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一项调查 ABT-122 在对甲氨蝶呤 (MTX) 反应不足的活动性银屑病关节炎 (PsA) 受试者中的安全性、耐受性和有效性的第 2 阶段研究

2017年8月2日 更新者:AbbVie

一项调查 ABT-122 在对甲氨蝶呤反应不充分的活动性银屑病关节炎患者中的安全性、耐受性和有效性的 2 期研究

本研究是一项 2 期随机、双盲、双模拟、活性药物和安慰剂对照的平行组研究,旨在评估多剂量 ABT-122 在患有以下疾病的参与者中的安全性、耐受性、疗效、药代动力学和免疫原性对 MTX 治疗反应不足的活动性 PsA。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

240

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 99年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在首次筛选日期之前至少持续 3 个月的 PsA 诊断,在筛选时通过银屑病关节炎分类 (CASPAR) 确认诊断。
  • 患有活动性银屑病,定义为在腋窝或腹股沟以外的区域至少有 1 个直径 >= 2 cm 的银屑病皮损。
  • 患有由最低疾病活动标准定义的活动性关节炎:

    1. >= 3 个关节肿胀(基于 66 个关节计数)
    2. >= 3 个压痛关节(基于 68 个关节计数)在筛选时
  • 甲氨蝶呤 (MTX) 的稳定剂量定义为:

    1. 口服或肠胃外治疗 >= 3 个月
    2. 在基线前至少 4 周内使用稳定剂量且使用方式不变
    3. 稳定的 MTX 剂量 >= 10 毫克/周且 <= 适用的已批准当地标签的上限
    4. 也可以服用稳定剂量的非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶和/或羟氯喹,只要它们也在服用甲氨蝶呤

排除标准:

  • 如果 TNF 抑制剂因缺乏疗效或安全问题而未停用,则最多可招募 30%(约 66 名受试者)之前接触过 TNF 抑制剂。 在基线访问之前,受试者必须在这些药物的至少 5 个半衰期内被洗掉。
  • 先前接受过阿达木单抗治疗的受试者可能不会被纳入研究
  • 如果受试者在基线访视前至少清除了这些药物的 5 个半衰期,则允许事先接触其他非 TNF 抑制剂生物疾病缓解抗风湿药 (DMARD)。
  • 目前使用传统口服/肌肉注射 DMARD 进行治疗,包括常规合成 DMARD(csDMARD;除 MTX 外同时使用柳氮磺胺吡啶和/或羟氯喹进行治疗除外)。 在基线访问之前,除 MTX 外,口服 DMARD 必须至少洗掉药物的 5 个半衰期。

    A。受试者可能已经暴露于先前的 Janus 激酶 (JAK) 或 4 型磷酸二酯酶 (PDE4) 抑制剂,只要他们已经停止治疗至少 5 个半衰期。

  • 在基线访问的 30 天内,口服强的松或强的松等效剂量 > 10 mg/天的稳定处方剂量。
  • 在基线访问的前 4 周内关节内或肠胃外施用皮质类固醇。 允许为稳定的医疗条件吸入皮质类固醇。
  • 筛选访问时的以下实验室值:

    1. 确认男性血红蛋白 < 9 g/dL,女性 < 8.5 g/dL
    2. 嗜中性粒细胞绝对计数 (ANC) < 1500 mm^3,(或非洲裔黑人受试者 < 1200 个细胞/µL)
    3. 天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶 > 1.5 x 正常上限 (ULN) 或胆红素 >= 3 mg/dL
    4. 血清肌酐 > 1.5 x ULN
    5. 血小板 < 100,000 个细胞/[mm^3] (10^9/L),
    6. 研究者评估的具有临床意义的异常筛查实验室结果

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:阿达木单抗
双盲阿达木单抗 40 mg 每隔一周 (EOW) 给药一次,持续 12 周
其他名称:
  • ABT-D2E7
  • 修美乐
安慰剂比较:安慰剂
每周 (EW) 给予双盲安慰剂,持续 12 周
其他名称:
  • 瑞妥鲁单抗
实验性的:ABT-122 120 毫克
双盲 ABT-122 120 mg EW 给药 12 周
其他名称:
  • 瑞妥鲁单抗
实验性的:ABT-122 240 毫克
双盲 ABT-122 240 mg EW 给药 12 周
其他名称:
  • 瑞妥鲁单抗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
美国风湿病学会 (ACR) 20 第 12 周的反应率:ABT-122 与安慰剂
大体时间:第 12 周
有 ACR20 反应的参与者百分比,定义为触痛和肿胀关节计数至少改善 20%(与基线值相比),其余 5 项核心组指标中的 3 项至少改善 20%(受试者整体疼痛评估,受试者疾病活动的整体评估、医生疾病活动的整体评估、身体机能的受试者评估和急性期反应性高敏 C 反应蛋白 [hsCRP])。 使用 Agresti-Coull 方法计算每个治疗组响应率的 95% 置信区间估计值。
第 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 12 周的 ACR20 反应率:ABT-122 与阿达木单抗
大体时间:第 12 周
有 ACR20 反应的参与者百分比,定义为触痛和肿胀关节计数至少改善 20%(与基线值相比),其余 5 项核心组指标中的 3 项至少改善 20%(受试者整体疼痛评估,受试者疾病活动的整体评估、医生对疾病活动的整体评估、身体功能的受试者评估和急性期反应物 hsCRP)。 使用 Agresti-Coull 方法计算每个治疗组响应率的 95% 置信区间估计值。
第 12 周
第 12 周时的 ACR50 反应率
大体时间:第 12 周
具有 ACR50 反应的参与者百分比,定义为触痛和肿胀关节计数至少改善 50%(与基线值相比),其余 5 项核心指标中的 3 项至少改善 50%(主题疼痛总体评估,主题疾病活动的整体评估、医生疾病活动的整体评估、身体机能和急性期反应物 hsCRP 的受试者评估。 使用 Agresti-Coull 方法计算每个治疗组响应率的 95% 置信区间估计值。
第 12 周
第 12 周时的 ACR70 反应率
大体时间:第 12 周
有 ACR70 反应的参与者百分比,定义为触痛和肿胀关节计数至少改善 70%(与基线值相比),其余 5 项核心指标中的 3 项至少改善 70%(受试者疼痛总体评估、受试者疾病活动的整体评估、医生疾病活动的整体评估、身体机能和急性期反应物 hsCRP 的受试者评估。 使用 Agresti-Coull 方法计算每个治疗组响应率的 95% 置信区间估计值。
第 12 周
第 12 周的 ACRn
大体时间:在第 12 周
ACR 衡量压痛和肿胀关节计数的百分比改善、患者对疼痛的评估、整体疾病活动和身体功能、医生对疾病活动和急性期反应的整体评估。 ACRn 是基于 ACR 标准的连续变量。 ACR 复合变量的一个组成部分相对于基线的改进被计算为基线值与给定的基线后访问的值之间的差异。 单个成分从基线改善的正值表示疾病的严重程度较低。 均值的 95% 置信区间是使用显着性水平 alpha = 5% 的 T 统计量构建的。
在第 12 周
第 12 周疾病活动评分 28 (DAS28[hsCRP]) 相对于基线的变化
大体时间:基线,第 12 周
DAS28 (hsCRP) 是类风湿性关节炎疾病活动的有效指标。 DAS28 (hsCRP) 评分包括 28 个压痛关节计数、28 个肿胀关节计数、hsCRP 和一般健康状况。 分数范围从 0 到 10,分数越高表示疾病活动度越高。
基线,第 12 周
第 12 周时银屑病关节炎疾病活动评分 (PASDAS) 相对于基线的变化
大体时间:基线,第 12 周
PASDAS 是一种连续的复合疾病活动状态评分,由压痛或肿胀关节计数、参与者报告的结果和 hsCRP 实验室测试的综合值确定。 PASDAS 没有单位,典型分数范围在 0 到 10 之间。 PASDAS 值越小表示状况越好;与基线相比出现负变化表示有所改善。
基线,第 12 周
第 12 周银屑病目标病变评分相对于基线的变化
大体时间:基线,第 12 周
银屑病关节炎参与者的银屑病目标病变评分是通过将斑块红斑、鳞屑和厚度的评分相加计算得出的。 分数范围从 0(无红斑或斑块厚度证据)到 10(严重红斑和斑块厚度证据)。
基线,第 12 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Paul Peloso, MD、AbbVie

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年4月28日

初级完成 (实际的)

2016年7月4日

研究完成 (实际的)

2016年7月4日

研究注册日期

首次提交

2015年1月23日

首先提交符合 QC 标准的

2015年1月23日

首次发布 (估计)

2015年1月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年8月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年8月2日

最后验证

2017年8月1日

更多信息

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