低 FODMAP 饮食和膳食低聚果糖对胃肠形态、功能和微生物群的影响 (FOG)

低聚果糖 (OF) 是一种基于果糖的低聚糖，在欧盟被定义为膳食纤维。 它是从菊苣中较长链的菊糖中提取的酶解产物，常用于加工食品中以改善脱脂产品的口感。 OF 在小肠中消化和吸收很差，因此会进入结肠，在那里被通常驻留在结肠中的细菌（称为微生物群）发酵。 这个过程会产生氢气，有时还会产生甲烷和短链脂肪酸 (SCFA) 等气体，这些气体具有多种作用，包括结肠细胞的营养、免疫作用和调节肠蠕动。 它在结肠中的存在改变了微生物群的组成，据报道对健康有潜在益处，导致它被描述为“益生元”。

然而，最近有人提出，这种消化不良的碳水化合物被归类为 FODMAP（可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇），会加剧肠易激综合征 (IBS) 的症状，例如腹部不适和腹胀。 饮食中排除含有 FODMAP 的食物，例如小麦、乳制品和某些水果和蔬菜，已被提议作为 IBS 的治疗方法，并有一些证据支持这一点。 FODMAPs 被认为通过渗透作用将水吸入小肠，或通过大肠的气体扩张或这些的组合以及代谢物对运动的影响来诱发症状。

诺丁汉 GI MRI 小组一直处于阐明 FODMAPs 对胃肠 (GI) 生理学实际影响的前沿。 我们已经发表了测量小肠含水量、结肠体积和气体体积以及整个肠道传输时间的技术。 我们最近证明，单次大剂量 (40g) 菊糖会导致结肠体积增加，主要是通过增加结肠气体。 然而，这样的剂量超出了通常的饮食变化范围。 去年我们试行了一个更类似于饮食习惯的模型。 参与者每天两次在日常饮食中补充 5 克 OF，持续一周。 最引人注目的结果是空腹结肠体积增加了 18%。 这不能用结肠气体的变化来解释，可能代表微生物群的增殖和质量增加。 该研究是一个开放标签、不受控制的病例系列，因此我们现在希望在双盲、随机对照试验中检验该假设。 出于解释的目的，我们还将测量整个肠道运输、结肠气体体积以及呼吸中呼出的氢气和甲烷。 出于探索目的，我们还将收集粪便和尿液样本，以评估对微生物群及其代谢输出的影响。