此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

交感神经活动和内脏电容在高血压中的作用

2026年8月24日 更新者:Italo Biaggioni、Vanderbilt University
本研究的目的是更好地了解腹静脉(内脏电容)和交感神经系统在人类高血压中的作用。 研究人员将检验交感神经激活引起的腹静脉收缩导致人类高血压的假设。 将在基线和自主神经系统急性阻滞期间评估正常血压和高血压受试者的内脏容量。

研究概览

地位

主动,不招人

条件

详细说明

内脏循环包含一个高度顺应性的静脉床,通常储存约 25% 的血容量,并接收高达 25% 的静息心输出量。 它受交感神经系统的高度支配,这种神经调节会导致调节血压 (BP) 的大量体积变化。 正如研究表明的那样,内脏循环可能在高血压中发挥作用,该研究表明外科内脏去神经支配可有效降低高血压患者的血压而不影响肾功能。 最近,对动物模型的研究表明,内脏交感神经激活,特别是电容血管,对高血压的发展至关重要。 由于以前可用的实验方法的局限性,将这些发现应用于人类高血压的临床转化已经滞后。 研究人员建议使用内脏放射性核素体积描记法和神经节阻滞剂三美沙芬的交感神经退缩来克服这些局限性。

多项研究表明,交感神经活动会导致高血压。 因此,我们之前的研究表明,神经节阻滞剂三美沙芬的交感神经退缩导致高血压受试者的血压正常化。 有趣的是,这主要是由每搏量下降引起的,而不是由动脉血管阻力下降引起的,这表明静脉回流减少可能起主要作用,交感神经介导的内脏容量收缩有助于维持高血压。

研究人员假设,由三美沙芬自主神经阻断引起的血压下降是由于内脏容量增加导致静脉回流减少所致。 为了检验这一假设,研究人员将比较交感神经退缩对高血压和正常血压受试者的内脏电容的影响。 内脏静脉容量将通过放射性核素体积描记术测量。 在施加不同水平的持续气道正压的同时,使用带有锝 99 标记的红细胞测量腹部血容量。

此外,研究人员将评估通过生物阻抗测量的内脏电容变化是否与通过放射性核素成像测量的变化相似。 为此,研究人员将比较硝酸甘油对两种技术测量的内脏电容的影响。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

12

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、美国、37232
        • Autonomic Dysfunction Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 年龄在 18 至 65 岁之间的所有种族的精瘦和肥胖、男性和女性受试者。
  • 将招募血压正常和高血压受试者。 高血压将被定义为收缩压≥140 毫米汞柱和/或舒张压≥90 毫米汞柱,至少在 2 个不同的场合以坐姿测量。 所有受试者在其他方面都是正常的志愿者。
  • 受试者能够并愿意提供知情同意。

排除标准:

  • 怀孕。
  • 患有病态肥胖症(BMI > 40 kg/m2)的受试者。
  • 患有任何慢性疾病(高血压除外)的受试者,包括糖尿病、心血管疾病、吸烟史,或者如果他们服用任何已知影响自主神经功能的药物,或研究者认为会阻止受试者完成方案的其他因素,包括临床、心理或实验室测试中具有临床意义的异常。
  • 当前吸烟者或重度吸烟史(> 2 包/天)
  • 如果瘦的血压正常的受试者有明显的高血压家族史(父母均接受过治疗或诊断)、睡眠呼吸暂停的诊断或柏林睡眠呼吸暂停问卷中的高分,或者他们是训练有素的运动员,则将被排除在外。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:服用三甲芬的学习日
基线测量后,从 0.5-1.0 开始连续静脉输注三美沙芬将诱导自主神经阻滞 mg/min,每 2 至 6 分钟增加 1.0 mg/min,直至输注速度为 5 mg/min。
Trimethaphan 是一种 Nn-烟碱受体拮抗剂,可阻断自主神经节水平的交感神经和副交感神经传递。 它将作为急性静脉内输注给药,剂量范围为 0.5 至 5.0 mg/min。
其他名称:
  • 曲美沙芬 Camsylate
实验性的:硝酸甘油放射性核素研究日
基线测量后将给予舌下含服硝酸甘油(0.3-0.6 mg)。 硝酸甘油溶解后 10 分钟内重复结果测量
基线测量后将给予舌下含服硝酸甘油 (0.3-0.6 mg)。
其他名称:
  • 硝酸甘油舌下含服,nitrostat

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
内脏静脉容量
大体时间:自主神经阻滞 10 分钟后
主要结果将是内脏电容,定义为压力-静脉曲线(P-V 曲线),在三美沙芬输注期间根据其基线值进行调整。 为了进行分析,Y 截距(体积)和自主神经阻滞期间 P-V 关系的斜率将根据相应的基线值进行调整,从而在各组之间进行比较。
自主神经阻滞 10 分钟后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
收缩压
大体时间:自主神经阻滞 10 分钟后
血压相对于基线的变化。
自主神经阻滞 10 分钟后
每搏量
大体时间:自主神经阻滞 10 分钟后
每搏输出量相对于基线的变化。
自主神经阻滞 10 分钟后

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Italo Biaggioni, MD、Vanderbilt University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年4月1日

初级完成 (估计的)

2028年7月1日

研究完成 (估计的)

2028年8月1日

研究注册日期

首次提交

2015年4月10日

首先提交符合 QC 标准的

2015年4月23日

首次发布 (估计的)

2015年4月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月24日

最后验证

2026年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅