Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение офатумомаба в комбинации с ИФХ-химиотерапией у больных диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомой (ДВККЛ) (DLBL)

21 марта 2016 г. обновлено: National Cancer Centre, Singapore

Открытое нерандомизированное исследование фазы 2 офатумомаба (O) в сочетании с химиотерапией ICE (ифосфамид, карбоплатин, этопозид) у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомой (DLBCL)

Целью данного исследования является определение эффективности и безопасности офатумомаба в сочетании с химиотерапией ICE у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной ДВККЛ после неудачи комбинированной химиотерапии на основе ритуксимаба и антрациклина. Участники с возможностью потенциально излечивающей терапии стволовыми клетками могут перейти к высокодозной химиотерапии и спасению стволовых клеток. Участники с заболеванием, которое не считается излечимым с помощью терапии стволовыми клетками, не имеющими права на терапию стволовыми клетками или отказывающихся от нее, могут получить максимум 6 циклов исследуемых препаратов.

Обзор исследования

Подробное описание

Это нерандомизированное нерандомизированное исследование фазы II по безопасности и эффективности офатумумаба в сочетании с спасительной химиотерапией ICE (O-ICE) у 61 субъекта с рецидивирующей или рефрактерной агрессивной В-клеточной лимфомой.

O-ICE будет вводиться стационарно. Циклы проводятся с интервалом в 3 недели для ICE.

Субъекты исследования, которые являются кандидатами на высокодозную химиотерапию (HDC) и восстановление аутологичных стволовых клеток (ASCR), получат еще один или два цикла спасительной химиотерапии ICE с офатумумабом перед мобилизацией стволовых клеток. Г-КСФ в дозе 10 мкг/кг в сутки после третьего или четвертого цикла лечения (на усмотрение лечащего врача) вводили до окончания лейкафереза ​​для мобилизации стволовых клеток. После третьего или четвертого цикла спасительной химиотерапии начинали лейкаферез до сбора более 5 x 106 клеток CD34/кг лейкоцитов или до выполнения 5 процедур, в зависимости от того, что произошло раньше. Сбор <2x106 клеток CD34+/кг из периферической крови будет считаться неудачей мобилизации для целей исследования. Лейкаферез и криоконсервация будут проводиться в соответствии с госпитальной практикой. Высокодозная химиотерапия будет проводиться в соответствии с протоколом нашего учреждения.

Субъекты исследования, которые не являются кандидатами на HDC и ASCR, получат не более 6 циклов спасительной химиотерапии с офатумумабом.

Субъекты, у которых лечение прогрессировало, будут исключены из протокола исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

17

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

21 год и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Рефрактерная или рецидивирующая CD20-положительная DLBCL после ритуксимаба в сочетании с химиотерапией.
  2. Участники должны иметь измеримое заболевание
  3. Состояние производительности ECOG 0-2
  4. За исключением случаев лимфоматозного поражения, у участников должна быть адекватная функция органов и костного мозга, как определено ниже:

    • Гемоглобин ≥ 10 г/дл
    • Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500/мм3
    • Тромбоциты ≥ 100 000/мм3
    • АЛТ и АСТ ≤ 3 x верхняя граница нормы (ВГН),
    • Общий билирубин сыворотки ≤ 1,5 x ВГН
    • Креатинин сыворотки ≤ 1,5 x ULN
  5. Полностью восстановился (≤ степени 1 или вернулся к исходному уровню или считается необратимым) от острых последствий предшествующей противораковой терапии до начала приема исследуемого препарата.
  6. Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия

Критерий исключения:

  1. Любая предыдущая терапия рака по поводу лимфомы, за исключением ритуксимаба в сочетании с химиотерапией (не более 1 предшествующей линии химиотерапии)
  2. Участники, которые прошли системную противораковую терапию в течение 3 недель (8 недель для нитрозомочевины или митомицина С) до включения в исследование
  3. Участники, перенесшие лучевую терапию и/или серьезную операцию в течение 3 недель до включения в исследование
  4. Участники, которые принимали системные кортикостероиды с целью лечения лимфомы в течение 2 недель до включения в исследование, не допускаются. Пациенты, получающие стабильные (не повышенные в течение последнего месяца) хронические дозы системных кортикостероидов с максимальной дозой 20 мг преднизолона (или эквивалента) в день, имеют право на участие, если их назначают по поводу заболеваний, отличных от лимфомы.
  5. Одновременное использование любых других противораковых препаратов или исследуемых препаратов.
  6. Наличие симптоматических или неконтролируемых лимфоматозных поражений головного мозга или центральной нервной системы.
  7. Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, клинически значимое заболевание сердца, включая заболевание сердца в анамнезе или застойную сердечную недостаточность > 2 класса по NYHA, нестабильную стенокардию (симптомы стенокардии в покое) или впервые возникшую стенокардию в течение последних 3 месяцев или инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев, выраженные сердечные аритмии и/или требующие антиаритмических средств; легочное заболевание; заболевания печени, такие как цирроз, хронический активный или стойкий гепатит; острое/хроническое медицинское/психиатрическое заболевание/социальные ситуации или лабораторные отклонения, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или приемом исследуемого препарата, или ограничить соблюдение требований исследования, или помешать интерпретации результатов исследования, и, по мнению исследователь сделает пациента неприемлемым для включения в это исследование.
  8. Известная или предполагаемая гиперчувствительность к исследуемым препаратам.
  9. История ВИЧ или гепатита С
  10. Лица с историей другого злокачественного новообразования, кроме леченного рака шейки матки in situ, базально-клеточной или плоскоклеточной карциномы кожи, не подходят, за исключением случаев, когда они не имели заболевания в течение по крайней мере 5 лет и считаются исследователем. иметь низкий риск рецидива этого злокачественного новообразования ИЛИ другого первичного злокачественного новообразования, которое в настоящее время не является клинически значимым и не требует активного вмешательства.
  11. Беременные или кормящие женщины.
  12. Женщины детородного возраста, в том числе женщины, у которых последний менструальный цикл был менее чем за год до скрининга, неспособные или не желающие использовать адекватные методы контрацепции с начала исследования до одного года после последней дозы терапии офатумумабом. Под адекватной контрацепцией понимают гормональные противозачаточные средства, внутриматочную спираль, метод двойного барьера или полное воздержание. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность перед скринингом.
  13. Субъекты мужского пола, которые не могут или не хотят использовать адекватные методы контрацепции с момента приема первой дозы исследуемого препарата и до одного года после приема последней дозы офатумумаба.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: O-ICE

O-ICE:

офатумумаб 1000 мг внутривенно (в/в) в виде инфузии в 1-й и 8-й дни 1-го цикла спасительной химиотерапии, а затем в 1-й день каждого цикла; Ифосфамид 1667 мг/м2 в/в в течение 2 ч в 1, 2, 3 дни каждого цикла; Карбоплатин 5 x ((25 + клиренс креатинина (CrCl)) внутривенно в 250 мл физиологического раствора в течение 1 часа в 1-й день каждого цикла; этопозид 100 мг/м2/день в/в инфузии в 1-й, 2-й, 3-й дни в течение 45-60 минут каждого цикла цикл.

Офатумаб в сочетании с ICE (ифосфамид, карбоплатин, этопозид) вводят субъектам в соответствии с графиком протокола.
Другие имена:
  • Арзерра, Митоксан, Параплатин, Этопофос

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота ответа, измеренная по новым международным критериям, предложенным Чисоном для ответа при неходжкинской лимфоме в конце 2 цикла офатумомаба
Временное ограничение: 5 лет
Статус ответа (частичный или полный ответ) будет оцениваться после двух циклов офатумумаба в сочетании с химиотерапией ICE.
5 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживаемость без прогрессирования, измеренная с момента начала лечения до момента прогрессирования заболевания.
Временное ограничение: 5 лет
Оценка прогрессирования будет проводиться в соответствии с новыми международными критериями, предложенными Чисоном для ответа на лечение неходжкинской лимфомы.
5 лет
Безопасность и переносимость офатумомаба в сочетании с химиотерапией ICE по данным CTCAE
Временное ограничение: 5 лет
Нежелательные явления будут классифицироваться в соответствии с CTCAE (Общими терминологическими критериями нежелательных явлений) V4.03, а связь с исследуемым лечением будет оцениваться исследователями.
5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Soon Thye Lim, Dr, National Cancer Centre, Singapore

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 марта 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 апреля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 апреля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

23 марта 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 марта 2016 г.

Последняя проверка

1 марта 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Диффузная крупная В-клеточная лимфома

Подписаться