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Ofatumomab 联合 ICE 化疗治疗弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 的研究 (DLBL)

2016年3月21日 更新者:National Cancer Centre, Singapore

Ofatumomab (O) 联合 ICE(异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷)化疗治疗复发/难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 患者的开放标签、非随机 2 期研究

本研究的目的是确定在利妥昔单抗和基于蒽环类药物的化疗联合失败后,奥法木单抗联合 ICE 化疗对复发/难治性 DLBCL 受试者的疗效和安全性。 可选择潜在治愈性干细胞疗法的参与者可以继续进行高剂量化疗和干细胞拯救。 患有被认为无法用干细胞疗法治愈的疾病、不符合或拒绝干细胞疗法的参与者可能会接受最多 6 个周期的研究药物。

研究概览

详细说明

这是一项针对 61 名复发或难治性侵袭性 B 细胞淋巴瘤受试者的奥法木单抗联合抢救性 ICE 化疗 (O-ICE) 的 II 期、单臂、非随机、安全性和有效性研究。

O-ICE 将作为住院病人进行管理。 对于 ICE,周期以 3 周的间隔进行。

适合高剂量化疗 (HDC) 和自体干细胞拯救 (ASCR) 的研究对象将在干细胞动员前接受一或两个以上周期的奥法木单抗 ICE 挽救化疗。 在第三个或第四个治疗周期后(由治疗医师决定)每天给予 10 ug/kg 的 G-CSF,直至干细胞动员的白细胞去除术结束。 在挽救化疗的第三个或第四个周期后,开始白细胞去除术,直到收集到超过 5 x 106 个 CD34 细胞/kg 白血或进行了 5 个程序,以先发生者为准。 出于研究目的,从外周血中收集的 <2x106 CD34+ 细胞/kg 将被视为动员失败。 将根据医院实践进行白细胞去除术和冷冻保存。 将根据我们机构的方案进行高剂量化疗。

不适合 HDC 和 ASCR 的研究对象将接受最多 6 个周期的奥法木单抗挽救化疗。

治疗取得进展的受试者将被取消研究方案。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

17

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Singapore、新加坡、169610
        • National Cancer Centre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

21年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 利妥昔单抗联合化疗后难治性或复发性 CD20 阳性 DLBCL。
  2. 参与者必须患有可测量的疾病
  3. ECOG 体能状态 0-2
  4. 除非由于淋巴瘤受累,否则参与者必须具有以下定义的足够器官和骨髓功能:

    • 血红蛋白≥10g/dL
    • 中性粒细胞绝对计数≥1500/mm3
    • 血小板 ≥ 100 000/mm3
    • ALT 和 AST ≤ 3 x 正常上限 (ULN),
    • 总血清胆红素≤ 1.5 x ULN
    • 血清肌酐≤ 1.5 x ULN
  5. 从研究药物开始前先前癌症治疗的急性效应中完全恢复(≤ 1 级或恢复到基线或被认为不可逆)
  6. 能够理解并愿意签署书面知情同意书

排除标准:

  1. 任何先前的淋巴瘤癌症治疗,利妥昔单抗联合化疗除外(不超过 1 个先前的化疗线)
  2. 在进入研究前 3 周内(亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 8 周)接受过全身抗癌治疗的参与者
  3. 在进入研究前 3 周内接受过放疗和/或大手术的参与者
  4. 在进入研究前 2 周内曾使用全身性皮质类固醇治疗淋巴瘤的参与者不符合资格。 接受稳定(在上个月内没有增加)长期全身性皮质类固醇剂量且每天最大剂量为 20 mg 泼尼松龙(或等效物)的患者如果因淋巴瘤以外的疾病而接受治疗,则符合条件
  5. 同时使用任何其他抗癌疗法或研究药物。
  6. 存在有症状或不受控制的大脑或中枢神经系统淋巴瘤病变
  7. 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有临床意义的心脏病,包括心脏病史或充血性心力衰竭 > NYHA 2 级、不稳定型心绞痛(静息时心绞痛症状)或最近 3 年内新发心绞痛个月或过去 6 个月内发生心肌梗死、严重心律失常和/或需要抗心律失常药物;肺病;肝病,如肝硬化、慢性活动性或持续性肝炎;或急性/慢性医学/精神疾病/社交情况或实验室异常,可能会增加与研究参与或研究药物给药相关的风险,或限制对研究要求的依从性,或干扰研究结果的解释,并影响研究人员的判断研究者会使患者不适合参加本研究。
  8. 已知或怀疑对研究治疗过敏。
  9. HIV或丙型肝炎病史
  10. 除了原位宫颈癌、基底细胞或鳞状细胞皮肤癌外,有不同恶性肿瘤病史的个体不符合资格,除非他们至少 5 年无病并且被研究者认为处于该恶性肿瘤或其他原发性恶性肿瘤复发的低风险目前既不具有临床意义也不需要积极干预。
  11. 孕妇或哺乳期妇女。
  12. 有生育能力的女性,包括筛查前末次月经时间少于一年的女性,从研究开始到末次 ofatumumab 治疗后一年无法或不愿采取充分的避孕措施。 充分避孕被定义为激素避孕、宫内节育器、双屏障方法或完全禁欲。 有生育能力的女性在筛选前必须进行阴性妊娠试验。
  13. 男性受试者不能或不愿使用足够的避孕方法,从第一次研究药物给药到最后一次奥法木单抗给药后一年。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:O-ICE

O-ICE:

在挽救化疗的第 1 周期第 1 天和第 8 天,以及此后每个周期的第 1 天,静脉输注 Ofatumumab 1000mg;异环磷酰胺 1667 mg/m2 在每个周期的第 1、2、3 天静脉输注 2 小时以上;卡铂 5 x ((25 + 肌酐清除率 (CrCl)) 在每个周期的第 1 天在 250 毫升生理盐水中静脉输注超过 1 小时;依托泊苷 100 毫克/平方米/天在第 1、2、3 天静脉输注,每个输注超过 45 至 60 分钟循环。

Ofatumab 与 ICE(异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷)的组合根据方案时间表给予受试者
其他名称:
  • Arzerra、Mitoxana、Paraplatin、Etopophos

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在第 2 周期 ofatumomab 结束时,根据 Cheason 提出的非霍奇金淋巴瘤反应新国际标准衡量的反应率
大体时间:5年
在奥法木单抗联合 ICE 化疗的两个周期后,将评估反应(部分或完全反应)状态
5年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
从治疗开始时间到疾病进展时间测量的无进展生存期
大体时间:5年
进展评估将遵循 Cheason 提出的非霍奇金淋巴瘤反应的新国际标准
5年
通过 CTCAE 测量 Ofatumomab 联合 ICE 化疗的安全性和耐受性
大体时间:5年
不良事件将按照 CTCAE(不良事件通用术语标准)V4.03 进行分级,研究人员将评估与研究治疗的关系。
5年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Soon Thye Lim, Dr、National Cancer Centre, Singapore

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年4月1日

初级完成 (实际的)

2015年12月1日

研究完成 (实际的)

2016年3月1日

研究注册日期

首次提交

2015年3月31日

首先提交符合 QC 标准的

2015年4月5日

首次发布 (估计)

2015年4月9日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年3月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年3月21日

最后验证

2016年3月1日

更多信息

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