妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSAinPreg)

在招募和知情同意后，受试者将完成 3 个 OSA 筛查问卷：Berlin 和 STOP-BANG 问卷，以及 Epworth 嗜睡量表。 他们还将接受其中一名研究人员的身体检查，包括检查颈部和上呼吸道以评估颈围、下颌后缩、甲状颌骨间隙、舌头扇形、MMS、改良 MMS、扁桃体大小和咽侧壁狭窄。

所有受试者都将收到 ApneaLink™ Air（ResMed，Poway，CA），这是一种 FDA 批准的非侵入性便携式家用多导睡眠监测设备，以及在一晚睡眠期间使用该设备的说明。 如果他们对设备的使用有疑问，他们将获得联系信息。 受试者将收到预付的 FedEx 信封以退还设备。 在此预约期间，他们将收到价值最高为 7 美元的停车券。 收到设备后，受试者将获得补偿（邮寄支票 50 美元）。 PI 将进行后续电话通知受试者家庭多导睡眠图研究的结果。 通过家庭多导睡眠图筛查呈阳性 (AHI > 5) 的受试者将被转诊至 Duke Sleep Medicine 进行进一步评估。 将跟踪所有受试者的妊娠结果。

将使用 ExSpiron（Respiratory Motion, Inc., Waltham, MA）对继续进行剖腹产的登记受试者进行 24 小时 FDA 批准的无创呼吸量监测器研究。 监护仪有三个贴在胸壁上的粘性垫和一根连接监护仪的电线，类似于心电图。 当患者走动到洗手间时，可以拆下监视器并暂停研究，并且不应干扰母乳喂养。 监视器将连接到术前等候区的患者，监视器将使用莱特肺活量计在一分钟内通过基线肺活量测量值进行校准。 受试者将在手术期间、恢复室和手术后 24 天佩戴该设备。 研究人员将在 24 小时结束时收集无创呼吸量监测器，从监测器收集的数据不会用于临床决策。 这些患者的产前、产时和产后管理将遵循护理标准。 患者将继续使用研究者的标准方案对接受椎管内吗啡治疗的患者进行监测，该方案包括连续监测 2 小时，然后每 2 小时监测一次，持续 24 小时：生命体征、氧饱和度、呼吸频率、疼痛评分和镇静评分。 调查人员还有呼吸频率 < 8 次/分钟或里士满激动镇静量表 (RASS) ≤ -3 的纳洛酮护理常规命令，以及立即通知医务人员，以及通知医务人员氧饱和度 < 90% 或 RASS < -2。