Ökat kalciumintag hjälper till att kontrollera blodtrycket och kroppsvikten

DASH-studien visade att de antihypertensiva effekterna av en diet med låg salthalt och låg lipidhalt förstärktes signifikant när kosten berikades med kalcium. Detta mål kan nås antingen genom att öka den dagliga konsumtionen av mjölk och mejeriprodukter med låg lipidhalt eller öka den dagliga konsumtionen av kalciumrika grönsaker.

I den italienska befolkningen är den genomsnittliga dagliga konsumtionen av kalcium ganska låg, inte överstigande 700 mg/dag, medan det skulle vara önskvärt en daglig konsumtion på 1200 mg/dag. Tyvärr finns det i Italien väldigt få mejeriprodukter (särskilt ost med låg lipidhalt) som skulle garantera en varierande och välsmakande kalciumrik kost.

Syftet med denna studie är:

1. att förbereda en diet med låg natriumhalt (cirka 3 g/dag) berikad med kalcium (ca 1200 mg/dag) och att jämföra effekterna på blodtrycket med effekterna av en diet med låg natriumhalt som liknar den i makronäringsämnen men med en kalciumhalt typisk för medelhavsdieten (högst 700 mg/dag) (se tabell 1);
2. att kontrollera om denna diet kan förbättra kontrollen av kroppsvikten och de viktigaste parametrarna för glukos- och lipidmetabolismerna;
3. för att utvärdera om denna diet är välsmakande nog att ordineras i en långtidsstudie.

Patienter:

Minst 150 patienter med arteriell hypertoni och/eller övervikt/fetma (IMC > 28 kg/m2) kommer att inkluderas.

Metoder:

1. utvärdering av näringsvanor genom ett frågeformulär med adekvat frekvens vid baslinjen, efter en 3-månaders diet med låg lipid och låg natriumhalt;
2. antropometriska mått (kroppsvikt, längd, midjemått);
3. mätningar av blodtryck och hjärtfrekvens;
4. mätningar av totalt serum- och HDL-kolesterol serumtriglycerider, fasteblodsocker, serumnatriumkaliumkalcium och fosfor.

Design av studien:

Detta är en randomiserad parallellgruppsstudie utförd i polikliniken. Patienter som ingår i studien kommer att ordineras en diet med låg natriumhalt i 3 månader. I slutet av den första fasen delas de slumpmässigt in i två grupper:

1. Grupp A: patienter kommer att ändra sin kost i en diet liknande för totala dagliga kalorier, natrium och makronäringsämnen men berikad på kalcium (1200 mg/dag) och kommer att följas upp till 1 år med en mellanliggande kontroll efter de första 3 månaderna;
2. Grupp B: patienter kommer att fortsätta med dieten med låg lipid och låg natriumhalt upp till 1 år med en mellanliggande kontroll efter de första 3 månaderna.

Vid baslinjen, efter 3, 6 och 12 månaders observation, kommer patienterna att upprepa mätningarna 1-4 som beskrivs i Metoderna.

Sammansättning i makro- och mikronäringsämnen av de två dieterna

NÄRINGSNATIV LÅG NATRIUM DIET LÅG NATRIUM KALCIUM-BERIKADE DIET PROTEINER (%) 17 17 LIPIDER (%) 27 28 MÄTTATADE FETTSYROR (%) 7 7 ENOMÄTTADA (%) 16 17 FJÖMÄTTADE 4 MÄTTNINGAR (%) 4 mg C10% 3 KOLHYDRATER (%) 56 54 LÖSLIG CHO (%) 18 17 FIBER (g) 39 42 Na (mg) 1397 1377 K (mg) 3973 4067 Fe (mg) 16 21 Ca (mg) 650 Pg 12151 12151