Neuprogrammierung von Einlegesohlen bei der Regulierung des Blutdrucks bei Bluthochdruckpatienten (RIBP)

Körperhaltung kann definiert werden als die Art und Weise, wie der Körper zu einem bestimmten Zeitpunkt in Bezug auf die Schwerkraftlinie annimmt und unter dem Einfluss sensorischer Informationen aus verschiedenen Segmenten, Organen und Systemen leidet, die in die Großhirnrinde integriert sind. Sobald die Informationen verknüpft, analysiert und verglichen wurden, werden sie an die tonischen und phasisch-tonischen Muskeln gesendet, die die notwendigen Anpassungen vornehmen, um die Körperhaltung aufrechtzuerhalten.

Wenn die vom Körper erfassten sensorischen Informationen unausgeglichen sind, reagiert der Körper auf diese Informationen mit Deformationen und Fehlstellungen wie Plattfüßen, Skoliose und anderen. Posturologie ist eine Möglichkeit, diese Ausrichtungsänderungen zu behandeln, die auf der Verwendung von Postural Reprogramming Insoles (PRI) basiert, um die Person wieder in eine angemessene Haltung zu bringen. Das PRI besteht aus einem zentralen Artefakt, das das autonome System über das tonische posturale System stimuliert und die Anpassung/Regulierung der Körperhaltung fördert.

Was jedoch nicht bekannt ist, ist der Einfluss dieser Einlegesohlen auf andere Systeme wie das Herz-Kreislauf-System und auf andere Erkrankungen wie die arterielle systemische Hypertonie (ASH), eine multifaktorielle klinische Erkrankung, die durch hohe und konstante Blutdruckwerte (BP) gekennzeichnet ist. .

Studien zur neurologischen Pathophysiologie von ASH haben gezeigt, dass eine übermäßige Aktivierung des sympathischen autonomen Nervensystems (SANS) eine wichtige Rolle bei der Entstehung und Aufrechterhaltung von ASH zu spielen scheint, wobei aktuelle Studien darauf abzielen, diese Beziehung zu verstehen.

Frühere Studien weisen darauf hin, dass trotz der Bemühungen, die arterielle systemische Hypertonie zu verstehen und zu kontrollieren, die Raten der ASH-Kontrolle niedrig sind und einige Schwierigkeiten aufgelistet werden, wie z auf Medikamente, Familienhilfe bei der Behandlung, Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung regelmäßiger körperlicher Betätigung. Daher ist es notwendig, neben der Messung der Auswirkungen von Krankheitsursachen auf das Leben und Leben dieser Patienten eine Ernährungskontrolle, eine verstärkte Patientenunterstützung und neue Formen erschwinglicher und wirksamer nicht-pharmakologischer Behandlungen zu fördern.

Die arterielle systemische Hypertonie wirkt sich auf die körperliche Gesundheit, das psychische Wohlbefinden, die Langlebigkeit und die Lebensqualität (QOL) aus und sollte daher ein wichtiges Kriterium für die Untersuchung sein, sobald sie als Indikator für die Auswirkungen verwendet werden kann, die eine Krankheit bei Personen hervorrufen kann sowie Daten über die individuelle Anpassung liefern.

Lebensqualität (QOL) wird von der WHO definiert als die „Wahrnehmung der eigenen Position im Leben im Kontext der Kultur und der Wertesysteme, in denen sie leben, und in Bezug auf ihre Ziele, Erwartungen, Standards und Anliegen“.

Die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) wird auf der Grundlage objektiver und messbarer Daten bewertet, die auf kranke Menschen angewendet werden, um die Ausmaße und den Grad der Beschwerden zu identifizieren, die mit der Einschränkung, die eine Krankheit und/oder Therapie verursachen kann, verbunden sind. Auf diese Weise können Gesundheitsfachkräfte die Auswirkungen von Interventionen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität effektiv messen.

Instrumente zur Bewertung der HRQOL sind in der Regel Fragebögen, die einen Validierungsprozess für Sprache und Land durchlaufen müssen, in diesem Fall Portugiesisch.

Von allen in Brasilien validierten HRQOL-Fragebögen gibt es einen speziellen Fragebogen zur Bewertung der Lebensqualität von Menschen mit Bluthochdruck, den so genannten Mini-Questionnaire Quality of Life in Hypertension – MINICHAL, der 2001 in Spanien entwickelt und 2007 in Brasilien validiert wurde.

THEORETISCHE BEGRÜNDUNG Ungleichgewichte, die sich auf die Körperhaltung auswirken, spiegeln die Asymmetrie des tonischen posturalen Systems (TPS) wider. Das vereinfachte Modell der Organisation von STP besagt, dass das Gleichgewicht vom viskoelastischen System der Faszien und Muskeln abhängt, um das Gleichgewicht gegen Körpermassenbewegungen, Schwerkraft und Höhe aufrechtzuerhalten.

In einer stehenden Position sind Faszien nicht in der Lage, Kräfte zu überwinden, die der Schwerkraft entgegenwirken, einsam und erfordern eine gemeinsame Muskelaktion, um die Kräfte auf den Körper auszugleichen.

Die Körperhaltung kann als angemessen oder unangemessen eingestuft werden. Wenn die vom Körper erfassten sensorischen Informationen symmetrisch und gut organisiert sind, erzeugt die tonisch-posturale Systemreaktion eine minimale Überlastung der Knochen-, Gelenk- und myofaszialen Strukturen, was zu einem geringeren Energieverbrauch für die Aufrechterhaltung dieser Strukturen führt, die relative Ausrichtung zur Schwerkraft begünstigt und dem Individuum eine angemessene Körperhaltung verleiht .

Wenn die vom Körper erfassten sensorischen Informationen unausgeglichen, inkonsistent und desorganisiert sind, erfordert das tonisch-posturale System mehr Muskeln, Gelenke, Faszien und Knochenstrukturen, damit die Körpersegmente auf die Schwerkraft reagieren können. Es schafft eine disharmonische Beziehung verschiedener Körperteile, was zu einer größeren Belastung der Stützstrukturen und einem weniger effizienten Körpergleichgewicht auf der Basis ihres Standgewichts führt, was zu einem höheren Energieverbrauch, Fehlstellungen und Deformitäten wie Plattfüßen, Knie-Valgus, Skoliose und anderen führt dann hat die Person eine schlechte Körperhaltung.

Während der Bewegung gibt es eine vorhergesagte Bewegung und eine Bewegung, die tatsächlich ausgeführt wird. Zwischen diesen beiden Punkten befindet sich das Kleinhirn, die Struktur, die vorhergesagte und ausgeführte Bewegungen vergleicht, indem sie Haltungsanpassungen fördert, die so ausgeführt werden, dass die Bewegung dem entspricht, was erwartet wurde. Das Kleinhirn organisiert, stellt bereit, passt an und modifiziert Bewegung.

Das Anpassungssystem dient dazu, den Körper bei Ungleichgewicht, das sowohl innerlich als auch äußerlich sein kann, wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Die Anpassung des Terminalsystems erfolgt über den Fuß, und daher erfolgt keine Neuprogrammierung in TPS ohne Fokussierung des Fußes mit Verwendung der posturalen Neuprogrammierungs-Einlegesohle (PRI).

Das PRI-Artefakt wird durch zwei gekreuzte Polarisationsgeräte gebildet, die ein elektrogalvanisches Feld erzeugen, das lädt und entlädt und eine Vibration verursacht, die sich in das Energiefeld des Individuums integriert. Diese Integration führt zu einer permanenten Neukalibrierung der Körperhaltung, die den Einzelnen in Bezug auf die Schwerkraft ausrichtet, mit einer konsequenten Verbesserung der Haltungsänderungen infolge von Ungleichgewichten.

Diese sensorischen Stimuli verwenden SANS, um Bereiche des Gehirns wie Kleinhirn, vestibuläre Kerne, basale Kerne (BN), retikuläre Bildung des Bulbus und frontalen prämotorischen Kortex zu stimulieren, um eine Haltungskorrektur zu bewirken.

Die BP-Kontrolle ist auch mit SANS verwandt, das Nervenreflexe nutzt, indem es Barorezeptoren stimuliert, die sich in Arterienwänden befinden und, wenn sie ausgedehnt sind, wie es bei hohem BP der Fall ist, Signale an den Nervus glossopharyngeus und die retikuläre Bildung von Medulla und Hirnstamm senden, was eine Hemmung des Vasokonstriktorzentrums und verursacht Erregung des Vaguszentrums, mit der Folge: Vasodilatation von Venen und Arteriolen, verringerte Herzfrequenz (HF) und Herzkontraktionskraft, was zu einem Abfallreflex des Blutdrucks aufgrund des verringerten peripheren Widerstands bzw. der Herzbelastung führt.

Was jedoch, wie in neueren Studien gezeigt, aufzutreten scheint, ist die Existenz einer konstanten Aktivierung/Stimulierung des Vasokonstriktorzentrums bei Personen mit Bluthochdruck, was dazu führt, dass der Blutdruck auf einem hohen Niveau bleibt.

Die Stimulation des Vasokonstriktorzentrums leidet unter dem Einfluss von SANS, das Bereiche der Retikulatformation, des Bulbus und der Großhirnrinde verwendet, die ähnlich denen zu sein scheinen, die für die Reflexkontrolle der Körperhaltung verwendet werden (Retikulatformation, Bulbus, Cortex, ua), die es auch sind Wird von PRI zur Haltungskorrektur verwendet. Aufgrund dieser Ähnlichkeit in Bereichen der Reflexaktivierung wird angenommen, dass PRI einen gewissen Einfluss auf die Regulierung des Blutdrucks haben könnte.

Bei einmal eintretender Regulierung des Blutdrucks durch Anwendung von PRI und verbesserter Körperhaltung ist ein positiver Effekt auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Bluthochdruckpatienten zu erwarten.

Mini-Fragebogen zur Lebensqualität bei Hypertonie – MINICHAL-Brasilien wurde einer kulturellen Anpassung und Validierung in Portugiesisch unterzogen, die auf Inhalt, Konstruktion und interne Konsistenz des Instruments getestet wurde, wobei die Ergebnisse bei Patienten mit Bluthochdruck und Patienten mit normalem Blutdruck verglichen wurden. Anschließend wurden andere Studien veröffentlicht, in denen die gleichzeitige Gültigkeit getestet wurde, indem Minichal mit zwei anderen Fragebögen verglichen wurde, die in vielen Forschungen in Brasilien verwendet wurden: Short Form 36 (SF-36) und der WHOQOL-Fragebogen (WHOQOL-Bref), was eine signifikante Korrelation zu beiden Fragebögen zeigt ein spezifisches Instrument zur Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität in der hypertensiven Bevölkerung.

Während viele Studien in den späteren Stadien der Hypertonie entwickelt wurden und in diesen Stadien Beeinträchtigungen der funktionellen Kapazität, der Atmung und des Bewegungsapparates beobachtet wurden; Während es sich um einen chronischen und systemischen Zustand fortschreitender Entwicklung handelt; In der Erwägung, dass diese Studie eine hypertensive Population der Stadien I und II ohne Zielorganverletzung betrifft; Es ist wichtig festzustellen, ob es möglich ist, in den frühen Stadien dieses Zustands (Stadium I und II) Veränderungen in den oben genannten Systemen zu beobachten, die Auswirkungen von Bluthochdruck auf die Funktionskapazität, das Atmungs- und Bewegungssystem zu erkennen, nicht nur mit präventivem Charakter, sondern auch zur Früherkennung und Prognose.