中风后的居家呼吸训练
中风后家庭呼吸训练的效果:一项随机对照试验
研究概览
详细说明
理由:中风患者表现出的呼吸肌无力可能会产生重要症状,例如疲劳和呼吸困难。 由于需要足够的吸气和呼气肌肉力量,主要是在进行体育活动时,中风受试者的康复干预应包括呼吸训练。
目的:本研究将检验以下假设:以家庭为基础的联合吸气肌训练 (IMT) 加呼气肌训练 (EMT) 计划可有效提高吸气和呼气肌的力量、吸气肌的耐力、呼吸困难、步行能力、和中风后呼吸系统并发症的发生。
设计:对于这项前瞻性、双盲、随机的临床试验,中风后的人将被随机分配到实验组或对照组/假手术组。 实验组将使用 Orygen 双阀对吸气和呼气肌肉进行训练,调节为受试者最大吸气压力 (MIP) 和最大呼气压力 (MEP) 值的 50%,在 40 周内的八周内每周七次分钟/天。 对照组将执行相同的协议,但参与者将毫无阻力地收到设备。 在基线、干预后和干预停止后 4 周,对组分配不知情的研究人员将收集所有结果指标。
研究成果:主要成果将是 MIP。 次要结果将包括 MEP、吸气耐力、呼吸困难、步行能力和呼吸系统并发症的发生。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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MG
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Belo Horizonte、MG、巴西、31270-901
- Department of Physical Therapy, Universidade Federal de Minas Gerais
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Belo Horizonte、MG、巴西、31270-901
- NeuroGroup Laboratory
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
如果中风幸存者符合以下条件,则他们将符合条件: 最后一次中风发作后 >3 个月且 <5 年; >20 岁;他们的最大吸气压力 <80 cmH2O 或最大呼气压力 <90 cmH2O [18];没有进行任何呼吸训练;并能够提供知情同意。
排除标准:
如果受试者有认知缺陷、面部麻痹、相关的呼吸系统疾病或可能妨碍测量或训练的不稳定状况,则他们将被排除在外;或接受过胸部或腹部手术。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:呼吸训练
呼吸训练将包括在八周内每周进行七次吸气和呼气肌肉训练,每天 40 分钟,分为两次 20 分钟的训练(上午和下午)。
每个 20 分钟的课程包括 4 分钟的呼吸训练组,然后在组间休息 1 分钟。
培训计划将使用 Orygen 双阀装置进行,调节为受试者最大吸气和呼气压力值的 50%。
治疗物理治疗师每周一次进行家访,测量吸气和呼气强度的当前值,并将负荷提高到新值的 50%。
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呼吸训练将包括在 8 周内每周进行 7 次吸气和呼气肌肉训练,每次 40 分钟,分为两次 20 分钟的训练(上午和下午)。
每个 20 分钟的课程包括 4 分钟的呼吸训练组,然后在组间休息 1 分钟。
培训计划将在 Orygen 双阀调节为受试者最大吸气和呼气压力值的 50% 的情况下进行。
治疗物理治疗师每周一次进行家访,测量吸气和呼气强度的当前值,并将负荷提高到新值的 50%。
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假比较器:控制
对照组/假组将在家中接受完全相同的方案和每周监测,但参与者将收到没有弹簧阻力的设备,弹簧阻力也将被隐藏。
对照组也将参加每周的会议并进行相同的程序,除了负载调整。
如果训练被证明是有效的,控制对象将被告知并可以选择接受适当负荷的训练。
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对照组/假组将在家中接受完全相同的方案和每周监测,但参与者将在没有弹簧阻力的情况下收到设备。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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最大吸气压力
大体时间:基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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最大吸气压力的变化将按照先前描述的方案通过数字真空计进行评估。
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基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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最大呼气压力
大体时间:基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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最大呼气压力的变化将按照先前描述的方案通过数字真空计进行评估。
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基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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吸气耐力
大体时间:基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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吸气耐力的变化将由 powerbreathe 设备按照先前描述的协议进行评估。
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基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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呼吸困难
大体时间:基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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呼吸困难的变化将通过医学研究委员会量表进行评估。
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基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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呼吸系统并发症的发生
大体时间:基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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将通过询问参与者是否因呼吸系统原因入院以及入院频率来评估呼吸系统并发症发生率的变化。
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基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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行走能力
大体时间:基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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步行能力的变化将通过六分钟步行测试来评估
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基线(第 0 周)、训练后(第 8 周)和一个月的随访(第 12 周)
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Fatima Rodrigues-de-Paula, Ph.D.、Federal University of Minas Gerais
出版物和有用的链接
一般刊物
- Sutbeyaz ST, Koseoglu F, Inan L, Coskun O. Respiratory muscle training improves cardiopulmonary function and exercise tolerance in subjects with subacute stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2010 Mar;24(3):240-50. doi: 10.1177/0269215509358932. Epub 2010 Feb 15.
- Britto RR, Rezende NR, Marinho KC, Torres JL, Parreira VF, Teixeira-Salmela LF. Inspiratory muscular training in chronic stroke survivors: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Feb;92(2):184-90. doi: 10.1016/j.apmr.2010.09.029.
- Parreiras de Menezes KK, Nascimento LR, Ada L, Avelino PR, Polese JC, Mota Alvarenga MT, Barbosa MH, Teixeira-Salmela LF. High-Intensity Respiratory Muscle Training Improves Strength and Dyspnea Poststroke: A Double-Blind Randomized Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2019 Feb;100(2):205-212. doi: 10.1016/j.apmr.2018.09.115. Epub 2018 Oct 12. Erratum In: Arch Phys Med Rehabil. 2019 Aug;100(8):1580.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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