Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ofatumomab ICE-kemoterápiával kombinált vizsgálata diffúz nagy B-sejtes limfómában (DLBCL) szenvedő betegeknél (DLBL)

2016. március 21. frissítette: National Cancer Centre, Singapore

Nyílt, nem véletlenszerű 2. fázisú vizsgálat az ofatumomabról (O) ICE-vel (ifoszfamid, karboplatin, etopozid) - kemoterápiával kombinálva relapszusban/refrakter diffúz nagy B-sejtes limfómában (DLBCL) szenvedő betegeknél

E vizsgálat célja az ofatumomab és az ICE kemoterápia kombinációjának hatékonyságának és biztonságosságának meghatározása olyan betegeknél, akiknél a rituximab és antraciklin alapú kombinációs kemoterápia sikertelensége után kiújult/refrakter DLBCL-ben szenved. A potenciálisan gyógyító őssejtterápia lehetőségével rendelkező résztvevők nagy dózisú kemoterápiát és őssejtmentést végezhetnek. Azok a résztvevők, akiknek betegségük nem tekinthető őssejtterápiával gyógyíthatónak, nem jogosultak az őssejtterápiára, vagy elutasítják azt, legfeljebb 6 ciklus vizsgálati gyógyszert kaphatnak.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy II. fázisú, egykarú, nem randomizált, biztonságossági és hatásossági vizsgálat az ofatumumabról a mentő ICE kemoterápiával (O-ICE) kombinálva 61 kiújult vagy refrakter agresszív B-sejtes limfómában szenvedő alanyon.

Az O-ICE-t fekvőbetegként adnák be. A ciklusokat 3 hetes időközönként adjuk be az ICE-hez.

Azok a vizsgálati alanyok, akik nagy dózisú kemoterápiára (HDC) és autológ őssejt-mentésre (ASCR) jelentkeznek, még egy vagy két ciklusú ICE-mentő kemoterápiát kapnak ofatumumabbal az őssejt-mobilizáció előtt. A harmadik vagy negyedik kezelési ciklust követően (a kezelőorvos döntése alapján) napi 10 ug/kg G-CSF-et kell beadni az őssejt-mobilizációs leukaferézis végéig. A mentő kemoterápia harmadik vagy negyedik ciklusa után leukaferézist kezdtünk mindaddig, amíg több mint 5 x 106 CD34 sejt/kg fehérvér gyűjtést vagy 5 eljárást nem hajtottak végre, attól függően, hogy melyik történt előbb. A vizsgálat szempontjából a perifériás vérből 2x106 CD34+ sejt/kg-nál kevesebb gyűjtése mobilizációs sikertelennek minősül. A leukaferézist és a mélyhűtést a kórházi gyakorlat szerint végezzük. A nagy dózisú kemoterápiát intézményünk protokollja szerint adjuk.

Azok a vizsgálati alanyok, akik nem jelöltek HDC-re és ASCR-re, legfeljebb 6 ciklus mentő kemoterápiát kaphatnak ofatumumabbal.

Azokat az alanyokat, akiknél előrehaladott a kezelés, le kell vonni a vizsgálati protokollból.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

17

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Singapore, Szingapúr, 169610
        • National Cancer Centre

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Refrakter vagy kiújult CD20 pozitív DLBCL rituximabot kemoterápiával kombinálva.
  2. A résztvevőknek mérhető betegséggel kell rendelkezniük
  3. ECOG teljesítmény állapota 0-2
  4. Hacsak nem limfómás érintettség miatt, a résztvevőknek megfelelő szerv- és csontvelőfunkcióval kell rendelkezniük az alábbiak szerint:

    • Hemoglobin ≥ 10g/dl
    • Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mm3
    • Vérlemezkék ≥ 100 000/mm3
    • ALT és AST ≤ a normálérték felső határának 3-szorosa (ULN),
    • A szérum összbilirubin értéke ≤ 1,5 x ULN
    • A szérum kreatinin ≤ 1,5 x ULN
  5. Teljesen felépült (≤ 1. fokozat vagy visszatért a kiindulási értékre, vagy visszafordíthatatlannak tekinthető) a korábbi rákterápia akut hatásaiból a vizsgálati gyógyszer megkezdése előtt
  6. Képes megérteni és aláírni egy írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot

Kizárási kritériumok:

  1. Bármilyen korábbi limfóma rákterápia, kivéve a rituximabot kemoterápiával kombinálva (legfeljebb 1 korábbi kemoterápiás vonal)
  2. Azok a résztvevők, akik a vizsgálatba való belépés előtt 3 héten belül szisztémás rákellenes terápiában részesültek (nitrozoureák vagy mitomicin C esetében 8 héten belül)
  3. Azok a résztvevők, akik sugárkezelésen és/vagy nagy műtéten estek át a vizsgálatba való belépés előtt 3 héten belül
  4. Azok a résztvevők, akik a vizsgálatba való belépés előtt 2 héten belül szisztémás kortikoszteroidokat kaptak limfóma kezelésére, nem jogosultak. Azok a betegek, akik stabil (az elmúlt hónapban nem emelt) krónikus dózisú szisztémás kortikoszteroidokat kapnak legfeljebb napi 20 mg prednizolon (vagy azzal egyenértékű) dózissal, jogosultak a limfómán kívüli betegségek kezelésére.
  5. Bármilyen más rákellenes terápia vagy vizsgálati szer egyidejű alkalmazása.
  6. Tünetekkel járó vagy kontrollálatlan agyi vagy központi idegrendszeri limfómás elváltozások jelenléte
  7. Kontrollálatlan interkurrens betegség, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, klinikailag jelentős szívbetegséget, beleértve a kórtörténetben szereplő szívbetegséget vagy pangásos szívelégtelenséget > NYHA 2. osztály, instabil anginát (anginás tünetek nyugalomban) vagy újonnan fellépő anginát az elmúlt 3 évben hónap vagy szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban, jelentős szívritmuszavar és/vagy antiaritmiás kezelést igényel; tüdőbetegség; májbetegségek, például cirrhosis, krónikus aktív vagy tartós hepatitis; vagy akut/krónikus orvosi/pszichiátriai betegség/szociális helyzetek vagy laboratóriumi eltérések, amelyek növelhetik a vizsgálatban való részvétellel vagy a vizsgálati gyógyszer adásával kapcsolatos kockázatot, vagy korlátozhatják a vizsgálati követelményeknek való megfelelést, vagy megzavarhatják a vizsgálati eredmények értelmezését, és a vizsgáló alkalmatlanná tenné a pácienst ebbe a vizsgálatba.
  8. A vizsgálati kezelésekkel szembeni ismert vagy feltételezett túlérzékenység.
  9. HIV vagy hepatitis C anamnézisében
  10. Azok a személyek, akiknek a kórelőzményében más rosszindulatú daganat szerepel, kivéve az in situ kezelt méhnyakrákot, a bőr bazálissejtes vagy laphámsejtes karcinómáját, nem támogathatók, kivéve, ha legalább 5 éve betegségtől mentesek, és a vizsgáló úgy tekinti őket. a rosszindulatú daganat kiújulásának alacsony kockázata VAGY más elsődleges rosszindulatú daganat jelenleg nem klinikailag jelentős, és nem igényel aktív beavatkozást.
  11. Terhes vagy szoptató nők.
  12. Fogamzóképes korú nők, ideértve azokat a nőket is, akiknek az utolsó menstruációja a szűrés előtt egy évnél rövidebb volt, akik nem képesek vagy nem akarnak megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat kezdetétől az ofatumumab-terápia utolsó adagja után egy évig. Megfelelő fogamzásgátlásnak minősül a hormonális fogamzásgátlás, az intrauterin eszköz, a kettős gát módszer vagy a teljes absztinencia. A fogamzóképes nőknek negatív terhességi tesztet kell végezniük a szűrés előtt.
  13. Férfi alanyok, akik nem képesek vagy nem akarnak megfelelő fogamzásgátlási módszereket alkalmazni a vizsgálati gyógyszer első adagjától az ofatumumab utolsó adagját követő egy évig.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: O-ICE

O-ICE:

Ofatumumab 1000 mg intravénás (IV) infúzió a mentő kemoterápia 1. ciklusának 1. és 8. napján, majd ezt követően minden ciklus 1. napján; Ifoszfamid 1667 mg/m2 IV infúzió 2 órán keresztül minden ciklus 1., 2., 3. napján; Carboplatin 5 x ((25 + kreatinin-clearance (CrCl))) IV 250 ml normál sóoldatban 1 órán keresztül minden ciklus 1. napján; Etoposide 100 mg/m2/nap IV infúziós 1., 2., 3. napon, mindegyik ciklus 45-60 percében ciklus.

Az ofatumabot ICE-vel (ifoszfamid, karboplatin, etopozid) kombinálva adják az alanyoknak a protokoll szerint.
Más nevek:
  • Arzerra, Mitoxana, Paraplatin, Etopophos

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A válaszarány a Cheason által javasolt új nemzetközi kritériumok alapján a non-Hodgkin limfómában a 2. ofatumomab ciklus végén
Időkeret: 5 év
A válasz (részleges vagy teljes válasz) állapotát az ofatumumab ICE kemoterápiával kombinált két ciklusát követően értékelik.
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés a kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig mérve
Időkeret: 5 év
A progresszió értékelése a Cheason által javasolt új nemzetközi kritériumokat követi a non-Hodgkin-limfómára adott válaszra
5 év
Az Ofatumomab biztonságossága és tolerálhatósága ICE kemoterápiával kombinálva a CTCAE mérése alapján
Időkeret: 5 év
A nemkívánatos eseményeket a CTCAE (A mellékhatások közös terminológiai kritériumai) V4.03 szerint osztályozzák, és a vizsgálati kezeléssel való kapcsolatot a vizsgálók értékelik.
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Soon Thye Lim, Dr, National Cancer Centre, Singapore

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. március 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 5.

Első közzététel (Becslés)

2015. április 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. március 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. március 21.

Utolsó ellenőrzés

2016. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel