RSIFN-co 在晚期实体瘤受试者中的研究 (rSIFN-01)
RSIFN-co 在晚期实体瘤受试者中的 I 期开放标签、非随机、剂量递增研究,以及在非小细胞肺癌、肾细胞癌受试者中推荐剂量 (RD) 的扩展队列,黑色素瘤、肝细胞癌或结肠癌
研究概览
详细说明
剂量递增队列将包括预处理阶段、治疗阶段、扩展阶段、停药和随访。 预处理阶段将包括同意和筛选期。 治疗阶段将包括前期阶段和第一个 21 天治疗周期,在此期间将监测受试者在 1 周清除后是否出现剂量限制性毒性 (DLT)。 扩展阶段将从第 2 周期开始,进行受试者体内剂量递增,直至停止研究治疗。 停止研究治疗后,应在治疗停止或确认停止标准后 7 天内进行停止访视评估。 还将收集所有在完成第 1 周期治疗后停止治疗的受试者的治疗结束信息。 将在最后一次 rSIFN-co 给药后 28(±5 天)天进行后续访问/最终访问评估。 将剂量递增至下一个剂量水平的决定将基于第 1 周期期间获得的安全信息。
使用“3+3”设计和受试者内剂量递增的实体瘤剂量递增。 计划使用 4 个剂量水平的 rSIFN-co 来确定 RD。 每个剂量水平将分配 3-6 名受试者,并在第 1 周期开始给药后随访 4 周。 在晚期实体瘤受试者中确认该剂量水平的耐受性后,将开始每个队列。 对于从较低剂量队列开始的受试者,将允许受试者内剂量递增,直到遇到 3/4 级毒性或达到最高剂量水平(在确认安全性和耐受性后)TIW。 为了将过敏反应的风险降至最低,申办方建议导入期从 15μg 开始。 当每个剂量水平的耐受性已通过观察 3 名受试者中没有 DLT 得到证实时,将升级到下一个剂量水平。
扩展队列将在 RD 启动。 根据 RD,引入期将相应发生。 在导入期之后,从第 1 周期到最终给药的一段时期将作为治疗阶段进行,在此期间,受试者将在 RD 中接受 rSIFN-co 的安全性和有效性的标准化评估。 如果受试者中止研究治疗,应在最后一次 rSIFN-co 给药或确认中止标准后 7 天内进行中止访视评估。 还将收集所有在完成第 1 周期治疗后停止治疗的受试者的治疗结束信息。 最后一次 rSIFN-co 给药后 28 天(±5 天)将进行后续评估。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Singapore、新加坡、169610
- National Cancer Centre Singapore
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
a) 转移性或不可切除的晚期实体瘤的组织学确诊诊断,标准疗法(根据当地实践)或姑息措施不存在或受试者决定不接受任何可用治疗(剂量递增队列)或
b) 组织学或细胞学诊断非小细胞肺癌、肾细胞癌、黑色素瘤、肝细胞癌*和结接受任何可用的治疗(剂量扩展队列)(剂量扩展队列)
* 肝细胞癌患者可根据放射学诊断而不是组织学或细胞学诊断入组 - 基于“EASL-EORTC 临床实践指南:肝细胞癌的管理(肝病学杂志 56:908-943, 2012),非浸润性肝细胞癌在通过临床、实验室和影像学评估确定肝细胞癌的诊断后,患者不应再承受额外的肝活检风险。”
- 出于研究应计目的,可测量的疾病是首选,但不是强制性的。 可评估的疾病就足够了。
- 年龄 > 或 = 21 岁
- ECOG 体能状态 < 或 = 2
筛选时适当的实验室值:
(对于剂量递增和扩展)
- 白细胞≥3,000/mcL
- 中性粒细胞绝对计数≥1,500/mcL
- 血小板≥100,000/mcL
- 血红蛋白≥9.0 g/DL
(仅限剂量递增)
- 总胆红素≤正常上限(ULN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 正常上限 (ULN)
- 肌酐 < 正常上限 (ULN) 或肌酐清除率 ≥ 50 mL/min/1.73 肌酐水平高于机构正常值的受试者的 m2
(仅限剂量扩展)
- 总胆红素≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍
- AST(SGOT)/ALT(SGPT)≤2.5倍正常上限(ULN)或≤4倍正常上限(ULN)的肝转移患者
- 肌酐≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍或肌酐清除率 ≥ 50 mL/min/1.73 m2 对于肌酐水平高于正常机构上限 1.5 倍的受试者
(适用于肾细胞癌患者)
- 肌酐≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍或肌酐清除率 ≥ 40 mL/min/1.73 m2 适用于肌酐水平高于机构正常上限 1.5 倍的受试者。
- 预期寿命 > 3 个月
- 同意遵守协议中定义的访问时间表。
- 自愿同意提供书面知情同意书以及遵守协议所有方面的意愿和能力。
- rSIFN-co 对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚。 出于这个原因,有生育能力的女性 (WOCBP) 和男性必须同意在研究开始之前和研究参与期间使用适当的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)。 如果女性在她或她的伴侣参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。 根据该方案接受治疗或登记的男性还必须同意在研究之前、研究参与期间以及 r-SIFN-co 给药完成后 4 个月内使用充分的避孕措施。 WOCBP 在第 1 次就诊(筛查)时的尿妊娠试验结果必须为阴性。
排除标准:
- 在开始 rSIFN-co 给药前 4 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过化疗或放疗的受试者,或因提前 4 周以上给药而导致的不良事件尚未恢复的受试者。
- 在研究药物半衰期的 5 倍内或在开始 rSIFN-co 给药前的 4 周内接受其他研究药物的受试者。
- 受试者不得知道未经治疗的脑或脑膜转移。 除非临床怀疑中枢神经系统疾病,否则不需要 CT 扫描来排除脑或脑膜转移。 治疗后至少 4 周放射学或临床稳定且脑部病变无空洞或出血证据的接受治疗的脑转移受试者是合格的,前提是他们无症状且不需要皮质类固醇(必须已停药在开始 rSIFN-co 给药前至少 4 周使用类固醇)。
- 归因于与干扰素具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常、间质性肺炎或精神疾病/社交情况,这些都会限制对研究要求的依从性。
- 接受联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性受试者不符合条件,因为在接受免疫调节治疗时致命感染的风险会增加。 当有指征时,将在接受联合抗逆转录病毒治疗的受试者中进行适当的研究。
- 研究者或副研究者认为受试者的体质不适合研究性产品治疗或任何其他可能导致受试者不适合参与试验的原因。
- 可能患有自身免疫性疾病、失代偿性肝病或危及生命的神经系统疾病的受试者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:队列:剂量递增和扩展
剂量递增:实体瘤中的剂量递增利用“3+3”设计和受试者内剂量递增。 计划使用 4 个剂量水平的 rSIFN-co 来确定 RD。 rSIFN-co 的剂量:15、21、24、27 和 30 微克。 剂量扩展:扩展队列将在 RD 启动。 根据 RD,引入期将相应发生。 在导入期之后,从第 1 周期到最终给药的一段时期将作为治疗阶段进行,在此期间,受试者将在 RD 中接受 rSIFN-co 的安全性和有效性的标准化评估。 最后一次 rSIFN-co 给药后 28 天(±5 天)将进行后续评估。 |
rSIFN-co是四川惠阳生命科技股份有限公司开发的治疗实体瘤,尤其是非小细胞肺癌等肿瘤类型的药物。
该研究包括2个阶段:剂量递增阶段和剂量扩展阶段。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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RSIFN-co重组干扰素-α在实体瘤中的不良反应
大体时间:最后一次治疗后最多 12 周
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在用 SIFN-co 重组干扰素-α 对患者进行 21 天皮下注射(最多 6 个周期)治疗的每个周期后,将确定安全性和耐受性
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最后一次治疗后最多 12 周
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RSIFN-co 的推荐剂量 (RD)
大体时间:第 1 周期治疗
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RD的确定采用3+3设计。计划使用 4 个剂量(21µg、24µg、27µg 和 30µg)来确定 RD,允许剂量递增,直到在治疗周期的第一个周期的 3 或 6 名受试者中有 2 名或更多名受试者出现 3/4 级毒性
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第 1 周期治疗
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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抗肿瘤疗效(疾病控制率),即患者的百分比,对 rSIFN-co 的 RD
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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将根据 RECIST 和 irRC 指南评估抗肿瘤反应
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最后一次治疗后最多 28 天
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客观缓解率 (ORR),即接受 rSIFN-co 的患者百分比
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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将在第 1 周期结束、完成每个偶数周期治疗、停药访视和随访访视时重新评估受试者。 在初步记录客观反应后的 4 至 8 周内将进行确认扫描。 本研究将使用修订后的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 指南(1.1 版)[Eur J Ca 45:228-247, 2009] 提出的新国际标准评估反应和进展。 基于可测量的总肿瘤负荷 irRC、指数和可测量的新病变的抗肿瘤反应被考虑在内。 每次后续肿瘤评估、指标病变和新的可测量病变(≥5 × 5 mm;每个器官最多 5 个新病变:5 个新皮肤病变和 10 个内脏病变)的 SPD 相加以提供总肿瘤负荷,目的是确定 rSIFN-co 的反应率 (ORR)、无进展生存期 (PFS) 和进展时间 (TTP) 状态。 |
最后一次治疗后最多 28 天
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RSIFN-co 的无进展生存期 (PFS) 时间(天)
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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将在第 1 周期结束、完成每个偶数周期治疗、停药访视和随访访视时重新评估受试者。 在初步记录客观反应后的 4 至 8 周内将进行确认扫描。 本研究将使用修订后的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 指南(1.1 版)[Eur J Ca 45:228-247, 2009] 提出的新国际标准评估反应和进展。 基于可测量的总肿瘤负荷 irRC、指数和可测量的新病变的抗肿瘤反应被考虑在内。 每次后续肿瘤评估、指标病变和新的可测量病变(≥5 × 5 mm;每个器官最多 5 个新病变:5 个新皮肤病变和 10 个内脏病变)的 SPD 相加以提供总肿瘤负荷,目的是确定 rSIFN-co 的反应率 (ORR)、无进展生存期 (PFS) 和进展时间 (TTP) 状态。 |
最后一次治疗后最多 28 天
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RSIFN-co 的进展时间 (TTP) 状态(天)
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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将在第 1 周期结束、完成每个偶数周期治疗、停药访视和随访访视时重新评估受试者。 在初步记录客观反应后的 4 至 8 周内将进行确认扫描。 本研究将使用修订后的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 指南(1.1 版)[Eur J Ca 45:228-247, 2009] 提出的新国际标准评估反应和进展。 基于可测量的总肿瘤负荷 irRC、指数和可测量的新病变的抗肿瘤反应被考虑在内。 每次后续肿瘤评估、指标病变和新的可测量病变(≥5 × 5 mm;每个器官最多 5 个新病变:5 个新皮肤病变和 10 个内脏病变)的 SPD 相加以提供总肿瘤负荷,目的是确定 rSIFN-co 的反应率 (ORR)、无进展生存期 (PFS) 和进展时间 (TTP) 状态。 |
最后一次治疗后最多 28 天
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RSIFN-co 给药前后的 FDG-PET 反应(病变大小)
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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用于判断病灶大小的CT值和SUV值将被评估和研究,以了解治疗前后CT值和SUV值的变化。
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最后一次治疗后最多 28 天
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RSIFN-co 给药前后的 FDG-PET 反应(病变体积)
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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评估和研究用于确定病灶体积的CT值和SUV值,以了解治疗前后CT值和SUV值的变化。
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最后一次治疗后最多 28 天
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗前后受试者细胞因子谱 (pg/ml) 的变化
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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细胞因子数据为实验观察,不用于疗效评价。如果可能,评估这些细胞因子变化与研究药物之间的相关性。
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最后一次治疗后最多 28 天
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在施用 rSIFN-co 前后评估选定的肿瘤抑制和增强基因(microRNA-92a、microRNA-92b 等基因的计数)
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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将收集给药前和给药后样本用于额外的细胞信号分析,以评估选定的肿瘤抑制和增强基因(如 microRNA-92a、microRNA-92b)以及 2'5'-寡聚腺苷酸合成酶的水平。
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最后一次治疗后最多 28 天
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RSIFN-co 给药前后 2'5'-寡聚腺苷酸合成酶水平(计数)的评估
大体时间:最后一次治疗后最多 28 天
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将收集给药前和给药后样本用于额外的细胞信号分析,以评估选定的肿瘤抑制和增强基因(如 microRNA-92a、microRNA-92b)以及 2'5'-寡聚腺苷酸合成酶的水平。
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最后一次治疗后最多 28 天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:David Wai Meng TAI、National Cancer Center Singapore
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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其他研究编号
- rSIFN-01
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