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创伤患者的输血策略 - STATA 试验 (STATA)

2016年11月1日 更新者:University of Sao Paulo General Hospital

临床试验:对巴西三级医院急性创伤患者的 2 种不同血液衍生物输注方案的评估

本研究的目的是比较两种已经验证的方法,用于对大型参考医院急诊室收治的创伤患者进行大量输血。

研究概览

详细说明

在这项随机试验中,需要大量输血的创伤患者将被分配到以下输血策略之一:

  1. - 新鲜冷冻血浆、浓缩血小板和浓缩红细胞按 1:1:1 的比例使用。
  2. - 这些患者将接受基于血红蛋白测量的红细胞,并将接受 Beriplex® P/N(CSL Behring GmbH,德国马尔堡)或 Haemocomplettan® P(CSL Behring,德国马尔堡),或基于血栓弹力测定的血小板。

被纳入的患者必须满足以下纳入标准:

  1. - 创伤受害者
  2. - 18 - 80 岁的成年人
  3. - 伤害严重程度评分 (ISS) 在 15 到 45 之间
  4. - 血液消耗量评估 (ABC) 评分≥ 3 分
  5. - 冲击指数≥ 1,2
  6. - 急性出血在 3 小时内超过估计血容量的 50% 或在 20 分钟内超过 1.5 ml/kg/min 的血液。

排除标准:

  1. - 早期心脏骤停
  2. - 怀孕
  3. - 损伤严重程度评分 (ISS) > 45
  4. - 患者从另一家医院转院
  5. - 药物滥用史
  6. - 已知凝血障碍
  7. - 已知使用抗凝剂或血小板抗凝剂。

根据资格标准招募患者的医疗保健提供者组不同于评估纳入患者临床结果的组,因此没有研究人员负责受试者的随机化后护理。 这样做是为了防止观察偏差。

每位患者签署两份知情同意书。 第一份由独立医生签署。 另一份同意书由患者家属或患者本人在入院后 24 小时内签署。

随机化是通过密封信封分配给符合条件的患者,只要他们达到协议标准。 信封是使用专门为本研究设计的计算机生成的随机化表创建的。

2015 年 10 月进行的一项中期分析表明,干预组的死亡率或发病率没有增加。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

156

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • SP
      • Sao Paulo、SP、巴西、05403-000
        • Hospital das Clinicas FMUSP

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 创伤受害者
  • 18-80岁的成年人
  • 伤害严重程度评分 (ISS) 在 15 到 45 之间
  • 血液消耗量评估(ABC)评分≥3分
  • 冲击指数 ≥ 1,2

排除标准:

  • 早期心脏骤停
  • 怀孕
  • 国际空间站 > 45
  • 从另一家医院转来的病人
  • 吸毒史
  • 已知的凝血障碍
  • 已知使用抗凝剂或血小板抗聚集剂。 -

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:仅限血液制品。
这只手臂将接受 1:1:1 的红细胞:新鲜冰冻血浆:重大创伤触发时的血小板。 1:1:1 血液制品包装的比例。 每小时将再次对患者进行一次主要出血触发因素的重新评估,并且可能会或可能不会进行另一次 1:1:1 的干预。
仅基于大量输血触发 符合纳入标准的外伤性出血患者将根据患者麻醉师的处方接受血液制品。 将持续观察患者并每小时重新评估出血诱因。
其他名称:
  • 红细胞
  • 血小板
  • 新鲜冰冻血浆
实验性的:护理点指导
这只手臂将接受基于血栓弹力测定的红细胞、人纤维蛋白原和凝血酶原复合物浓缩物 (PCC)。 每种药物的剂量将通过血栓弹力曲线的分析来确定。
基于大量输血触发因素和血栓弹力测定 符合纳入标准的外伤性出血患者将根据血栓弹力测定结果接受药物治疗。 每种药物的剂量将基于血栓弹力图分析(已建立的算法)。
其他名称:
  • 红细胞
  • Beriplex® P/N(CSL Behring GmbH,德国马尔堡)
  • Haemocomplettan® P(CSL Behring,德国马尔堡)
  • 凝血酶原复合浓缩物 (PCC)
  • 人类纤维蛋白原

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
SOFA 评分 - 5 天
大体时间:5天
患者入院后前 5 天的 SOFA 评分评估。
5天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Roseny R Rodrigues, M.D.、Hospital das Clínicas HC-FMUSP

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年7月1日

初级完成 (实际的)

2016年7月1日

研究完成 (实际的)

2016年7月1日

研究注册日期

首次提交

2014年8月28日

首先提交符合 QC 标准的

2015年4月9日

首次发布 (估计)

2015年4月15日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年11月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年11月1日

最后验证

2015年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • STATA

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

如果需要,可以共享收集的个别患者数据。

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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