增加钙的膳食摄入量有助于控制血压和体重

DASH 研究表明，当饮食富含钙时，低盐、低脂饮食的抗高血压作用会显着增强。 要么增加低脂牛奶和乳制品的每日摄入量，要么增加每日摄入富含钙质的蔬菜来达到这一目标。

在意大利人群中，钙的平均每日摄入量相当低，不超过 700 毫克/天，而每日摄入量为 1200 毫克/天是理想的。 不幸的是，在意大利很少有乳制品（尤其是低脂奶酪）可以确保可变且可口的富含钙的饮食。

本研究的目的是：

1. 准备富含钙（约 1200 毫克/天）的低钠（约 3 克/天）饮食，并将对血压的影响与低钠饮食（与常量营养素相似但钙含量相似）进行比较典型的地中海饮食（每天不超过 700 毫克）（见表 1）；
2. 验证这种饮食是否能够改善对体重以及糖脂代谢主要参数的控制；
3. 评估这种饮食是否足够美味，可以在长期研究中开处方。

患者：

将招募至少 150 名患有动脉高血压和/或超重/肥胖（IMC > 28 kg/m2）的患者。

方法：

1. 在 3 个月的低脂低钠饮食后，在基线时通过适当的频率问卷评估营养习惯；
2. 人体测量指标（体重、身高、腰围）；
3. 测量血压和心率；
4. 测量血清总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇、血清甘油三酯、空腹血糖、血清钠钾钙磷。

研究设计：

这是一项在门诊进行的随机平行组研究。 参加研究的患者将接受为期 3 个月的低钠低脂饮食。 在第一阶段结束时，他们将被随机分为两组：

1. A 组：患者将改变他们的饮食，采用与每日总卡路里、钠和常量营养素相似但富含钙（1200 毫克/天）的饮食，并在前 3 个月后进行中间控制，随访长达 1 年；
2. B 组：患者将继续低脂、低钠饮食长达 1 年，前 3 个月后进行中间控制。

在基线时，观察 3、6 和 12 个月后，患者将重复方法中描述的测量 1-4。

两种饮食的常量和微量营养素组成

营养素 低钠饮食 低钠饮食 富含钙的饮食 蛋白质 (%) 17 17 脂质 (%) 27 28 饱和脂肪酸 (%) 7 7 单不饱和脂肪酸 (%) 16 17 不饱和脂肪酸 (%) 4 4 胆固醇 (毫克) 132 140碳水化合物 (%) 56 54 可溶性碳 (%) 18 17 纤维 (g) 39 42 Na (mg) 1397 1377 K (mg) 3973 4067 Fe (mg) 16 21 Ca (mg) 650 1211 P (mg) 1285 1501