重新编程鞋垫调节高血压患者的血压 (RIBP)

姿势可以定义为身体在任何给定时间获得相对于重力线的方式，并受到来自不同节段、器官和系统的感觉信息的影响，并整合到大脑皮层。 一旦信息被关联、分析和比较，就会被发送到强直和相位强直肌肉，这些肌肉将执行必要的调整以保持姿势。

当身体捕捉到的感觉信息不平衡时，身体会对这些信息产生畸形和错位的反应，如扁平足、脊柱侧弯等。 姿势学是一种治疗这些对齐变化的方法，它基于使用姿势重新编程鞋垫 (PRI) 使个人恢复到适当的姿势。 PRI 由一个中央人工制品组成，该人工制品通过强直姿势系统刺激自主系统，促进姿势适应/调节。

然而，未知的是这些鞋垫对心血管系统等其他系统和动脉系统性高血压 (ASH) 等其他疾病的影响，ASH 是一种多因素临床疾病，其特征是血压 (BP) 水平高且恒定.

ASH 神经病理生理学研究表明，交感神经自主神经系统 (SANS) 的过度激活似乎在 ASH 的发生和维持中具有重要作用，目前的研究旨在了解这种关系。

以前的研究表明，尽管努力了解和控制动脉系统性高血压，但 ASH 控制率很低，并且列出了一些困难，例如：获得医疗服务和药物、遵守指南、药物使用量、非控制性高血压甚至药物治疗，家人帮助治疗，难以维持规律的体育锻炼。 因此，除了衡量疾病对这些患者生活和生活的影响之外，还有必要鼓励饮食控制、增加患者支持和新形式的负担得起且有效的非药物治疗。

动脉系统性高血压会影响身体健康、心理健康、寿命和生活质量 (QOL)，因此，一旦生活质量可以用作疾病可能对个体造成的影响的指标，它就应该成为研究的重要标准并提供有关个体适应的数据。

世界卫生组织将生活质量 (QOL) 定义为“个人在他们所生活的文化和价值体系的背景下以及与他们的目标、期望、标准和关注点相关的生活地位的感知”。

健康相关生活质量 (HRQOL) 是根据客观和可衡量的数据进行评估的，应用于病人以确定与限制性疾病和/或治疗可能引起的相关维度和不适程度。 因此，卫生专业人员可以有效地衡量干预措施对健康相关生活质量的影响。

评估 HRQOL 的工具通常是问卷，必须经过语言国家（在本例中为葡萄牙语）的验证过程。

在巴西验证的所有 HRQOL 问卷中，有一个专门用于评估高血压患者的生活质量，称为迷你高血压生活质量问卷 - MINICHAL，于 2001 年在西班牙开发，并于 2007 年在巴西验证。

理论依据 影响姿势的不平衡是 Tonic 姿势系统 (TPS) 不对称的反映。 STP 组织的简化模型指出，平衡取决于筋膜和肌肉粘弹性系统，以维持对体重动作、重力和高度的平衡。

在站立姿势下，筋膜无法克服重力的反作用力，孤独，需要关节肌肉动作来平衡身体上的力。

姿势可以分为适当的或不适当的。 当身体捕获的感觉信息对称且组织良好时，强直姿势系统反应会产生最小的骨骼、关节和肌筋膜结构过载，从而产生较低的能量消耗来维持这些结构，有利于与重力相对对齐，并且个人有适当的姿势.

如果身体捕获的感觉信息不平衡、不一致和混乱，则强直姿势系统需要更多的肌肉、关节、筋膜和骨骼结构，以保持身体各部分对重力的反应。 它造成身体各部分之间的不协调关系，在支撑结构中产生更大的负担，并且在站立重量基础上身体平衡效率降低，造成更大的能量消耗、错位和畸形，如扁平足、膝盖外翻、脊柱侧弯等，以及那么人的姿势就不好。

在运动过程中，有一个预测的运动和实际完成的运动。 在这两点之间有小脑，小脑是通过促进姿势调整来比较预测和执行的运动的结构，执行这些运动是为了使运动接近预期。 小脑组织、提供、调整和修改运动。

适应系统的功能是在内部和外部失衡的情况下使身体恢复平衡。 终端系统适应于脚，因此在没有聚焦脚的情况下，TPS 中没有重新编程，使用姿势重新编程鞋垫 (PRI)。

PRI 伪影由两个交叉的偏振装置形成，它产生一个加载和卸载的电电场，引起与个体能量场整合的振动。 这种整合导致永久性姿势重新校准，使个人与重力相关，从而改善继发于不平衡的姿势变化。

这些感觉刺激使用 SANS 刺激大脑区域，如小脑、前庭核、基底核 (BN)、球的网状结构和额叶前运动皮层，以引起姿势矫正。

血压控制也与 SANS 相关，它通过刺激压力感受器使用神经反射，压力感受器位于动脉壁，当扩张时，就像在高血压时发生的那样，向舌咽神经和延髓、脑干的网状结构发送信号，导致血管收缩中枢的抑制和兴奋迷走神经中枢，随之而来的是：静脉和小动脉的血管舒张，心率 (HR) 和心脏收缩力降低，分别由于外周阻力降低和心脏借记而导致血压下降反射。

然而，最近的研究表明，似乎发生的事情是高血压患者血管收缩中枢的持续激活/刺激，导致血压保持在高水平。

血管收缩中枢的刺激受到 SANS 的影响，SANS 使用网状结构区域、球部和大脑皮层，这些区域似乎与用于姿势反射控制的区域（网状结构、球部、皮质等）相似，它们也是PRI 用于姿势校正。 由于反射激活区域的这种相似性，据信 PRI 可能对血压调节有一定影响。

一旦由于使用 PRI 和改善姿势而发生血压调节，预计会对高血压患者的健康相关生活质量产生积极影响。

高血压患者生活质量迷你问卷 - MINICHAL-Brazil 经过文化适应和葡萄牙语验证，测试内容、结构和工具的内部一致性，比较高血压患者和正常血压患者的结果。 随后，通过将 Minichal 与巴西许多研究中使用的其他两种问卷进行比较来测试同时有效性的其他研究已发表：简表 36 (SF-36) 和 WHOQOL 问卷 (WHOQOL-Bref)，显示与这两种问卷的显着相关性，使得评估高血压人群健康相关生活质量的特定工具。

尽管许多研究是在高血压的后期和功能能力受损的情况下进行的，但在这些阶段观察到了呼吸和运动能力；鉴于它是渐进进化的慢性和系统性状况；鉴于这项研究针对的是没有靶器官损伤的 I 期和 II 期高血压人群；重要的是要确定在这种情况的早期阶段（第一阶段和第二阶段）是否可以观察到上述系统的变化，确定高血压对功能能力、呼吸和运动系统的影响，而不仅仅是预防的特征，也可用于早期诊断和预后判断。