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拉替拉韦/拉米夫定双重治疗的安全性和有效性 (RALAM)

2025年7月18日 更新者:Juan A. Arnaiz

为期 24 周的试点临床试验,以评估拉替拉韦/拉米夫定联合双重疗法的安全性、耐受性和有效性,以长期病毒学抑制取代 HIV 感染者的标准联合疗法。

一项为期 24 周的开放标签、随机、对照临床试验,旨在评估在长期病毒学抑制的 HIV 感染患者中使用拉替拉韦/拉米夫定联合疗法替代标准联合疗法的安全性、耐受性和有效性

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

75

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Barcelona、西班牙、08036
        • Hospital Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 符合条件的患者将是至少 18 岁的男性或女性。 有生育能力的女性必须在随机进入研究前 10 天内进行阴性妊娠试验。
  2. 使用标准诊断标准的 HIV-1 血清阳性患者。
  3. 患者在纳入前至少 12 个月内病毒学受到抑制(病毒载量 <50 拷贝/mL)。
  4. 接受联合抗逆转录病毒治疗(至少 2 种抗逆转录病毒药物)至少 12 个月的患者在被随机分配到本研究之前。
  5. 在研究开始时研究者认为临床稳定的患者(临床状态和长期用药不得在随机化前至少 14 天未被修改)。
  6. 已签署知情同意书参加研究的患者。

排除标准:

  1. 研究期间怀孕、哺乳或计划怀孕。
  2. 既往未能接受含整合酶抑制剂的治疗方案。
  3. 先前对含 3TC 或 FTC 的方案失败。
  4. 对 3TC 或整合酶抑制剂的耐药性突变(如果之前进行过任何耐药性测试)。
  5. 研究者认为可能混淆研究结果或对患者治疗造成额外风险的任何疾病或疾病史。
  6. 慢性乙型肝炎。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 组拉替拉韦 / 3TC (MK0518B
Raltegravir / 3TC (MK0518B)(50 位患者)
MK0518B (Raltegravir/3TC) (300mg/150mg) 每日两次,按照处方信息中的说明以 300/150 mg 薄膜包衣片口服给药。
有源比较器:第 2 组标准联合治疗

基于 NNRTI 的方案:

• EFV/TDF/FTC

基于 PI 的方案:

ATV/r + TDF/FTC 或 DRV/r + TDF/FTC

基于 INSTI 的方案:

DTG+ABC/3TC DTG+TDF/FTC EVG/cobi/TDF/FTC RAL+TDF/FTC

基于 NNRTI 的方案:

EFV 加上 ABC/3TC 或 RPV/TDF/FTC

基于 PI 的方案:

ATV/r 加 ABC/3TC

基于 PI 的方案:

DRV/r + ABC/3TC 或 LPV/r + ABC/3TC 或 LPV/r + TDF/FTC

基于 INSTI 的方案:

RAL 加 ABC/3TC

和其他 ART 方案

标准联合疗法
其他名称:
  • 基于 NNRTI 的方案
其他名称:
  • 基于 PI 的方案
其他名称:
  • 基于 INSTI 的方案
其他名称:
  • 基于 NNRTI 的方案
其他名称:
  • 基于 PI 的方案
其他名称:
  • 基于 PI 的方案
其他名称:
  • 基于 INSTI 的方案

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
没有治疗衰竭的患者比例
大体时间:24周
第24周没有治疗衰竭的患者比例。 治疗衰竭包括病毒学衰竭,出于任何原因的治疗,同意撤回,随访或死亡的损失
24周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过超敏HIV-1 RNA检测评估的病毒学抑制功效(检测极限1拷贝/mL)
大体时间:24周
24周
周围单核血细胞HIV-1储层的变化
大体时间:24周
24周
胰岛素抵抗的变化(HOMA-IR)
大体时间:24周
复合度量
24周
体内脂肪成分的变化
大体时间:24周
复合度量
24周
血浆25-OH维生素D水平的变化
大体时间:24周
24周
估计肾小球滤过率的变化(CKD-EPI)
大体时间:24周
复合度量
24周
CD38的变化
大体时间:24周
24周
IL-6的变化
大体时间:24周
24周
睡眠质量的变化(匹兹堡睡眠质量指数)
大体时间:24周

匹兹堡质量指数(PSQI)是一种有效的工具,用于衡量成人睡眠的质量和模式。 它通过测量七个Áreas(组件)来区分“贫困”与“良好”睡眠质量:主观睡眠质量,睡眠潜伏期,睡眠时间,习惯性睡眠效率,睡眠障碍,使用睡眠药物以及上个月的白天功能障碍。

该量表的可选范围是0到21点。 分数越多,最贫穷的是睡眠质量。

24周
两个治疗臂的依从性变化(Morisky-Green测试)
大体时间:24周

要求患者填写Morisky-Green问卷:

有些人忘记按照处方服用药物。 它多久发生一次? (总是/经常/有时/很少/永远不会)有些人忘记服用药物或更改规定的时间表/以适应其需求的时间表。 您多久做一次? (总是/经常/有时/很少/永远不会)有些人停止服药时,他们会感觉更好。 您多久做一次? (总是/经常/有时/很少/永远不会)有些人停止服药时,当他们感到恶化时所规定的药物。 您多久做一次? (总是/经常/有时/很少/从不/从不)

只有患者从未回答每个四个问题,他们才被认为是遵守者。如果不是,则非遵守。

24周
总胆固醇的变化
大体时间:24周
24周
HDL胆固醇的变化
大体时间:24周
24周
LDL胆固醇的变化
大体时间:24周
24周
甘油三酸酯的变化
大体时间:24周
24周
骨矿物质密度的变化
大体时间:24周
Dexa
24周
尿液β-2-微球蛋白/肌酐比的变化
大体时间:24周
24周
HLA-DR的变化
大体时间:24周
24周
高灵敏度C反应蛋白的变化
大体时间:24周
24周
单核激活SD-14的变化
大体时间:24周
24周
单核激活SD-163的变化
大体时间:24周
24周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Esteban Martinez, MD PhD、Hospital Clinic of Barcelona

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年9月27日

初级完成 (实际的)

2017年2月28日

研究完成 (实际的)

2017年2月28日

研究注册日期

首次提交

2014年10月28日

首先提交符合 QC 标准的

2014年11月3日

首次发布 (估计的)

2014年11月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年7月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年7月18日

最后验证

2025年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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