Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie av rSIFN-co i ämnen med avancerade solida tumörer (rSIFN-01)

En fas I öppen, icke-randomiserad, dosökningsstudie av rSIFN-co hos patienter med avancerade solida tumörer och med en expansionskohort vid rekommenderad dos (RD) hos patienter med icke-småcellig lungcancer, njurcellscancer, Melanom, hepatocellulärt karcinom eller tjocktarmscancer

Detta är en multicenter, öppen fas I-studie av rSIFN-co (3 gånger i veckan via subkutan injektion under 21 dagar, med 1 veckas tvättning per cykel).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Doseskaleringskohorten kommer att bestå av förbehandlingsfasen, behandlingsfasen, förlängningsfasen, utsättning och uppföljning. Förbehandlingsfasen kommer att innefatta en samtycke och screeningperiod. Behandlingsfasen kommer att bestå av Lead in Period och första 21-dagars behandlingscykeln under vilken försökspersoner kommer att övervakas för utveckling av dosbegränsande toxicitet (DLT) efter 1 veckas tvättning. Förlängningsfasen startar från början av cykel 2 med dosökning inom patienten tills studiebehandlingen avbryts. Vid avbrytande av studiebehandlingen bör bedömningar av avbrottsbesök ske inom 7 dagar efter avslutad behandling eller bekräftelse av avbrottskriterier. Information om behandlingens slut kommer också att samlas in för alla patienter som avbryter behandlingen efter avslutad behandling i cykel 1. Uppföljningsbesök/slutbesöksutvärderingar kommer att utföras 28 (±5 dagar) dagar efter den sista rSIFN-samadministrationen. Beslutet att genomgå dosökning till nästa dosnivå kommer att baseras på säkerhetsinformationen som erhållits under cykel 1.

Dosökning i solida tumörer med användning av en "3+3"-design med dosökning inom individen. 4 dosnivåer av rSIFN-co är planerade för att bestämma RD. 3-6 försökspersoner kommer att tilldelas varje dosnivå och följas upp i 4 veckor efter påbörjad administrering i cykel 1. Varje kohort kommer att startas efter att tolerabiliteten för den dosnivån har bekräftats hos patienter med avancerade solida tumörer. För försökspersoner som börjar i de lägre dosgrupperna, kommer dosökning inom individen att tillåtas tills toxicitet av grad 3/4 påträffas eller högsta dosnivå (efter att säkerhet och tolerabilitet har bekräftats) TIW uppnås. För att minimera risken för allergiska reaktioner har sponsorn rekommenderat en inkörningsperiod från 15 μg. När tolerabiliteten för varje dosnivå har bekräftats genom observation av ingen DLT bland 3 försökspersoner, kommer eskalering till nästa dosnivå att ske.

Expansionskohorten kommer att initieras vid RD. Beroende på RD kommer inledningsperioden att ske i enlighet med detta. Efter inledningsperioden kommer en period från cykel 1 till den slutliga administreringen att utföras som behandlingsfas under vilken försökspersoner kommer att genomgå en standardiserad utvärdering för säkerhet och effekt av rSIFN-co vid RD. Om försökspersonerna avbryts från studiebehandlingen, bör bedömningar av avbrottsbesök göras inom 7 dagar efter den senaste rSIFN-samadministreringen eller bekräftelse av kriterierna för avbrott. Information om behandlingens slut kommer också att samlas in för alla patienter som avbryter behandlingen efter avslutad behandling i cykel 1. Uppföljningsutvärderingar kommer att utföras 28 dagar (±5 dagar) efter den senaste rSIFN-co-administreringen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

42

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Singapore, Singapore, 169610
        • National Cancer Centre Singapore

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. a) Histologiskt bekräftad diagnos av avancerade solida tumörer som är metastaserande eller icke-opererbara och för vilka standardterapier (enligt lokal praxis) eller palliativa åtgärder inte existerar eller patienten beslutar sig för att inte få någon tillgänglig behandling (doseskaleringskohort) ELLER

    b) Histologisk eller cytologisk diagnos av icke-småcellig lungcancer, njurcellscancer, melanom, hepatocellulärt karcinom* och tjocktarmscancer metastaserad eller irrespektabel och för vilka standardterapier (enligt lokal praxis) eller palliativa åtgärder inte existerar eller patienten beslutar att inte att få någon tillgänglig behandling (dosexpansionskohort) (dosexpansionskohort)

    * Hepatocellulärt karcinompatienter kan inkluderas baserat på radiologisk diagnos istället för histologisk eller cytologisk diagnos - baserat på "EASL-EORTC Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma (Journal of Hepatology 56:908-943, 2012), icke-invasiv karcinom hepato Patienter bör inte utsättas för ytterligare otillbörlig risk för leverbiopsi efter att diagnosen hepatocellulärt karcinom har fastställts med klinisk, laboratorie- och radiografisk utvärdering."

  2. Mätbar sjukdom är att föredra men inte obligatoriskt för studietillväxt. Utvärderbar sjukdom är tillräcklig.
  3. Ålder > eller = 21 år
  4. ECOG-prestandastatus < eller = 2
  5. Tillräckliga laboratorievärden vid tidpunkten för screening:

    (För både dosökning och expansion)

    • leukocyter ≥3 000/mcL
    • absolut neutrofilantal ≥1 500/mcL
    • trombocyter ≥100 000/mcL
    • hemoglobin ≥9,0 g/DL

    (Endast dosökning)

    • total bilirubin ≤ de övre normalgränserna (ULN)
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ de övre normalgränserna (ULN)
    • kreatinin < de övre gränserna för normal (ULN) ELLER kreatininclearance ≥ 50 ml/min/1,73 m2 för försökspersoner med kreatininnivåer över institutionell normal

    (endast dosexpansion)

    • totalt bilirubin ≤ 1,5 gånger den övre normalgränsen (ULN)
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 gånger den övre normalgränsen (ULN) eller ≤ 4 gånger den övre normalgränsen (ULN) för patienter med levermetastaser
    • kreatinin ≤1,5 ​​gånger de övre gränserna för normal (ULN) ELLER kreatininclearance ≥ 50 ml/min/1,73 m2 för försökspersoner med kreatininnivåer över 1,5 gånger de institutionella övre normalgränserna

    (För patienter med njurcellscancer)

    • kreatinin ≤ 1,5 gånger de övre gränserna för normal (ULN) ELLER kreatininclearance ≥ 40 ml/min/1,73 m2 för försökspersoner med kreatininnivåer över 1,5 gånger de institutionella övre normalgränserna.
  6. Förväntad livslängd > 3 månader
  7. Överenskommelse om att följa besöksscheman som definieras i protokollet.
  8. Frivilligt avtal om att ge skriftligt informerat samtycke och viljan och förmågan att följa alla aspekter av protokollet.
  9. Effekterna av rSIFN-co på det växande mänskliga fostret är okända. Av denna anledning måste kvinnor i fertil ålder (WOCBP) och män samtycka till att använda adekvat preventivmedel (hormonell eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) innan studiestart och under hela studiedeltagandet. Om en kvinna skulle bli gravid eller misstänka att hon är gravid medan hon eller hennes partner deltar i denna studie ska hon omedelbart informera sin behandlande läkare. Män som behandlas eller registreras enligt detta protokoll måste också gå med på att använda adekvat preventivmedel före studien, under hela studiedeltagandet och 4 månader efter avslutad r-SIFN-co-administrering. WOCBP måste ha ett negativt uringraviditetstest vid besök 1 (screening).

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersoner som har fått kemoterapi eller strålbehandling inom 4 veckor (6 veckor för nitrosoureas eller mitomycin C) före start av rSIFN-samadministrering eller de som inte har återhämtat sig från biverkningar på grund av medel som administrerats mer än 4 veckor tidigare.
  2. Försökspersoner som får andra prövningsläkemedel inom 5 gånger halveringstiden för prövningsläkemedlen eller inom 4 veckor före start av rSIFN-samadministrering.
  3. Försökspersonen får inte ha kända obehandlade hjärn- eller meningeala metastaser. Datortomografi krävs inte för att utesluta hjärn- eller meningeala metastaser om det inte finns en klinisk misstanke om sjukdom i centrala nervsystemet. Patienter med behandlade hjärnmetastaser som är röntgenologiskt eller kliniskt stabila i minst 4 veckor efter behandlingen och som inte har några tecken på kavitation eller blödning i hjärnskadorna är berättigade, förutsatt att de är asymtomatiska och inte kräver kortikosteroider (måste ha avbrutits) steroider minst 4 veckor före start av rSIFN-samadministrering).
  4. Historik med allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som interferon.
  5. Okontrollerad interaktuell sjukdom inklusive men inte begränsad till pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi, interstitiell lunginflammation eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
  6. HIV-positiva försökspersoner på antiretroviral kombinationsterapi är inte lämpliga på grund av den ökade risken för dödliga infektioner när de behandlas med immunmodulerande terapi. Lämpliga studier kommer att utföras på försökspersoner som får antiretroviral kombinationsterapi när så är indicerat.
  7. Utredaren eller underutredaren anser att försökspersonens kroppsbyggnad är olämplig för behandling av prövningsprodukter eller någon annan anledning som kan göra försökspersonerna olämpliga för att delta i prövningen.
  8. Försökspersoner som kan ha autoimmuna sjukdomar, dekompenserade leversjukdomar eller livshotande neurologiska sjukdomar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kohort: Doseskalering och expansion

Doseskalering: Dosökning i solida tumörer med användning av en "3+3"-design med dosökning inom individen. 4 dosnivåer av rSIFN-co är planerade för att bestämma RD. Dos av rSIFN-co: 15, 21, 24, 27 och 30 ug.

Dosexpansion: Expansionskohorten kommer att initieras vid RD. Beroende på RD kommer inledningsperioden att ske i enlighet med detta. Efter inledningsperioden kommer en period från cykel 1 till den slutliga administreringen att utföras som behandlingsfas under vilken försökspersoner kommer att genomgå en standardiserad utvärdering för säkerhet och effekt av rSIFN-co vid RD. Uppföljningsutvärderingar kommer att utföras 28 dagar (±5 dagar) efter den senaste rSIFN-co-administreringen.

rSIFN-co är ett läkemedel utvecklat av Sichuan Huiyang Life Science and Technology Corporation för behandling av solida tumörer, speciellt vid icke-småcellig lungcancer och andra tumörtyper. Studien består av 2 steg: dosökningssteget och dosexpansionssteget.
Andra namn:
  • Rekombinant-förening interferon (rSIFN-co)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar av rSIFN-co av rekombinant interferon-α administrerat i fast tumör
Tidsram: Upp till 12 veckor efter sista behandlingen
Säkerhet och tolerabilitet kommer att bestämmas efter varje behandlingscykel med SIFN-co av rekombinant interferon-α, till patienter via subkutan injektion under 21 dagar (upp till 6 cykler)
Upp till 12 veckor efter sista behandlingen
Rekommenderad dos (RD) av rSIFN-co
Tidsram: Behandlingscykel 1
3+3 design för bestämning av RD. 4 doser (21 µg, 24 µg, 27 µg och 30 µg) planeras för bestämning av RD, dosökning kommer att tillåtas tills grad 3/4 toxicitet påträffas hos 2 eller fler av de 3 eller 6 försökspersonerna i första cykeln av behandlingscykeln
Behandlingscykel 1

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antitumöreffekt (Disease Control Rate), dvs procentandelen patienter, på RD av rSIFN-co
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Antitumörsvaret kommer att utvärderas baserat på RECIST och irRC riktlinjer
Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Objektiv svarsfrekvens (ORR), d.v.s. andelen patienter, på rSIFN-co
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen

Försökspersonerna kommer att omvärderas i slutet av cykel 1, slutförande av varje jämn cykelbehandling, avbrottsbesök och uppföljningsbesök. Bekräftande skanningar kommer att erhållas inom 4 till 8 veckor efter initial dokumentation av ett objektivt svar. Respons och progression kommer att utvärderas i denna studie med hjälp av de nya internationella kriterierna som föreslås av den reviderade Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)-riktlinjen (version 1.1) [Eur J Ca 45:228-247, 2009].

Antitumörsvar baserat på total mätbar tumörbörda irRC, index och mätbara nya lesioner beaktas. Varje efterföljande tumörbedömning, SPD för indexlesioner och nya, mätbara lesioner (≥5 × 5 mm; upp till 5 nya lesioner per organ: 5 nya hudskador och 10 viscerala lesioner) läggs samman för att ge den totala tumörbördan , är målet att fastställa responsfrekvens (ORR), progressionsfri överlevnad (PFS) och status för tid till progression (TTP) på rSIFN-co.

Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Progressionsfri överlevnadstid (PFS) (dagar) på rSIFN-co
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen

Försökspersonerna kommer att omvärderas i slutet av cykel 1, slutförande av varje jämn cykelbehandling, avbrottsbesök och uppföljningsbesök. Bekräftande skanningar kommer att erhållas inom 4 till 8 veckor efter initial dokumentation av ett objektivt svar. Respons och progression kommer att utvärderas i denna studie med hjälp av de nya internationella kriterierna som föreslås av den reviderade Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)-riktlinjen (version 1.1) [Eur J Ca 45:228-247, 2009].

Antitumörsvar baserat på total mätbar tumörbörda irRC, index och mätbara nya lesioner beaktas. Varje efterföljande tumörbedömning, SPD för indexlesioner och nya, mätbara lesioner (≥5 × 5 mm; upp till 5 nya lesioner per organ: 5 nya hudskador och 10 viscerala lesioner) läggs samman för att ge den totala tumörbördan , är målet att fastställa responsfrekvens (ORR), progressionsfri överlevnad (PFS) och status för tid till progression (TTP) på rSIFN-co.

Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Tid till progression (TTP) status (dagar) på rSIFN-co
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen

Försökspersonerna kommer att omvärderas i slutet av cykel 1, slutförande av varje jämn cykelbehandling, avbrottsbesök och uppföljningsbesök. Bekräftande skanningar kommer att erhållas inom 4 till 8 veckor efter initial dokumentation av ett objektivt svar. Respons och progression kommer att utvärderas i denna studie med hjälp av de nya internationella kriterierna som föreslås av den reviderade Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)-riktlinjen (version 1.1) [Eur J Ca 45:228-247, 2009].

Antitumörsvar baserat på total mätbar tumörbörda irRC, index och mätbara nya lesioner beaktas. Varje efterföljande tumörbedömning, SPD för indexlesioner och nya, mätbara lesioner (≥5 × 5 mm; upp till 5 nya lesioner per organ: 5 nya hudskador och 10 viscerala lesioner) läggs samman för att ge den totala tumörbördan , är målet att fastställa responsfrekvens (ORR), progressionsfri överlevnad (PFS) och status för tid till progression (TTP) på rSIFN-co.

Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
FDG-PET-svar (lesionsstorlek) före och efter administrering av rSIFN-co
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
CT- och SUV-värden som används för att bestämma lesionsstorleken kommer att utvärderas och studeras för att förstå förändringen av CT-värde och SUV-värde före och efter behandling.
Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
FDG-PET-svar (lesionsvolym) före och efter administrering av rSIFN-co
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
CT- och SUV-värden som används för att bestämma lesionsvolymen kommer att utvärderas och studeras för att förstå förändringen av CT-värde och SUV-värde före och efter behandling.
Upp till 28 dagar efter sista behandlingen

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i patientens cytokinprofiler (pg/ml) före och efter behandling
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Cytokindata är en experimentell observation och används inte för utvärdering av terapeutisk effekt. om möjligt, för att utvärdera sambandet mellan dessa cytokinförändringar och studieläkemedel.
Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Utvärdering av utvalda tumörrepressiva och förstärkande gener (antal av gener såsom microRNA-92a, microRNA-92b) före och efter administrering av rSIFN-co
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Prover före och efter dos kommer att samlas in för ytterligare cellsignalanalyser för att utvärdera utvalda tumörrepressiva och förstärkande gener (såsom microRNA-92a, microRNA-92b) såväl som nivåer av 2'5'-oligoadenylatsyntetas.
Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Utvärdering av nivåer (antal) av 2'5'-oligoadenylatsyntetas, före och efter administrering av rSIFN-co
Tidsram: Upp till 28 dagar efter sista behandlingen
Prover före och efter dos kommer att samlas in för ytterligare cellsignalanalyser för att utvärdera utvalda tumörrepressiva och förstärkande gener (såsom microRNA-92a, microRNA-92b) såväl som nivåer av 2'5'-oligoadenylatsyntetas.
Upp till 28 dagar efter sista behandlingen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: David Wai Meng TAI, National Cancer Center Singapore

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2018

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 februari 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 mars 2015

Första postat (Uppskatta)

13 mars 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 september 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 september 2019

Senast verifierad

1 september 2019

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera