喂食低蛋白、富含α-乳白蛋白配方奶粉的婴儿的生长和代谢

背景：母乳是快速成长的婴儿的最佳营养来源，因为它含有适当比例的所有必需营养素。 如果母亲不能母乳喂养、选择不母乳喂养或不得不提前停止，从营养的角度来看，调整后的配方奶粉是前 4 到 6 个月大期间的唯一选择，也是整个其余时间的最佳选择与合适的辅食一起生活的第一年。 多年来，配方成分已经发展到尽可能接近母乳的成分，从而导致婴儿的生理效应更类似于母乳喂养的婴儿。 然而，与配方奶喂养的婴儿相比，母乳喂养的婴儿的膳食摄入量和新陈代谢之间仍然存在相当大的差异。 此外，研究表明，母乳喂养的婴儿在儿童期和青春期超重和肥胖的风险较低，患急性中耳炎 (AOM)、上呼吸道和胃肠道感染的风险较低，患高血压和糖尿病的风险可能较低2 型成人，这可能取决于配方奶和母乳中不同的蛋白质成分和浓度。 配方奶粉的最佳蛋白质水平仍在争论中。 研究人员知道配方奶粉的蛋白质浓度过高，但直到现在还很难进一步降低它，因为存在某些必需氨基酸短缺的潜在风险，即那些必须从奶中输送的氨基酸饮食。

α-乳清蛋白（母乳中主要的乳清蛋白）的浓度在配方奶粉中仍然很低。 因此，母乳和配方奶粉中蛋白质的组成存在很大差异，因此母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿血清中的氨基酸模式也存在很大差异。 α-乳清蛋白具有许多潜在的积极作用，这可以解释母乳喂养婴儿和配方奶喂养婴儿之间的一些差异，添加到配方奶粉中会使其更类似于母乳的成分。 α-乳清蛋白含有较高浓度的半胱氨酸，它是牛磺酸的前体，对神经发育很重要。 然而，最重要的是α-乳清蛋白中色氨酸的浓度较高，这种氨基酸在降低配方奶中的蛋白质水平时是一个限制因素。 色氨酸是血清素的前体，血清素是一种对压力管理、压力下的认知和睡眠潜伏期很重要的神经递质。

最近，含有更高浓度 α-乳清蛋白的新乳清蛋白源已经上市。 研究表明，配方奶中的蛋白质仍然过高，导致配方奶喂养的婴儿尿素氮和大多数氨基酸的浓度高于母乳喂养的婴儿，这表明配方奶喂养的婴儿仍然摄入过多的蛋白质。 因此，通过增加 α-乳清蛋白的比例，进一步降低出生后前 6 个月配方奶粉的蛋白质水平应该没有问题。 通过这种方式，研究人员可能会获得与母乳喂养婴儿更相似的生长模式和新陈代谢。 今天一些生产商已经在使用酸性乳清蛋白来获得与母乳更相似的乳清与酪蛋白的比例，并增加色氨酸的浓度，这是增加α-乳清蛋白比例的一种替代方法。 在这项研究中，研究人员打算研究这两种可能性。

α-乳白蛋白被认为可以影响肠道菌群，具有积极的抗菌作用并改善婴儿的免疫功能。 假设增加α-乳清蛋白的摄入量可能会减少配方奶喂养婴儿的感染，从而减少配方奶喂养婴儿和母乳喂养婴儿之间感染率的差异。 α-乳清蛋白似乎也影响矿物质的吸收，例如铁，这可能对婴儿的铁状态很重要。 因此，当将 α-乳清蛋白添加到配方奶粉中时，配方奶喂养婴儿的铁状态可能会改善，我们和其他人之前已经证明了这一点。

通过代谢组学，研究了涉及代谢物、小分子底物、中间体和代谢产物的化学过程。 具体来说，代谢组学是识别特定细胞过程留下的独特化学指纹”。 将研究不同组之间的代谢组学差异 目标：本研究的目的是评估喂养婴儿低蛋白婴儿配方奶粉对生长、代谢标志物和肠道微生物群组成的影响.

方法：将包括具有正常生长参数的健康婴儿。 如果婴儿在 4-8 周大时完全采用配方奶喂养，他或她将以双盲对照方式随机分配到三个配方奶粉组之一，并在 6 个月大之前接受分配的婴儿配方奶粉。 研究人员还将在母乳喂养组中包括纯母乳喂养的婴儿，其母亲打算母乳喂养至少 6 个月。

从纳入到第 12 个月大的饮食摄入、疾病的发生率和持续时间、粪便稠度、发烧、胃肠道问题、呼吸系统问题，以及前 6 个月期间的睡眠和哭闹时间，将由父母记录。 父母也将记录住院和计划外的医生就诊以及药物（类型、持续时间）和任何不良反应。 随之而来的是成长和幸福。 将采集血液样本用于分析蛋白质代谢和代谢组学，将分析粪便微生物群以及尿液中的代谢物。

结果：通过这项研究，研究人员应该能够阐明给婴儿喂食添加了 α-乳清蛋白或酸性乳清蛋白的低蛋白配方奶粉是否会影响生长、代谢标志物、肠道微生物群组成和健康参数以接近母乳喂养的那些儿童期超重风险可能较低的婴儿和配方奶喂养婴儿的感染发生率较低。