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びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)患者におけるICE化学療法と組み合わせたOfatumomabの研究 (DLBL)

2016年3月21日 更新者:National Cancer Centre, Singapore

再発/難治性びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL) 患者における ICE (イホスファミド、カルボプラチン、エトポシド) 化学療法と組み合わせた Ofatumomab (O) の非盲検、非無作為化第 2 相試験

この研究の目的は、リツキシマブとアントラサイクリンベースの化学療法の併用が失敗した後の再発/難治性DLBCLの被験者におけるICE化学療法と組み合わせたオフツモマブの有効性と安全性を判断することです。 治癒の可能性がある幹細胞療法を選択できる参加者は、大量化学療法と幹細胞レスキューに進むことができます。 幹細胞療法で治癒できないと考えられる疾患、幹細胞療法に不適格または断る疾患の参加者は、最大 6 サイクルの治験薬を受けることができます。

調査の概要

詳細な説明

これは、再発または難治性の侵攻性 B 細胞リンパ腫の 61 人の被験者を対象とした、サルベージ ICE 化学療法(O-ICE)と組み合わせたオフツムマブの第 II 相、単群、非無作為化、安全性および有効性試験です。

O-ICEは入院患者として投与されます。 サイクルは ICE の 3 週間間隔で投与されます。

高用量化学療法 (HDC) および自家幹細胞レスキュー (ASCR) の候補である研究対象者は、幹細胞動員の前に、オファツムマブによる ICE サルベージ化学療法をさらに 1 サイクルまたは 2 サイクル受けます。 3回目または4回目の治療サイクルの後(治療する医師の裁量で)、1日あたり10μg/kgのG-CSFを、幹細胞動員のための白血球搬出療法の終了まで投与する。 サルベージ化学療法の 3 回目または 4 回目のサイクルの後、5 x 106 CD34 細胞/kg 白血球以上が収集されるまで、または 5 つの処置が行われるまで、白血球除去が開始されました。 末梢血からの 2x106 CD34+ 細胞/kg 未満の収集は、研究の目的上、動員の失敗と見なされます。 白血球除去および凍結保存は、病院の慣行に従って行われます。 高用量化学療法は、当施設のプロトコルに従って投与されます。

HDC および ASCR の候補ではない研究対象者は、オファツムマブによるサルベージ化学療法を最大 6 サイクル受けます。

治療で進行した被験者は、研究プロトコルから除外されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -リツキシマブと化学療法の併用後の難治性または再発CD20陽性DLBCL。
  2. 参加者は測定可能な疾患を持っている必要があります
  3. ECOGパフォーマンスステータス0-2
  4. リンパ腫の関与がない限り、参加者は以下に定義されているように、適切な臓器および骨髄機能を持っている必要があります。

    • ヘモグロビン≧10g/dL
    • 絶対好中球数≧1500/mm3
    • 血小板≧100,000/mm3
    • ALT および AST ≤ 3 x 正常上限 (ULN)、
    • -総血清ビリルビン≤1.5 x ULN
    • -血清クレアチニン≤1.5 x ULN
  5. -治験薬の開始前に、以前のがん治療の急性効果から完全に回復した(グレード1以下またはベースラインに戻った、または不可逆的と見なされた)
  6. -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲

除外基準:

  1. -化学療法と組み合わせたリツキシマブを除く、リンパ腫に対する以前の癌治療(化学療法の前のラインが1つ以下)
  2. -3週間以内に全身抗がん療法を受けた参加者(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は8週間) 研究登録前
  3. -研究への参加前3週間以内に放射線療法および/または大手術を受けた参加者
  4. -研究参加前の2週間以内にリンパ腫を治療する目的で全身性コルチコステロイドを投与された参加者は不適格です。 -安定した(先月以内に増加していない)全身性コルチコステロイドの慢性用量を1日あたり最大用量20 mgのプレドニゾロン(または同等物)で受けている患者は、リンパ腫以外の疾患のために投与されている場合に適格です
  5. -他の抗がん療法または治験薬の同時使用。
  6. 症候性または制御不能な脳または中枢神経系のリンパ腫性病変の存在
  7. -進行中または活動性の感染症、心疾患またはうっ血性心不全の病歴を含む臨床的に重要な心疾患を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患> NYHAクラス2、不安定狭心症(安静時の狭心症の症状)または過去3以内の新規発症狭心症過去 6 か月以内の数か月または心筋梗塞、重大な心不整脈、および/または抗不整脈薬の必要;肺疾患;肝硬変、慢性活動性または持続性肝炎などの肝疾患;または急性/慢性の医学的/精神疾患/社会的状況または検査室の異常により、研究への参加または治験薬の投与に関連するリスクが高まる可能性がある、または研究要件の遵守が制限される可能性がある、または研究結果の解釈が妨げられる可能性がある、および治験責任医師が患者をこの研究への参加にふさわしくないものにする。
  8. -治療を研究するための既知または疑われる過敏症。
  9. HIVまたはC型肝炎の病歴
  10. -異なる悪性腫瘍の病歴を持つ個人、治療された子宮頸がん以外、皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がんは、少なくとも5年間無病である場合を除き、不適格であり、研究者によってみなされますその悪性腫瘍または他の原発性悪性腫瘍の再発のリスクが低いことは、現在臨床的に重要ではなく、積極的な介入を必要としません。
  11. 妊娠中または授乳中の女性。
  12. -スクリーニング前の最終月経が1年未満であった女性を含む、出産の可能性のある女性、研究開始から1年後までの適切な避妊を使用できない、または使用したくない ofatumumab療法。 適切な避妊は、ホルモンによる避妊、子宮内避妊器具、二重バリア法、または完全な禁欲として定義されます。 出産の可能性のある女性は、スクリーニング前に妊娠検査で陰性でなければなりません。
  13. 治験薬の初回投与時からオファツムマブの最終投与の1年後まで、適切な避妊法を使用できない、または使用したくない男性被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オーアイス

O-ICE:

サルベージ化学療法のサイクル 1 の 1 日目と 8 日目、およびその後は各サイクルの 1 日目にオファツムマブ 1000 mg を静脈内 (IV) 注入。各サイクルの 1、2、3 日目にイホスファミド 1667 mg/m2 を 2 時間かけて IV 注入。各サイクルの 1 日目に生理食塩水 250 ml 中のカルボプラチン 5 x ((25 + クレアチニン クリアランス (CrCl))) を 1 時間かけて IV; エトポシド 100mg/m2/日 IV 注入 1、2、3 日目、各 45 ~ 60 分間サイクル。

ICE(イホスファミド、カルボプラチン、エトポシド)と組み合わせたオフツマブは、プロトコルスケジュールに従って被験者に投与されます
他の名前:
  • アルゼラ、ミトクサナ、パラプラチン、エトポフォス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
サイクル 2 ofatumomab の終了時の非ホジキンリンパ腫における反応について Cheason によって提案された新しい国際基準によって測定される反応率
時間枠:5年
応答(部分的または完全な応答)状態は、ICE化学療法と組み合わせた2サイクルのofatumumabの後に評価されます
5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療開始時から疾患進行時までの無増悪生存期間
時間枠:5年
進行評価は、非ホジキンリンパ腫に対する反応について Cheason が提案した新しい国際基準に従います。
5年
CTCAE で測定した ICE 化学療法と組み合わせた Ofatumomab の安全性と忍容性
時間枠:5年
有害事象は、CTCAE(有害事象の共通用語基準)V4.03に従って等級付けされ、研究治療との関係は研究者によって評価されます。
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Soon Thye Lim, Dr、National Cancer Centre, Singapore

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年4月1日

一次修了 (実際)

2015年12月1日

研究の完了 (実際)

2016年3月1日

試験登録日

最初に提出

2015年3月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年4月5日

最初の投稿 (見積もり)

2015年4月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年3月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年3月21日

最終確認日

2016年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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