浆中的 TFV 浓度
大体时间:单次给药后 2 和 24 小时
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血浆中的 TFV 浓度
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单次给药后 2 和 24 小时
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CVF 中的 TFV 浓度
大体时间:单身后24小时;重复给药期间/之后的 2、4、8 和 12 周
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CVF 中的 TFV 浓度
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单身后24小时;重复给药期间/之后的 2、4、8 和 12 周
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CVF 中的抗 HIV 和抗单纯疱疹病毒 (HSV)-2 活性
大体时间:基线;单剂量后 24 小时;重复给药后 12 周
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CVF 中的抗 HIV 和抗 HSV-2 活性
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基线;单剂量后 24 小时;重复给药后 12 周
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通过基于互联网的日记实时遵守
大体时间:12周
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通过基于互联网的日记实时遵守
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12周
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通过返回的空涂药器进行依从性生物标记
大体时间:重复给药期间/之后的 2、4、8 和 12 周
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通过返回的空涂药器进行依从性生物标记
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重复给药期间/之后的 2、4、8 和 12 周
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合作者和调查者
赞助
调查人员
- 研究主任:Jill Schwartz, MD、CONRAD
研究记录日期
研究主要日期
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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