青少年髌股关节疼痛的多维诊断和活动调整的效果

参加者：

青少年将从奥尔堡和哥本哈根的人口队列中招募，该队列由总共 16 所公立学校组成。 该队列将允许从以下类别中招募患有 PFP 的青少年 1) 未参加校外运动的青少年； 2）青少年每周至少参与体育运动3次。 此外，将从同一队列中随机招募年龄和性别匹配的无痛组，以形成对照组。

协议：

所有青少年都将被要求完成一份关于当前疼痛问题的在线问卷。 如果他们报告膝盖疼痛，他们会接到电话。 电话访谈将收集既往史，如果青少年和他们的父母有前膝痛起病隐匿且持续时间超过 6 周，他们将被邀请进行临床检查。 如果青少年被诊断出患有 PFP，他们将被邀请参加该项目。

基线测量：

PFP 将使用符合先前临床试验和普遍接受标准的资格标准进行诊断。 队列中所有患有 PFP 的青少年都将使用自我报告问卷、临床检查、髋关节和膝关节强度、MRI 和压痛阈值进行检查。 将在膝盖、小腿和前臂周围测量压力痛阈值，以评估局部和继发性机械痛觉过敏，从而评估中枢神经疼痛系统的敏感性。 此外，袖带测痛法将用于评估重复刺激和条件性疼痛调节期间疼痛的时间总和。 无痛对照组将使用相同的测量方法进行检查。 PFP 青少年与无痛对照组之间的比较将用于 1-2 项描述性研究，主要目的是根据自我报告问卷、MRI 扫描、髋关节和膝关节的强度和疼痛来描述这个年轻人口机制。

主要研究：

患有 PFP 的青少年将被要求参加主要研究，该研究调查早期活动调整和分级锻炼对患有髌股关节疼痛的青少年的影响。

使用前瞻性队列设计，研究人员将研究旨在通过活动修改暂时减少髌股关节负荷的新型治疗策略的效果。 纳入后，监护人和患有 PFP 的青少年将被告知开始为期 4 周的活动调整期，并避免所有体育活动，包括学校体育活动。 该协议将暂时减少髌股关节的负荷。 在第 4 周时，他们被指示开始一项包含分级练习的预定义训练方案。 分级练习的目的是增加膝盖周围组织的负荷能力。