Vähäisen FODMAP-ruokavalion ja ravinnon oligofruktoosin vaikutus maha-suolikanavan muotoon, toimintaan ja mikrobiotaan (FOG)

Oligofruktoosi (OF) on fruktoosipohjainen oligosakkaridi, ja se määritellään Euroopan unionissa ravintokuiduksi. Entsymaattisesti johdettu sikurin pitempiketjuisesta inuliinista, sitä käytetään yleisesti jalostetuissa elintarvikkeissa parantamaan suutuntumaa rasvattomissa tuotteissa. OF pilkkoutuu ja imeytyy huonosti ohutsuolessa, joten se siirtyy paksusuoleen, jossa se fermentoi tavallisesti paksusuolessa asuvat bakteerit, joita kutsutaan mikrobiotaksi. Tämä prosessi tuottaa kaasuja, kuten vetyä ja joskus metaania, ja lyhytketjuisia rasvahappoja (SCFA), joilla on useita tehtäviä, mukaan lukien koolonosyyttien ravitsemus, immunologiset vaikutukset ja suoliston motiliteettien modulointi. Sen läsnäolo paksusuolessa muuttaa mikrobiotan koostumusta, ja sen on raportoitu olevan mahdollisia terveyshyötyjä, mikä johtaa sen kuvaukseen "prebioottiksi".

Äskettäin on kuitenkin ehdotettu, että tällaisia ​​huonosti pilkottuja hiilihydraatteja, jotka on ryhmitelty termillä FODMAP (fermentoitavat oligo-, di-, monosakkaridit ja polyolit), pahentavat ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) oireita, kuten vatsakipua ja turvotusta. FODMAP-yhdisteitä sisältävien elintarvikkeiden, kuten vehnän, meijerituotteiden ja tiettyjen hedelmien ja vihannesten, poissulkemista ruokavaliosta on ehdotettu IBS:n ​​hoitoon, ja tätä tukee joitain todisteita. FODMAP:ien uskotaan aiheuttavan oireita joko vetämällä vettä ohutsuoleen osmoosin avulla tai paksusuolen kaasumaisen venymisen kautta tai näiden yhdistelmän sekä aineenvaihduntatuotteiden vaikutuksen kanssa liikkumiseen.

Nottinghamin GI MRI -ryhmä on ollut eturintamassa selvittämässä FODMAP:ien todellisia vaikutuksia ruoansulatuskanavan (GI) fysiologiaan. Olemme julkaisseet tekniikoita ohutsuolen vesipitoisuuden, paksusuolen tilavuuden ja kaasutilavuuden sekä koko suoliston kulkuajan mittaamiseksi. Olemme äskettäin osoittaneet, että yksi, suuri (40 g) inuliiniannos johtaa paksusuolen tilavuuden kasvuun, pääasiassa paksusuolen kaasun lisääntymisen kautta. Tällainen annos on kuitenkin normaalin ruokavalion vaihteluvälin ulkopuolella. Viime vuonna pilotoimme mallia, joka muistuttaa enemmän ruokavaliokäytäntöä. Osallistujat täydensivät tavallista ruokavaliotaan 5 g:lla kahdesti päivässä viikon ajan. Silmiinpistävin tulos oli 18 %:n kasvu paksusuolen tilavuuden paastotilassa. Tätä ei voitu selittää paksusuolen kaasun muutoksilla, ja se voi edustaa mikrobiotan lisääntymistä ja lisääntynyttä massaa. Tämä tutkimus oli avoin, kontrolloimaton tapaussarja, joten haluamme nyt testata hypoteesia kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Selvitystarkoituksessa mitataan myös koko suolen läpikulkua, paksusuolen kaasun tilavuutta sekä vedyn ja metaanin uloshengitystä. Tutkimustarkoituksiin keräämme myös uloste- ja virtsanäytteitä, jotta voimme arvioida vaikutusta mikrobiotaan ja niiden aineenvaihduntaan.