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评估来那度胺的免疫恢复潜力 (Revlimid)

2017年4月26日 更新者:Michael Choi、University of California, San Diego

评估来那度胺对 CLL 相关免疫缺陷患者的免疫恢复潜力的 2 期临床试验

这是免疫调节药物来那度胺的 2 期研究,旨在评估对慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 和 CLL 相关免疫缺陷患者免疫系统的潜在有益影响。 将招募 17 名患有 CLL、小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) 或单克隆 B 细胞淋巴细胞增多症 (MBL) 和可测量的免疫妥协,但不是 CLL 治疗的 iwCLL 指征(即非进展性疾病)的患者。

研究概览

详细说明

这是免疫调节药物来那度胺的 2 期研究,旨在评估对慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 和 CLL 相关免疫缺陷患者免疫系统的潜在有益影响。 将招募 17 名患有 CLL、小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) 或单克隆 B 细胞淋巴细胞增多症 (MBL) 和可测量的免疫妥协,但不是 CLL 治疗的 iwCLL 指征(即非进展性疾病)的患者。 来那度胺将在每个 28 天周期中口服给药 21 天,从 2.5 毫克剂量开始,在没有任何 2 级或更高级别血液学或非血液学不良事件的情况下,每个周期的剂量增加至最大 25 毫克。 主要终点评估的治疗持续时间为 6 个周期,但如果有临床指征,患者将不会被限制继续停用来那度胺

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • La Jolla、California、美国、92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

主要纳入标准:

  1. B 细胞 CLL/SLL/ 或 MBL 和可测量疾病的临床和表型验证。
  2. 受试者的总血清 IgG 必须 < 500 mg/dL
  3. 疾病状态/既往治疗:对既往治疗没有任何要求或限制。
  4. 从先前治疗的毒性作用中恢复到其临床基线。
  5. 所有种族和民族的男性和女性都有资格参加这项试验。
  6. 有生育能力的女性(绝经后至少一年或手术不能生育)必须同意在研究期间不怀孕。 男性和女性都必须同意在研究期间和最后一剂来那度胺后 8 周内使用屏障避孕方法。
  7. ECOG 性能状态 0-2。
  8. 足够的血液学功能:

    8.1. 血小板计数 ≥ 50,000/µL;和 8.2。 血红蛋白 ≥ 8.0 g/dL 8.3。 中性粒细胞绝对计数 > 1000 /uL

  9. 足够的肾功能:

    9.1. 血清肌酐<1.5倍正常值上限;或 9.2。 计算的肌酐清除率 (CrCl) ≥ 50 mL/min

  10. 足够的肝功能:

    12.1. 总胆红素≤正常值上限的2.5倍;和 12.2。 ALT≤正常值上限的2.5倍。

  11. 能够每天服用阿司匹林(81mg 或 325mg)、华法林、低分子肝素或等效的抗凝药物作为预防药物。
  12. 所有研究参与者都必须注册到强制性 Revlimid REMS® 计划,并且愿意并能够遵守 REMS® 的要求。
  13. 有生育能力的女性必须在开始 Revlimid® 前 10 - 14 天内和开始前 24 小时内再次进行血清或尿液妊娠试验,灵敏度至少为 50 mIU/mL,并且必须承诺继续戒断异性性交或者 在她开始服用 Revlimid® 前至少 28 天,同时开始两种可接受的节育方法,一种高效方法和一种额外有效的方法。 男性必须同意在与 FCBP 发生性接触时使用乳胶避孕套,即使他们已经成功进行了输精管结扎术。
  14. 具有生殖潜力的女性必须按照 Revlimid REMS ®计划的要求遵守预定的妊娠测试。

排除标准:

  1. 进行性 CLL 需要根据 2008 年国际工作组指南进行治疗(iwCLL 2008,Hallek 等人,Blood 2008)。
  2. 由于动物/人类研究中观察到的胎儿和致畸不良事件的风险,孕妇或哺乳期妇女将不会参加本研究。
  3. 已知对沙利度胺或来那度胺过敏。
  4. 先前与来那度胺相关的深静脉血栓形成
  5. 任何原因的深静脉血栓形成或浅表血栓性静脉炎在筛选时正在接受抗凝治疗。
  6. 目前正在接受另一种研究药物的患者被排除在外。
  7. 在来那度胺开始后 4 周内或研究期间的任何时间接受过化疗(例如嘌呤类似物、烷化剂)、放疗、酪氨酸激酶抑制剂治疗或参与任何研究性药物治疗的患者。
  8. 既往接受过(开始使用来那度胺后 8 周内)或同时接受过针对 CLL 的抗体治疗的患者。
  9. 当前感染需要肠外抗生素。
  10. 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的已知血清反应阳性或活动性病毒感染;根据可检测到的病毒载量,已知感染乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎病毒 (HCV)。 因乙型肝炎病毒疫苗而呈血清反应阳性的患者符合条件。
  11. 过去 2 年内的活动性恶性肿瘤(完全切除的非黑色素瘤皮肤癌或原位癌除外)。
  12. 已知的意义未明的 IgA 或 IgG 单克隆丙种球蛋白病 (MGUS) 病史
  13. 已知恶性肿瘤累及中枢神经系统 (CNS)。
  14. 未经治疗的自身免疫性疾病,例如自身免疫性溶血性贫血或免疫性血小板减少症。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:来那度胺
来那度胺在每个 28 天周期的第 8-28 天每天口服一次。 典型的起始剂量是每天 2.5 毫克口服。 在每个周期开始时,在没有发生 2 级或更高级别不良事件的情况下,患者内部剂量增加至每天最多 25 毫克。
来那度胺在每个 28 天周期的第 8-28 天每天口服一次。 典型的起始剂量是每天 2.5 毫克口服。 在每个周期开始时,在没有 2 级或更高级别不良事件的情况下,患者内部剂量增加至每天最大 25mg 来那度胺在临床试验中的持续时间最多为 6 个周期,每个周期 28 天期间。
其他名称:
  • 来那度胺

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
免疫球蛋白G水平
大体时间:2年
来那度胺 6 个月期间和结束时的 IgG 水平
2年

次要结果测量

结果测量
大体时间
治疗中出现的不良事件,包括感染
大体时间:2年
2年
6 个月时的无进展生存率,由 CLL 国际工作组 (iwCLL) 标准确定。
大体时间:2年
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michael Choi, MD、UC San Diego Moores Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2017年2月1日

初级完成 (预期的)

2018年12月1日

研究完成 (预期的)

2020年12月1日

研究注册日期

首次提交

2015年2月13日

首先提交符合 QC 标准的

2015年2月19日

首次发布 (估计)

2015年2月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年4月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月26日

最后验证

2017年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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